Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยากดภูมิคุ้มกัน - Coggle Diagram

- - - - ออกฤทธิ์ยับยั้งการกระตุ้น lymphocyte ด้วย IL-2 ที่เป็น partway สำคัญใรการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ที่ทำให้เกิดการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะแบบเฉียบพลัน
    - - ใช้ในผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายไต โดยใช้ร่วมกับยา cyclosporine
    - - อาจพบอาการแพ้ยา
  - - - จับกับ CD2 บนผิว T cell ทำให้ลดการแบ่งตัวยับยั้งการกระตุ้นและเกิดการทำลาย T cell
    - - ใช้รักษาผู้ผ่วยโรคสะเก็ดเงิน
    - - อาจะพบอาการ ไข้ หนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อ ติดเชื้อง่าย ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วย HIV
  - - - เป็น antibodies ที่จับกับ TNF-Alpha เหนี่ยวนำให้เกิดการอักเสบ
    - - ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ร่วมกับยา Methothexate และใช้รักษา Crohn’ disease
    - - กดไขกระดูก
      - พบปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด เช่น ผื่นแดง คัน ปวดหรือบวม
      - อาจพบ ปวดศีรษะ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน
  - - - ยาไปปิดกั้นการจับของ IgE กับ Fc receptor ส่งผลให้การหลั่งสารที่เกิดการแพ้แบบ hypersensivity
    - - รักษาโรคหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้
    - - อาจเกิด anaphylactic reaction
      - เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสเพิ่ม และอาจเกิดมะเร็ง
      - ปวดศีรษะ หรือแวดบริเวณที่ฉีดยา
  - - - จับกับโมเลกุลบนผิว T cell ลดการแบ่งตัว ยับยั้งการกระตุ้นและการทำลาย T cell กดภูมิคุ้มกันแบบ cell-mediated immune response
    - - ใช้รักษาภาวะปฏิเสธการปลูกถ่ายไตแบบเฉียบพลันและใช้รักษาโรคไขกระดูกฝ่อ
    - - มักมีไข้ หนาวสั่น ภาวะเม็ดเล็ดขาวต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ เป็นตุ่ม เกิดการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียได้สูง
- - - - ยับยั้งการสร้าง DNA RNA และโปรตีน ส่วน active metabolite คือ 6-thioinosinic acid
    - - ใช้ร่วมกัน Corticosteroids และ Cyclosporin รักษาแบบ trple therapy เพื่อ ป้องกันและรักษา acute graft rejection ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายอวัยวะ ใช้รักษาโรคภูมิคุ้มกันต้านตัวเองหลายชนิด
    - - กดการทำงานของไขกระดูก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งมากขึ้น
      - คลื่นไส้ อาเจียน เกิดพิษต่อตับ
      - ตัวเหลือง ตาเหลือง ผมร่วง กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  - - - ยาถูกเปลี่ยนเป็น mycophenolic acid มีฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ inosine monophosphate dehydrogenase ส่งผลยับยั้งการสร้าง DNA RNA และโปรตีน และยับยั้งการแบ่งตัวของ B และ T lymphocytes
    - - ใช้ป้องกันการเกิด acute graft rejectionในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะร่วมกับยาตัวอื่นแทน Azathioprine Mycophenolate
    - - มีผลข้างเคียงที่ต่ำกว่า Azathioprine ที่พบบ่อยได้แก่ กดไขกระดูกเสี่ยงต่อการติดเชื้อ รบกวนระบบทางเดินอาหาร
      - ผลข้างเคียงที่พบน้อย ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ตับอ่อนอักเสบ พิษต่อตา พิษต่อตับ มีผื่น ปวดกล้ามเนื้อ
  - - - ยาไปยับยั้งการทำงานของ mTOR ยับยั้งการเจริญและแบ่งตัวของ T cell ยับยั้งการตอบสนองของ T cell ตาอ IL-2
    - - ใช้ป้องกันการเกิด acute graft rejection ใช้ร่วมกับ cyclosporine และ corticosteroids
    - - กดไขกระดูก
      - หากใช้ยา sirolimus ร่วมกับ Cyclosporine จะทำให้พิษต่อไตของ cyclosporine สูงขึ้นและไขมันในเลือดรุนแรงสูง
      - Hypokalemia
  - - - ยายับยั้งการสังเคราะห์ pyrimidine ส่งผลให้การสังเคราะห์และการสร้าง DNA RNA ถูกยังยั้ง ทำให้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
    - - รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
    - - พิษต่อตับ พิษต่อไต
      - กดไขกระดูก
- - - - ยับยั้งเอนไซม์ calcineurin ส่งผลยับยั้งการสร้างและการหลั่ง IL-2 จาก T cell ส่งผลให้ T lymphocyte activation ลดลง
    - - ใช้ป้องกันและรักษา acute graft rejection ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายอวัยวะ หรือใช้ป้องกันและรักษา GVHD ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายไขกระดูก ใช้รักษาโรคภูมิคุ้มกันต้านตัวเองหลายชนิด
    - - พิษต่อไต
      - พิษต่อระบบประสาท
      - อาจทำให้ความดันโลหิตสูง น้ำตาล ไขมัน ในเลือดสูง
      - ยามีฤทธิ์กดไขกระดูกเพียงเล็กน้อย
  - - - ออกฤทธิ์เหมือนกับ cyclosporin แต่ยาใหม่กว่าและฤทธิ์แรงกว่า 100 เท่า
    - - ใช้แทน cyclosporin ในการรักษาผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายอวัยวะ
    - - คล้าย cyclosporin แต่ยาไม่ให้เหงือกหนาและขนดก
      - ยามีพิษต่อระบบประสาท ซึ่งพบได้น้อยกว่า cyclosporin