Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

DESNUTRICIÓN 2, image, image - Coggle Diagram

- - - - Conversión de 7-dehidrocolesterol a vitamina D3 colecalciferol por UVB con la melanina
        
        Se transporta unida a la proteína transportadora de vitamina D al hígado
        
        25-hidroxilasa convierte la vitamina D en
        25-hidroxivitamina D
        
        Riñón, donde la enzima 1α-hidroxilasa añade un segundo grupo
        hidroxilo, consiguiendo la 1,25-D
        
        La 1,25-dihidroxivitamina D se une a un receptor intracelular
        
        Afecta a la expresión génica
        
        La 1α-hidroxilasa regulada al alza
        por la PTH y la hipofosfatemia e inhibida por la hiperfosfatemia
        
        En intestino aumenta la absorción de Ca y P
        
        Media la reabsorción del hueso
        
        Suprime la secreción de PTH o por aumento de calcemia , feedback negativo
  - - - Lactantes: ingesta escasa y síntesis cutánea inadecuada
  - - - aumenta
        la anchura del hueso
  - - - dieta que se basa en cereales o verduras que reducen absorción
- - - - Deficiencia en lactantes y niños sometidos a nutrición enteral
      - dermatitis escamosa periorificial, conjuntivitis, cabello muy fino y alopecia
      - Letargia, la hipotonía, convulsiones, ataxia
        y la conducta retraída
    - - 1-10 mg diarios de biotina oral
    - - Gluconeogénesis, el metabolismo de los ácidos grasos y el catabolismo de los aminoácidos
      - Cofactor para enzimas
        implicadas en las reacciones de carboxilación
  - - - Anemia megaloblástica e hipersegmentación de los neutrófilos
      - Glositis, la letargia y el retraso del crecimiento no asociados a la anemia.
      - Malabsorción hereditaria de folato 1-3m
      - Deficiencia cerebral de folato 4-6m
    - - <3 ng/ml plasma
      - Hiperplasia eritroide, metamielocitos gigantes
      - Macrocitosis junto con bajas concentraciones séricas y en los
        hematíes de ácido fólico
    - - Dieta escasa en este nutriente, una absorción inadecuada, aumento de los requerimientos o utilización
        inadecuada
    - - ácido fólico por vía oral o parenteral a 0,5-1,0 mg/día/ 3-4 s
      - Dieta rica en folatos
      - Suplementación preconcepcional
    - - Desarrollo del SNC
      - Arroz y los cereales son fuentes, legumbres, las verduras de hoja verde y las frutas como las naranjas y la papaya
      - Coenzimas en el metabolismo de los aminoácidos y los nucleótido
      - Se sintetiza
        en las bacterias del colon
      - Síntesis de proteínas, ADN y ARN
  - - - Adultos: neuritis periférica
      - Queilosis, glositis y dermatitis seborreica alrededor de los ojos, la nariz y la boca
      - Lactantes: letargia, la irritabilidad, las convulsiones, los vómitos y el retraso del crecimiento
      - Oxaluria, cálculos de ácido oxálico en la vejiga,
        hiperglicinemia, linfopenia, menor formación de anticuerpos
    - - Determinación en plasma
      - Lactantes con convulsiones
      - Actividad TGO y TGP reducida
      - Niños que consuman antagonistas de piridoxina
    - - Uso de fármacos inhibidores de la actvidad
      - Cantidad diaria recomendada suficiente para cubrir los niveles
        esperados de ingesta de proteínas
    - - IM o IV 100 mg para tratar convulsiones
      - Dosis diarias de 2-10 mg i.m. o 10-100 mg v.o
    - - cereales reforzados listos para comer, la carne, el pescado, las aves, el hígado, los plátanos, el arroz y algunas verduras
      - Sirve como coenzimas para muchas enzimas implicadas en el metabolismo de los aminoácidos, síntesis de neurotransmisores,
        el metabolismo del glucógeno y la acción de los esteroides
  - - - Niños: bajo crecimiento y un rendimiento escolar
        deficiente, hiperpigmentación de los nudillos y
        las palmas
      - Adultos: déficits sensitivos, parestesias, psicosis y neuritis periférica
      - Lactantes: irritabilidad, la hipotonía, el retraso o la regresión del desarrollo y los movimientos involuntarios
      - Similares a las de la deficiencia de folato
    - - Irritabilidad, palidez o síntomas neurológicos específicos
      - Concentración de vitamina B12 total y ligada a TC en la sangre
      - Anamnesis
    - - Uso de fármacos
      - Enfermedad celíaca, las resecciones ileales,
        la enfermedad de Crohn, la infección por Helicobacter pylori y gastritis autoinmune
      - Dieta vegetariana
    - - Neurológicca 6m
      - 250-1.000 µg de vitamina B1
    - - Hematopoyesis, la mielinización del SNC y el desarrollo
        mental y psicomotor
      - Fuentes de origen animal
      - Bosíntesis de proteínas y ácidos nucleicos.
      - Cofactor en la isomerización de la metilmalonil-CoA a succinil-CoA para el metabolismo de los lípidos y los hidratos de carbono
  - - - Cambios histopatológicos en la
        piel afectada
      - signos físicos
    - - Dieta carne, huevos, leche y derivados de cereales
        reforzados o enriquecidos
      - 50-300 mg diarios de niacina
      - Vit del Complejo B
      - Evitar exposición al sol
    - - Prologado demencia, dermatitis y diarrea
      - Collar de Casal
      - anorexia, laxitud, debilidad, sensación urente, parestesias y vértigo
      - Aparecen vesículas o bullas, descamación cuando desaparece el edema
      - Depresión, desorientación, insomnio y delirio
      - Úlceras en la lengua y los labios
    - - Desequilibrios dietéticos
      - Pelagra en poblaciones que consumen maíz
    - - Se absorbe rápidamente en el estómago y el intestino y también puede ser sintetizada a partir del triptófano de la dieta
      - carne, el pescado y las aves, cereales, las legumbres y los vegetales de hoja verde, cereales y legumbres
      - Forma parte de NAD y NADP que intervienen en reacciones biológicas, la cadena respiratoria, síntesis de AG y esteroides, diferenciación celular y procesamiento de ADN
  - - - algunos fármacos
      - estados de malnutrición y malabsorción
    - - Fisuras que se extienden radialmente
        hacia la piel
      - Anemia normocrómica y normocítica debido a la alteración de la eritropoyesis
      - Queilosis, la glositis, la queratitis, la conjuntivitis, la fotofobia, el
        lagrimeo, la vascularización corneal y la dermatitis seborreica
    - - La leche, los huevos, las vísceras, las legumbres y los hongos son fuentes
      - Participan en reacciones
        de oxidación y reducción en varías vias metabólicas
    - - Mide la actividad de la glutatión reductasa de los eritrocitos
      - Queilosis angular en un niño desnutrido
    - - 3-10 mg/día de riboflavina
      - Consumo de leche, lácteos y huevos
  - - - Síndrome de la anemia megaloblástica dependiente de tiamina
      - Enfermedad de ganglios basales sensible a tiamina y biotina
      - Dieta principalmente de arroz, harinas
      - Estados de desnutrición grave
    - - beriberi, neuritis periférica, parestesias y quemazón de los dedos de las manos y los pies, disminución de los reflejos tendinosos profundos, pérdida de la sensación de vibración, dolor y calambres, insuficiencia cardiaca y trastornos psicológicos
      - seco --> neurológico y húmedo --> cardiaco
      - Fatiga, apatía, irritabilidad, depresión, mareo, poca capacidad
        de concentración, anorexia, náuseas y dolores abdominales
      - atrofia del nervio óptico, afonía por parálisis del nervio laríngeo, ataxia, pérdida de coordinación y pérdida de la sensibilidad profunda
      - Ingesta deficiente durante 2-3 meses
      - Cambios en el estado mental, signos oculares y ataxia menos frecuente
    - - Se absorbe en el aparato digestivo
      - Alcohol afecta a transporte y captación
      - Síntesis de acetilcolina AC y ácido γ-aminobutírico GABA,
      - Carne de cerdo, pescado y las aves son fuentes dietéticas
      - Sirve como cofactor de varias enzimas en el catabolismo de HC
      - Arroz, la avena, el trigo y las legumbres
      - Ingesta adecuada en dieta y no precisa suplemento
    - - Sospecha clínica en niños que
        presentan IC
      - baja actividad transcetolasa eritrocitaria y un efecto pirofosfato de la tiamina elevado
      - Contexto clínico y los
        síntomas compatibles
      - RM hiperintensidad simétrica bilateral
        de los ganglios basales y el lóbulo frontal, lesiones en los
        cuerpos mamilares, la región periacueductal y los tálamos
    - - Dempas Vit del Complejo B
      - 10 mg de tiamina IM o IV/1s seguido de 3-5 mg/día VO/6s
- - - - Impide la peroxidación lipídica y la formación de radicales
        libres
    - - α-tocoferol
- - - - K2 menaquinonas por las
        bacterias intestinales
    - - Precoz o neonatal
      - Tardía 2-12s,
      - Al nacer secundaria a medicamentos de la madre
      - Secundaria a mala absorción de grasas