Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาต้านโรคมะเร็งและยากดภูมิคุ้มกัน - Coggle Diagram

- - - - กลไกการออกฤทธิ์ เมื่อยาเข้าสู่ร่างกายจะถูกเปลี่ยนแปลงโดยCYP450 ให้กลายเป็น phosphoramide mustardแทรกเข้าไปในกระบวนการสร้าง DNA ทําให้เซลล์มะเร็งตาย
      - การนำไปใช้รักษาในคลินิค ใช้รักษามะเร็งรังไข่ เต้านม มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
    - - กลไกการออกฤทธิ์ กลไกเหมือน Cyclophoshamide
      - การนำไปใช้รักษา ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืง มะเร็งอัณฑะ มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        เข้าไปเเทรกเชื่อมจับของสาย DNA แบบ crosslinking ส่งผลทําให้เซลล์มะเร็งไม่สามารถสร้างหรือแบ่งตัวได้และทําให้เซลล์ตาย
      - การนำไปใช้ ยามาตรฐานในการการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังและมะเร็งต่อมน้ำาเหลืองชนิด follicular
    - - กลไกการออกฤทธิ์ หมู่ Alkyl ไปจับกับสาย DNA ส่งผลให้ DNAเซลล์มะเร็งแบ่งตัวไม่ได้ทำให้ตาย
      - การนำไปใช้ รักษามะเร็งสมอง
    - - กลไกการออกฤทธิ์ เมื่อยาเข้าสู่ร่างกายจะถูกเปลี่ยนแปลงโดยCYP450 ให้กลายเป็นสารที่มีพิษต่อ DNA และ RNA
      - การนำไปใช้ เป็นยาฉีดเข้าหลอดเลือดดําใช้ร่วมกับยาAdriamycin, Bleomycin, Vinblastine Dacarbazineในการีักษามะเร็งชนิด Hodgkin's lymphoma และมะเร็งผิวหนัง
    - - กลไกการออกฤทธิ์ เข้าไปเเทรกการเชื่อมจับของสาย DNAทําให้เกิดการยับยั้งกระบวนการDNA replication และDNAtranscriptio
      - การนำไปใช้ เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดําหรือทางช่องท้องใช้รักษามะเร็งอัณฑะ มะเร็งรังไข มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งปอด และมะเร็งทางเดินอาหาร
    - - กลไกการออกฤทธิ์เข้าไปเเทรกการเชื่อมจับของสาย DNA แบบ crosslinking ส่งผลทําให้เซลล์มะเร็งสร้างหรือแบ่งตัวได้และทําให้เซลล์ตาย
      - การนำไปใช้ รักษามะเร็งเลือดขาวบางชนิดและใช้ร่วมกับยาเคมีบําบัดอื่นเช่นcyclophamide ก่อนการปลูกถ่ายไขกระดูก
    - - เข้าไปเเทรกการเชื่อมจับของสาย DNAทําให้เกิดการยับยั)งกระบวนการDNA transcription แตก
      - การนำไปใช้ เดิมใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำาเหลืองชนิดHodgkin's lymphoma แต่ปัจจุบันใช้ยานี้น้อยลง
  - - - Methotrexate
        
        กลไกการออกฤทธิ์ เป็นยาต้านโฟเลตที่เปลี่ยน dihydrofolate ไปเป็นtetrahydrofolate ที่เป็น cofactor สําคัญที่นําไปใช้สร้างสารตั้งต้นของDNA, RNA
        
        การนำไปใช้รักษา มะเร็งรก มะเร็งที่ศรีษะเเละคอ มะเร็งเม็ดเลือดขาว
      - Pemetrexed
        
        กลไกการออกฤทธิ์ เมื่อยาเข้าสู่ร่างกายจะถูก metaboliteให้กลายเป็นสารที่มีฤทธิ1ยับยั้งการสังเคราะห์และสร้างสารตัังต้นของDNA,RNA และโปรตีน
        
        การนำไปใช้ ใช้รักษามะเร็งปอดและมะเร็งตับอ่อน
    - - ยา 6-mercaptopurine (6-MP)
        
        กลไกการออกฤทธิ์ เป็นสารที่มีโครงสร้างคล้ายเบสเพียวรีน (purineanalog)เป็นยาชนิดแรกที่นํามาใช้รักษามะเร็งเมื่อเข้าสู่กระแสเลือดจะเปลี่ยนเป็นสารไรโบนิวคลีโอไทด์(ribonucleotide)
        
        การนำไปใช้ เป็นยาเม็ดรับประทานใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด ALL (acute lympholytic leukemia)และ AML (acute myelogenous leukemia) หรือ acutenonlymphocytic leukemia ; ANLL
      - ยา 6-thioguanine (6-TG)
        
        กลไกลการออกฤทธิ์ คล้ายกับ 6-MP
        
        การนำไปใช้ ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด ANLL หรือAML โดยใช้ร่วมกับยา Daunorubicin และ Cytarabine
      - ยา Fludarabine
        
        กลไกการออกฤทธิ์ เข้าไปแทรกกระบวนการเชื่อมจับของสาย DNAเกิดการยับยั้งการสร้าง DNA
        
        การนำไปใช้ เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดําเนื่องจากเป็นพิษต่อทางเดินอาหารมากหากให้โดยการรับประทานใช้รักษา CLL และมะเร็งต่อมน้ำาเหลืองที่ไม่รุนแรง
    - - 5-fluorouracil (5-FU
        
        กลไกการออกฤทธิ์ ยับยั้งการทํางานของเอนไซม์ thymidylatesynthase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จําเป็นในการสร้าง DNA และ RNA
        
        การนำไปใช้ ฉีดทางหลอดเลือดดํารักษามะเร็งเต้านมมะเร็งทางเดินอาหารเช่นมะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งลําไส้ใหญ่
      - 2.Capectibine
        
        กลไกลการออกฤทธิ์ คล้ายกับ5-FU
        
        เป็นยาเม็ดรับประทานใช้เพื่อบรรเทาอาการผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปแล้วปัจจุบันนิยมใช้ร่วมกับยา Oxaliplatin[เพื่อรักษาามะเร็งลําไส้ใหญ่ที่แพร่กระจาย
      - 3.Cytarabine
        
        กลไกลการออกฤทธิ์ ยาจะไปเติมหมู่ฟอตเฟตทําให้เกิดการยับยัhงการเชืjอมต่อของสาย DNA
        
        การนําไปใช้ทางคลินิค เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดํานิยมใช้การหยดแบบช้าๆเป็นเวลา 5-7 วันใช้รักษามะเร้งเม็ดเลือดขาวชนิด AML
      - 4.Gemcitabine
        
        กลไกลการออกฤทธิ์ ยาเข้าสู่เซลล์ยาจะถูกกระตุ้นให้เติมหมู่ฟอตเฟตจะเข้าไปแทรกกระบวนการเชื*อมจับของสาย DNAเกิดการยับยั)งการสร้าง DNAกลไกลการออกฤทธิ์
        
        การนําไปใช้ทางคลินิค ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดําใช้รักษามะเร็งตับอ่อนทีแพร่กระจายไปแล้วมะเร็งปอดมะเร็งรังไข่มะเร็งกระเพาะป;สสาวะมะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งทีศีรษะและคอ
  - - - กลไกการออกฤทธิ๋ สอดแทรกเข้าไปในสาย DNA ยับยั้ง RNApolymerase ทําให้สาย single-strand ของ DNA แตก
      - การนำไปใช้ เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดําใช้ร่วมกับยาVincritine ในการรักษา Wilms' tumorและมะเร้งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเด็ก
    - - กลไกการออกฤทธิ์ ยับยั้ง topoisomerase 2 แทรกไปอยู่ระหว่าง DNAbase pairs ในสาย DNA ปอดกั้นการสังเคราะห์ DNA and RNAและสร้างอนุมูลอิสระซึ่งทําให้สาย DNA แตก
      - การนำไปใช้
        เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดําใช้รักษาทะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งของพลาสมาเซลล์มะเร็งเต้านมมะเร็งเยื่อบุโพรงมดูกมะเร็งรังไข่มะเร็งไทรอยด์และมะเร็งปอด
    - - กลไกการออกฤทธิ์ ทําให้เกิดการตกสลายของ DNAและสอดแทรกในสาย DNA ยามีผลต่อเซลล์ระยะ G2
      - มะเร็งอัณฑะ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
    - - กลไกการออกฤทธิ์ ถูกเปลี่ยนแปลงในเซลล์ไปเป็นสาร Alkylatingagents ที่มีฤทธิ์1แรงมากทําให้เกิดสะพานในสาย DNAมีผยับยั้งการสังเคราะห์ DNA
      - ใช้รักษามะเร็งปากมกลูกมะเร็งปอดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งลําไส้ใหญ่โดยอาจใช้ร่วมกับ 5-FU,cisplatin หรือ doxorubicin แต่ปัจจุบันนิยมใช้น้อยลง
- - - - 1 Vincristin (VCR): Oncovin ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดacute lymphocytic leukemia
      - 2 vinblastine (VLB) Velban ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้ง 2 ชนิดมะเร็งลูกอัณฑะและมะเร็งเต้านม
      - 3 vinorelbine มะเร็งเต้านม
    - - กลไกลการออกฤทธิ์ของกลุ่มยา taxanes ยับยั้งการสลายของสายmicrotubules ทําให้การแบ่งเซลล์ไมโตซิสไม่สมบูรณ์
      - นำไปใช้
        
        มะเร็งปอด มะเร็งรังไข่ มะเร็งศรีษะเเละคอ
  - - - การนําไปใช้รักษาทางคลินิค รักษมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เเละเม็ดเลือดขาว
      - ผลข้างเคียง มีโอกาสติดเชื)อง่ายกลูโคสในเลือดสูงโรคกระดูกพรุนโรคแผลในกระเพาะอาหารและลําไส้
    - - การนําไปใช้รักษาในคลินิค
        
        Tamoxifen ตัวเลือกแรกในการนํามาใช้รักษามะเร็งเต้านม
        
        Toremifeneใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมและ,Raloxifeneใช้ป้องกันการเกิดมะเร็งในกระดูกพรุน
      - ผลข้างเคียง
        
        ร้อนวูบวาบคลื่นไส้อาเจียน
        
        มีเลือดประจําเดือนผิดปกติ
  - - - ยาGosreelin เป็นยาที่ใช้ฝังในกล้ามเนื้อส่วนยา Leuprolideเป็นยาฉีดเข้าชั้นใต้ผิวหนัง
      - ยา Abarelixเป(นยาฉีดเข้ากล้ามเนื)อบรรเทาอาการของคนเป(นมะเร้งต่อมลูกหมากระยะสุดท้าย
    - - ร้อนวูบวาบ
      - เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
  - - - 1.Trastuzumab (Herceptin)
        
        ภาวะหัวใจล้มเหลว
      - 2.Rituximab (Rituxan)
        
        ความดันเลือดต่ำ
      - 3.Cetuximab(Erbutux)
        
        ห่ยใจลำบาก
      - 4.Alemtuzumab (Campath)
        
        กดไขกระดูก
    - - 1.Imatinib (Gleevec)
        
        รักษามะเร็งลำไส้
      - 2.Dastinib (Sprycel)
        
        มะเร็งเม็ดเลือดขาว
      - 3.Nilotinib (Tasigna)
        
        มะเร็งที่ดื้อต่อยา
  - - - กลไกการออกฤทธิ์ ยาจะไปเร่งปฏิกิริยา hydrolysis ทําให้เซลล์มะเร็งขาดสารจําเป็นทําให้ไม่สามารถสร้างและสังเคาระห์ตัวเองได้
      - ผลข้างเตียงอาจจะแพ้รุนแรง
    - - กลไกการออกฤทธิ์ รบกวนการทํางานของไมโตครอยเดียทําให้ฝ่อ
      - การใช้ใช้รักษามะเร็งต่อมหมวกไตชั้นนอก
- - - - กลไกลยับยั้งเอนไซม์ calcineurin ส่งผลยับยั้งการสนร้างและหลั่ง IL-2จากT cell ส่งผลให้ T lymphocytenactivation ลดลง
      - ใช้ป้องกันเเละรักษาในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายหัวใจตับและปอด
      - ผลข้างเคียง
        
        มีพิษต่อไต พิษต่อระบบประสาท
    - - กลไกลออกฤทธิ์เหมือน Cyclosporin
      - การนําไปใช้รักษาผู้ป่วยที่ไดรับการปลุกถ่ายอวัยวะ
      - ผลข้างเคียงคล้ายกับ cyclosporin
  - - - กลไก ยับยั้งการสร้าง DNA RNA
      - การนําไปใช้รักษาจากการปลุกถ่ายไตหรือตับหรือรักษาโรคภูมิแพ้ตนเอง
    - - กลไกลยามีผลยับยั)งการแบ่งเซล์ของ B และ T lymphocyte
      - การนำไปใช้ ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ
      - ผลข้างเคียงกดไขกระดูกท้องร่วงอาเจียนตับอ่อนอักเสบต่อตา
    - - กลไก ยับยั้งการเจริญเเละเเบ่งตัวของ Tcell
      - การนำไปใช้ ใช้ป้องกันการรักษการปฏิเสธปลูกถ่ายอวัยวะเฉียบพลัน
    - - กลไกลยับยั้งการสังเคราะห์ pyrimidine ต้านการเจริญของเซลล์
      - การนําไปใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
      - ผลข้างเคียงพิษต่อตับพิษต่อไตกดไจกระดูก
- - - - ทำให้เกิดการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะเฉียบพลัน
      - นําไปใช้รักษาโดยการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะแบบเฉียบพลัน
      - ผลข้างเคียงอาจพบการแพ้ยาได้
    - - กลไกลยับยั)งการกระตุ้น T cell ทําให้ลดลงในกระแสเลือด
      - การนําไปใช้รักษาผุ้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน
      - ผลข้างเคียงไข้หนาวสั่นปวดกล้ามเนื้อติดเชื้อง่า
    - - กลไกลกระตุ้นการเคลื่อนตัวของเม็ดเลือดขาว
      - รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
    - - กลไกลยาที่ไปปิดกั้นการจับของ IgE and Fc receptorส่งผลให้การหลั่งสารที่เกิดการแพ้
      - นําไปใช้รักษาโรคหอบหือที่เกิดจากภูมิแพ้
      - ผลข้างเคียงเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสเพิ่มขึ้น ปวดหัว
    - - กดภูมิคุ้มกันทำให้Tcellลดลงอย่างมาก
      - การนําไปใช้รักษาการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ
      - ผลข้างเคียงมักมีไข้หนาวสั่นเม็ดเลือดขาวต่ำเกล้ดเลือดต่ำมีตุ่มตามผิวหนังและปวดข้อ