ยากดภูมิคุ้มกัน
- กลุ่มยับยั้งเอนไซม์แคลซินิวริน (Calcineurin inhibitors)
- กลุ่มยาที่มีพิษต่อเซลลK (Cytotoxic agents)
- กลุ่มอดรีโนคอร์ติคอยด์(Adrenocorticoids)
- กลุ่มสารยับยั้ง Cytokines (Cytokines inhibitors)
Cyclosporin A (CsA)
Tacrolimus (FK506®)
Clinical use
ผลข้างเคียง
กลไกการออกฤทธิ์ของยา
ยับยั้งกระตุ้นการแบ่งตัว/สร้าง cancer cell
ใช้ป้องกันและรักษา
GVHD
โรคภูมิคุ้มกันต้านตัวเอง
Acute graft rejection
มีดังนี้
พิิษต่อไต, ต่อระบบประสาท เช่น แขนขา ชา สั่น
- อาจพบ : BP สูง น้ำตาลในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูง, ตับทำงานผิดปกติ, เหงือกบวม และขนดก
- กดไขกระดูกน้อย เสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อย เมื่อใช้ติดต่อกันเป็นเวลานาน
กลไกการออกฤทธิ์ของยา
คล้ายกับ Cyclosporin
(แต่เป็นยาใหม่กว่า และฤทธิ์แรงกว่า Cyclosporin 100 เท่า)
Clinical use
ใช้แทน Cyclosporin ในการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับ organ transplantation
เนื่องจากมีผลข้างเคียงน้อย และลดขนาดของยา corticosteroids ที่ใช้ร่วมด้วยได้
ผลข้างเคียง
คล้ายกับ Cyclosporin แต่ไม่ทำให้เหงือกบวมและขนดก
ิพิษต่อระบบประสาท พบบ่อยกว่า Cyclosporin เช่น ปวดศีรษะ สั่น นอนไม่หลับ และชัก
อาจพบผมร่วงได้
Mycophenolate mofetil (MMF) : Cellcept®
Sirolimus หรือ Everolimus
Azathioprine (Imuran®)
Leflunomide
Clinical use
ผลข้างเคียง
กลไกการออกฤทธิ์ของยา
Cancer cell ไม่สามารถสร้างหรือแบ่งตัวได้
ใช้กดอาการแสดงของโรคภูมิคุ้มกัน เช่น SLE
ป้องกันและรักษา Transplant rejection, GVHD ในการปลูกถ่ายไขกระดูก
ขึ้นกับขนาดและระยะเวลาในการใชRยา
เพื่อลดผลข้างเคียง ควรใช้ร่วมกับยาอื่น เช่น cyclosporine
ใช้ระยะเวลานาน จะส่งผลต่อร่างกายหลายระบบ เช่น น้ำหนักตัวเพิ่ม
Anti-IgE mAbs
Anti-TNF-α antibody
Anti-CD2
Anti-IL-2 receptor antibody
ATG และ ALG
Daclizumab
Basiliximab
Alefacept
Omalizumab
Infliximab
Certolizumab pegol
Adalimumab
Golimumab
Lymphoglobulin
Thymoglobulin