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escalas de valoracion - Coggle Diagram

- - - - 76 - 89
        
        50 - 75
        
        1 - 49
        
        0
  - - - 3
        
        2
        
        1
        
        0
  - - - 9 - 12
        
        6 - 8
        
        4 - 5
        
        3
  - - - +29
        
        6 - 9
        
        1 - 5
        
        0
- - - - el paciente localiza el dolor: 5 puntos
      - el paciente retira la extremidad al estimulo del dolor: 4 puntos
      - el paciente obedece ordenes: 6 puntos
      - el paciente hace una decorticacion o flexion anormal: 3 puntos
      - el paciente hace una deserebracion o extencion anormal: 2 puntos
      - sin respuesta: 1 punto
    - - paciente dice palabras inapropiadas: 3 puntos
      - el paciente hace sonidos incomprensibles: 2 puntos.
      - paciente confuso: 4 puntos
      - sin respuesta: 1 punto
      - paciente orientado: 5 puntos
    - - abre los ojos al estimulo del dolor: 2 puntos
      - sin respuesta ocular: 1 punto
      - abre los ojos al estimulo de la voz: 3 puntos
      - tiene los ojos abiertos espontáneamente: 4 puntos
- - - - frecuencia cardíaca
        
        esfuerzo respiratorio
        
        tono muscular
        
        reflejos
        
        color de la piel
    - - ausente
        
        ausente
        
        flácidos
        
        ausente
        
        cianoticos o pálidos
    - - -100 lpm
        
        lenta regular, llanto debil
        
        poca flexión en brazos y piernas.
        
        muecas
        
        manos y pies rosados, cuerpo cianotico
    - - +100lpm
        
        buena respiración, llanto fuerte
        
        movimientos activos
        
        muecas acompañadas de tos y estornudos
        
        todo el bebe rosado