ยากดภูมิคุ้มกัน

ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์แคลซนิวริน

กลุ่มอดรีโนคอร์ตอคอยด์

กลุ่มสารยับยั้ง Cytokines

ยาที่มีพิต่อเซลล์

Cyclosporin A

Tacrolimus

การนําไปใช้รักษาในคลินิก
ป้องกันและรักษา Acuet graft rejection ในผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายไตหัวใจ ปอดและตับ

ผลข้างเคียง: พิษต่อไตและระบบประสาท ความดันโลหติสูง น้ำตาลในเลือดสูง เหงื่อหนา ขนดก

กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้งเอนไซม์ Calcinerin และไปยับยั้งการสร้างและการหลัง􏰚 IL-2 จาก T cell ทําให้ T cell ลดลง

การนําไปใช้รักษาในคลินิก:
ใช้แทนCyclosporin ในการรักษาผู้ป่วยที่รับการปลูกถ่ายอวยัวะ

ผลข้างเคียง:
คล้ายกับCyclosporin แต่ไม่ทําให้เหงื่อหนาและขนดก


กลไกการออกฤทธิ์: เหมือนกับCyclosporin แต่เป􏰛นยาที􏰚ใหม่กว่าและแรงกว่า

Mycophenolate mofetil

Sirolimus

Azathioprine

Leflunomide

การนําไปรักษาในคลินิก: ใช้ร่วมกับยา Corticosteroids และ Cyclosporin รักษาแบบ triple therapy เพื่อป้อง􏰟กัน Acute graft rejection จากการปลูกถ่ายไตหรือตับ

ผลข้างเคียง: กดการทํางานของไขกระดูก คลื่นไส้ อาจียน เกิดพิษต่อตับ ตัวเหลือง ตาเหลืง ผมร่วง

กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้งการสร้าง DNA,RNA,Protein

การนําไปใช้รักษาในคลินิก: ป้องกันและรักษา acute graft rejection

ผลข้างเคียง: กดไขกระดูก ท้องร่วง อาเจียน

กลไกการออกฤทฤทธิ์: เปลี่ยนเป็􏰛น Mycophenolic acid มีฤทธยับยั้งเอนไซม์ inosine monophosphate dehydrogenase ส่งผลยับยั้งการสร้าง DNA,RNA,Protein

การนําไปใช้รักษาในคลินิก: ป้องกันการเกิด acute graft rejection จะใช้ร่วมกับ Cyclosporine และ Corticosteroids

ผลข้างเคียง กดไขกระดูก พิษต่อไต hypokalemia

กลไกการออกฤทธิ์ยับยั้งการทํางานของ Mammalian target of rapamycin ยับยั้งการเจริญและแบ่งตัวของ T cell

การนําไปใช้รักษาในคลินิก: รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ผลข้างเคียง: พิษต่อตับและไต กดไขกระดูก

กลไกหารออกฤทธิ์: ยับยั้งการสังเคราะห์ pyrimidine ส่งผลใหก้ ารสังเคราะห์และการสรา้ ง DNA,RNA ถูกยับยั้ง

กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้งการทํางานของ Mammalian target of rapamycin ยับยั้งการเจริญและแบ่งตัวของ T cell

การนําไปใช้รักษาในคลินิก: ป้องกันการเกิด acute graft rejection จะใช้ร่วมกับ Cyclosporine และ Corticosteroids ผลข้างเคียง กดไขกระดูก พิษต่อไต hypokalemia

กลไกการออกฤทธิ์: จับกับ steroid receptor
ยับยั้งการสร้าง mRNA ของโปรตีนหลายชนิด ยาสามารถออกฤทธกิ􏰏 ดภูมิคุ้มกัน เชน่ กดการทํางานของเซลล์ macrophagr,T B lymphocyte ยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์lymphocyte

Anti-TNF-alpha antibody

Anti-IgE mAbs

Anti-CD2

Anti-lymphocyte globulin (ATG) และ Antilymphocyte globulin (ALG), Lymphoglobulin, Thymoglobulin

Anti-IL-2receptor antibody

การนําไปรักษาในคลินิก: ใช้ในผู้ป่วยปลูกถ่ายไต

ผลข้างเคียง: อาจพบการแพ้ยาได้

กลไกการออกฤทธิ์ออกฤทธิ์ยับยั้งการกระตุ้น lymphocyte ด้วย IL-2

การนําไปใช้รักษาในคลินิก ใช้รักษาภาวะปฏิบัติเสธการปลูกถ่ายไตแบบเฉียบพลัน

ผลข้างเคียง: มักมีไข้ หนาวสั่น􏰪 ภาวะเม็ดเลือดขาวต􏰡า เป􏰄นตุ่มตามผิวหนังและปวดข้อ

กลไกการออกฤทธิ์: ยาออกฤทธิ์โดยจับกับโมเมกุลบนพื้นผิว T-cell ทําให้ลดการแบ่งตัวยับยั้งการกระตุ้นและเกิดการทําลาย T-cell

การนําไปใช้รักษาในคลินิก: ใช้รักษาโรคหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้

ผลข้างเคียง: เสียงต่อการติดเชื้อไวรสั เพิ่มเหนี􏰪ยวนําให้เกิดมะเร็งได้

กลไกการออกฤทธิ์: ยาจะไปกดกับการจับIgEกับFcreceptor ส่งผลใหล้ ดการหลัง􏰪 สารที􏰪ก่อใหเ้ กิดการแพ้แบบ hypersensitivity ชนิดที่1

การนําไปใช้รักษาในคลินิก: ใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ผลข้างเคียง: กดไขกระดูก ทําให้เสี􏰪ยงต่อการติดเชื้อได้ง่าย พบอาการปวดศีรษะ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน

กลไกการออกฤทธิ์: เป็น antibodies ที่จับกับ TNF-ซึ่งเป็􏰄น cytokine ที่เหนี􏰪ยวนําให้เกิดการอักเสบ

การนําไปรักษาในคลินิก: ใช้รักษาในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน

ผลข้างเคียง อาจพบอาการไข้ หนาวสัน􏰪 ปวดกล้ามเนื้อติดเชื้อได้ง่าย

กลไกการออกฤทธิ์ออกฤทธิ์โดยจับกับCD2บนพื้นผิวT-cell ทําให้ลดการแบ่งตัวยับยั้งการกระตุ้นและเกิดการทําลาย T-cell