Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยา (ยาต้านมะเร็ง (Antineoplastic drugs), ยากดภูมิคุ้มกัน …
ยา
ยาต้านมะเร็ง
(Antineoplastic drugs)
Alkylating agents
Cyclophosphamide
กลไกการออกฤทธิ์
ยาเข้าร่างกาย เปลี่ยนแปลงโดย CYP450 เป็น phosphoramide mustard แทรก DNA กระตุ้นให้เกิดการตายของเซลล์มะเร็ง
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งรังไข่
มะเร็งเต้านม
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเม็ดเลือดขาว
มะเร็งหลายชนิดในเด็ก
Ifosfamide (IFOS)
กลไกการออกฤทธิ์
กลไกเหมือน Cyclophosphamide
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งอัณฑะ
มะเร็งของเนื้อเยื่ออ่อน
Chlorambucil
กลไกการออกฤทธิ์
จับสาย DNA แบบ cross-linking มะเร็งไม่สามารถสร้างและแบ่งตัวได้
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว(เรื้อรัง)
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (follicular)
Carmustine
กลไกการออกฤทธิ์
Alkyl จับ DNA ทำให้เซลล์มะเร็งแบ่งตัวไม่ได้
เกิด DNA strand breakและทำให้เซลล์ตาย
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งสมอง
Dacarbazine (DTIC)
กลไกการออกฤทธิ์
ถูกเปลี่ยนแปลงโดย CYP450 เป็นสารพิษ
ต่อการสร้าง DNA , RNA ของเซลล์มะเร็ง
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
(Hodgkin's lymphoma)
มะเร็งผิวหนัง
Cisplatin , Carboplatin
กลไกการออกฤทธิ์
แทรกเข้า DNA เกิดการยับยั้ง DNA
replication & transcription
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งอัณฑะ
มะเร็งรังไข่
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
มะเร็งปอด
มะเร็งทางเดินอาหาร
Busulfan (Myleran)
กลไกการออกฤทธิ์
เชื่อม DNA แบบ cross-linking เซลล์มะเร็ง
ไม่สามารถสร้างหรือแบ่งตัวได้ทำให้เซลล์ตาย
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด
ใช้ก่อนปลูกถ่ายไขกระดูก
Mechlorethamine
(Mustargen , Mustine)
กลไกการออกฤทธิ์
เชื่อม DNA DNAแตกและยับยั้ง
กระบวนการ DNA transciption
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ชนิด Hodgkin's lymphoma
Antimetabolites agents
Antifolate
Metehotrexate (MTX)
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้งเอนไซม์ DHFR เปลี่ยน dihydrofolate
เป็น tetrahydrofolatw เป็น cofactor
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งรก
มะเร็งศีรษะและคอ
มะเร็งปอด
มะเร็งเม็ดเลือดขาว ชนิด ALL
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ชนิด non-Hodgkin lymphoma
มะเร็งกระดูก
มะเร็งเต้านม
Pemetrexed
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งปอด
มะเร็งตับอ่อน
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้งการสังเคราะห์และสร้างสารตั้งต้นของ DNA , RNA และโปรตีน
Purine analogs
6-MP
กลไกการออกฤทธิ์
เข้ากระแสเลือดเปลี่ยนเป็น robonucleotide
ยับยั้ง purine ไม่สามารถสร้าง DNA , RNA ได้
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว ชนิด ALL , AML , ANLL
6-TG
กลไกการออกฤทธิ์
คล้าย 6-MP
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว ชนิด ANLL , AML
Fludarabine
กลไกการออกฤทธิ์
เชื่อม DNA ยับยั้งการสร้าง DNA
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
CLL
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่รุนเเรง
Pyrimidine analogs
5-FU
กลไกการออกฤทธิ์
ยั้งยั้ง thymidylate synthase
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเต้านม
มะเร็งทางเดินอาหาร
มะเร็งผิวหนัง
Capectibine
กลไกการออกฤทธิ์
คล้าย 5-FU
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
บรรเทาอาการมะเร็งเต้านม
มะเร็งลำไส้ใหญ่
Cytarabine
กลไกการออกฤทธิ์
เติมหมู่ฟอตเฟส ยับยั้ง DNA
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งตับอ่อน
มะเร็งปอด
มะเร็งรังไข่
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
มะเร็งกระเพาะอาหาร
มะเร็งที่ศีรษะและคอ
Gemcitabine
กลไกการออกฤทธิ์
คล้าย 5-FU
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
บรรเทาอาการมะเร็งเต้านม
มะเร็งลำไส้ใหญ่
Anticancer antibiotics
Dactinomycin
กลไกการออกฤทธิ์
แทรก DNA ยับยั้ง RNA polymrease
สาย single-strand ของ DNA แตก
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
Wilms's tumor
มะเร็งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเด็ก
Choriocarcinama
Doxorubicin (DOX)
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้ง topoisomerase 2 แทรกระหว่าง
DNA base pairs ปิดกั้น DNA และ RNA
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว(เฉียบพลัน)
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเต้านม
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
มะเร็งรังไข่
Bleomycin
กลไกการออกฤทธิ์
จับ Fe2+ ทำปฏิกิริยากับ O2 DNAแตก
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งอัณฑะ
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Mitomycin
กลไกการออกฤทธิ์
ยาเปลี่ยนเป็น Alkylating agents มีฤทธิ์แรงมาก ยับยั้ง DNA
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปอด
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
มะเร็งลำไส้ใหญ่
Natural & semi-synthetic products
Vinca alkaloids
Oncovin
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว (เฉียบพลัน)
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งในเด็ก
Velban
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งลูกอัณฑะ
มะเร็งเต้านม
Navelban
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเต้านม
non-Hodgkin lymphoma
กลไกการออกฤทธิ์
จับโปรตีน tubulin ยับยั้ง microtubules หยุด metaphase
Taxanes
กลไกการออกฤทธิ์
จับ B-tubulin ยับยั้งสลาย microtubules
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเต้านม
มะเร็งปอด
มะเร็งรังไข่
มะเร็งที่ศีรษะและคอ
มะเร็งต่อมลูกหมาก
Hormone
Glucocorticoids
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
มะเร็งเม็ดเลือดขาว ALL
ผลข้างเคียง
ติดเชื้อง่าย
กลูโคสสูง
โรคแผลในกระเพาะอาหาร&ลำไส้
Antiestrogens
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเต้านม
มะเร็งโรคกระดูกพรุน
ผลข้างเคียง
ร้อนวูบวาบ
เลือดประจำเดือนผิดปกติ
Anti androgens
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมลูกหมากระยะสุดท้าย
มะเร็งเต้านม
ผลข้างเคียง
ร้อนวูบวาบ
เสื่อมสรรถภาพทางเพศ
กระตุ้นหลั่ง FSH&LH
Progestins
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเยื่อบุมดลูก
มะเร็งเต้านม
มะเร็งของไต
ผลข้างเคียง
Targeted gene therapy
Monoclonal antibodies
Tratuzumab
กลไกการออกฤทธิ์
จับ HER-2 เซลล์มะเร็งไม่เจริญเติบโต
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเต้านมที่แพร่รวดเร็ว
Rituximab
กลไกการออกฤทธิ์
ยาจับ CD20 เซลล์มะเร็งตาย
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Cetuximab
กลไกการออกฤทธิ์
จับ EGFR ไม่สามารถกระตุ้นเซลล์มะเร็ง
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งศีรษะและลำคอ
มะเร็งลำไส้ส่วนล่าง
Alemtuzumab
กลไกการออกฤทธิ์
จับ CD52 กำจัดเซลล์มะเร็ง
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว B CLL
Small molecules
Imatinib
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งลำไส้(พบน้อย)
มะเร็งเม็ดเลือดขาว
Dasatinib
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว chronic myeloid leukemiaa & ALL
มะเร็งที่ดื้อยา Imatinib
Nilotinib
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งเม็ดเลือดขาว chronic myeloid leukemiaa
มะเร็งที่ดื้อยา Imatinib
Other anticancer agents
Asparaginase
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
ALL ในเด็ก
กลไกการออกฤทธิ์
เร่ง hydrolysis เซลล์มะเร็ง
ไม่สามารถสังเคราะห์และสร้างได้
Mitotane
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
มะเร็งต่อมหมวกไตชั้นนอก
กลไกการออกฤทธิ์
รบกวนการทำงานไมโตครอนเดรีย
ยากดภูมิคุ้มกัน
(Immunosuppressive agents)
Calcineurin inhibitors
Cyclosporin A (CsA)
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้ง calcineurin ยับยั้ง IL-2
T lymphocyte activation ลดลง
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
acute graft rejection ในผู้ป่วย
ปลูกถ่ายไต หัวใจ ปอดและตับ
Tacrolimus (FK506)
กลไกการออกฤทธิ์
ออกเหมือน Cyclosporin A แต่แรงกว่า
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ
Cytotoxic agents
Azathioprine
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้ง DNA , RNA และโปรตีน ยับยั้งการสร้าง DNA และ โปรตีน
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
โรคภูมิคุ้มกันตัวเอง
acute grafe rejection
MMF (Cellcept)
กลไกการออกฤทธิ์
ยาเข้าร่างกายเปลี่ยนเป็น MPA ยับยั้ง inosine monophosphate
dehydrogenase ไปยับยั้ง DNA , RNA และโปรตีน
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
acute grafe rejection
Sirolimus
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้ง mTOR ไปยั้บยั้งการเจริญและแบ่งตัว
ของ T cell และการตอบสนองต่อ IL-2
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
acute grafe rejection
Leflunomide
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้ง pyrimidine DNA และ RNA ถูกยับยั้ง
ต้านการอักเสบและการเจริญของเซลล์
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
Adrenocorticoids
กลไกการออกฤทธิ์
gene จับ steroid receptor ภายในเซลล์ ยับยั้ง mPNA
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
กดอาการแสดงของโรคภูมิคุ้มกัน
Cytokines
Anti-IL-2 receptor antibody
กลไกการออกฤทธิ์
ยับยั้ง lymphocyte ปฏิเสธการปลูกถ่ายอย่างเฉียบพลัน
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
ผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายไต
Anti-CD2
กลไกการออกฤทธิ์
จับ CD 2 ลดการแบ่งตัว ยับยั้งการกระตุ้น
และทำลาย T Cell T Cell ในเลือดลดลง
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน
Anti-TNF-alfa antibody
กลไกการออกฤทธิ์
จับ TnF-alfa เกิดการอักเสบ กระตุ้นการเคลื่อนไหวของเม็ดเลือดขาว
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
Crohn's disease
Anti-IgE mAbs
กลไกการออกฤทธิ์
ปิดกั้นการจับ IgE กับ Fc receptor หลั่งสารให้เกิดการแพ้
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
โรคหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้
ATG & ALG
กลไกการออกฤทธิ์
จับโมเลกุลบน T cell ลดการแบ่งตัว
ยับยั้งการกระตุ้นและทำลาย T cell
การนำไปใช้รักษาในคลินิก
ภาวะปฏิเสธการปลูกถ่ายไตแบบเฉียบพลัน
โรคไขกระดูกผ่อ