Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Iskæmiske hjertesygdomme er et overbegreb som handler om = tilstande hvor…
Iskæmiske hjertesygdomme er et overbegreb som handler om = tilstande hvor blodforsyningen til hjertemusklen er for lavt
Stabil angina pectoris = er en tilstand der giver iskæmi i hjertemusklen. Årsagen er stenose. Pt oplever smerter ved fysisk aktivitet, fordi der ikke nok ilt forsyning til de arbejdende muskler. Smerterne aftager når man er i hvile. Smerteanfaldene ligner hinanden fra gang til gang.
Akut koronart syndrom (AKS) = er dannes en trombe(blodprop) i koronararterier. Der findes to typer:
Ustabil angina pectoris (UAP) = blodproppen har ikke lukket helt af for blodforsyningen - dette kaldes en mural trombe. Det er en forvarsel for høj risiko for akut myokardieinfarkt.
Smerteanfaldene er forskellige fra gang til gang
Behandling = hvile og nitroglycerin som dilaterer koronararterierne virker.
Akut myokardieinfakt (AMI) = her blokerer blodproppen fuldstændig for blodgennemstrømningen - dette kaldes en okkluderende trombe. Der er tale om pludseligt opstået celledød i hjertemusklen.
Non - STEMI = Der er blevet dannet en okkluderende trombe, hvor den efterfølgende er blevet opløst via kroppens naturlige enzymer i blodet.
STEMI = Skyldes også en okkluderende trombe, men blodproppen bliver ikke opløst igen og er dermed vedvarende. Denne form for iskæmi sygdom er den mest alvorlige tilstand.
Smerterne er stærke og vedvarende. Nitroglycerin har igen virkning.
Komplikationer: hjertesvigt (hjerteinsufficient - lavt blodtryk --> nedsat iltforsyning --> cyanose), øget sympatikus ( kold, bleg, svedende hud, øget hjertefrekvens og øget respirationsfekvens). stase i lungekredsløbet (blodet står i kø for at komme ind i hjertet --> lungeødem)
Symptomer : smerter (som kan stråle ud i kroppen på venstre side) det skyldes iskæmi, øget sympatikus (kold, bleg og svendende hud), øget hjertefrekvens, dypsnø, svimmel, kvalme og opkast, forvaærrig af symptomer kan skyldes en ny trombe,
Behandling
Kirurgisk
Farmakologisk
Fibrinolytika - opløser tromber eks. alteplase
Trombocythæmmende midler - forhindrer at tromben vokser og dannelse af nye tromber eks. acetylsalicylsyre
Koagulationshæmmende midler - de forhindrer dannelse af tromber. eks. pentasaccharider
Nitroglycerin - dialterer koronararterierne og de stor vener
Betablokkerne - begrænser hjertets aktivitet for at aflaste hjertet.
Diuretika - reducerer væskemængden i kroppen og lungødemer. Det aflaster hjertet
Opioider - smertestillende