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Emofili - Coggle Diagram
Emofili
Caratteristiche
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Piccole dimensioni, osservabili al microscopio con difficoltà.
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Difficili da coltivare, necessitano di terreni arricchiti con sangue o fattori V e X (fattori che corrispondono al gruppo EME e al NAD). Alcuni richiedono entrambe, altri solo il V, altri solo il X.
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H. Influenzae
Produzione di sei polisaccaridi capsulari che si possono identificare con reazione di tipo sierologico. Polisaccaride B associato a particolare virulenza.
Ceppi privi di capsula, detti NT, si trovano nella PMN dell'orofaringe e possono comportarsi come patogeni opportunisti.
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Diagnosi di laboratorio
Attraverso campioni di sangue, liquor e dal distretto respiratorio. Caratteristica: difficoltà nella proliferazione nei terreni in cui crescono altri microorganismi. Se crescono solo su Agar- cioccolato (arricchito da sangue cotto) sono emofili, inoltre possibilità di verificare con terreni di coltura contenenti fattore V e fattore X. Per identificazione definitiva necessaria reazione di rigonfiamento capsulare.
Terapia
Abbastanza sensibili a tutte le molecole, tuttavia negli ultimi decenni sviluppo di beta-lattamasi ad ampio spettro. Per verificare produzione di beta-lattamasi test cefinasi = impiego di cefalosporina cromogena che cambia colore da giallino a rosso quando viene idrolizzata. Inoltre resistenza a fluorochinoloni e meropenem.
Vaccino = proteina a cui legato antigene corrispondente alla capsula di tipo B. Tuttavia da quando vaccino in commercio diminuzione delle infezioni dovute ad H I di tipo B ed aumento di infezioni associate a h. Influenza con capsula di tipo A o non tipizzabili.
Manifestazioni cliniche
H. Influenzae --> polmonite, sinusite, esacerbazoni acute della bronchite cronica, otite, congiuntivitee meningite. Epiglottite, batteriemia.
H. Parainfluenzae --> sinusite, esacerbazioi acute della bronchite cronica, batteriemia ed endocardite.
H. Ducreyi --> ulcera molle o cancroide = patologia che interessa genitale tipica dei climi tropicali.
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