Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การส่งเสริมสุขอนามัยและการพักผ่อนนอนหลับ - Coggle Diagram

- - - - ความแตกต่างของอายุจะมีความต้องการดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลที่แตกต่างกัน
    - - ความแตกต่างของเพศจะมีความต้องการดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลที่แตกต่างกัน เช่น เพศหญิงเป็นเพศที่อ่อนแอ และไวต่อความรู้สึกกว่าเพศชาย
    - - เมื่อมีการเจ็บปุวยที่รุนแรงหรือเรื้อรังหรือเจ็บปวดหรือมีการเจ็บป่วย
        ทางสุขภาพจิตทำให้ขาดความสนใจ หรือละเลยการดูแลสุขวิทยาส่วนบุคคล
    - - บุคคลที่มีการศึกษามักจะศึกษาค้นคว้า และมีความรู้ในการดูแลรักษา
        ความสะอาดของร่างกายและสิ่งแวดล้อมรวมทั้งทราบถึงประโยชน์ และโทษของการดูแลสุขอนามัย
        ส่วนบุคคล
    - - บุคคลที่มีฐานะดี ย่อมมีโอกาสเลือกใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวผม ปาก ฟัน
        และให้เวลากับดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลมากขึ้น
    - - บุคคลที่มีอาชีพเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพจะมีความรู้วามเข้าใจและให้
        ความสำคัญของการดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน
    - - การดำเนินชีวิตภายใต้ถิ่นที่อยู่ที่แตกต่างกันเช่น การดำเนินชีวิตในเขตเมืองและเขตชนบท
    - - ในภาวะการเจ็บปุวย อาจส่งผลในการดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลลดลง
        เช่น โรคหัวใจระยะที่ร่างกายอ่อนเพลียท าให้การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลลดลงจึงต้องการการดูแลทดแทนจากผู้อื่น
    - - ในฤดูร้อนอุณหภูมิจะสูงท าให้รู้สึกร้อนอบอ้าวบุคคลที่อาศัยอยู่ในที่
        อากาศร้อนก็จะอาบน้ำ หรือลูบตัวบ่อยครั้ง
    - - จะเป็นผลต่อการดูแลตนเองเกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคลเช่น ห้ามสระผมขณะมีไข้
    - - เป็นเรื่องส่วนตัวของแต่ละบุคคลที่ได้รับการฝึกอบรมด้านการดูแล
        สุขวิทยาส่วนบุคคลมาจากครอบครัว โรงเรียน และปลูกฝังจนเป็นอุปนิสัยในการดูแลตนเองด้านความสะอาดร่างกาย
  - - - การพยาบาลตอนเช้าตรู่หรือเช้ามืดเป็นหน้าที่ความ
        รับผิดชอบของพยาบาลเวรดึกมื่อผู้ป่วยตื่นนอนแล้ว
        พยาบาลจะดูแลผู้ป่วยช่วยเหลือเรื่องการขับถ่ายปัสสาวะ อุจจาระ
      - การพยาบาลตอนเช้าเป็นหน้าที่ของพยาบาลเวรเช้า
        ที่จะให้การพยาบาลภายหลังผู้ป่วยรับประทานอาหารเช้าเสร็จเรียบร้อยถ้าผู้ป่วยช่วยเหลือตนเองได้บ้างหรือทำไม่ได้เลยพยาบาลจะช่วยเหลือ
        ในการอาบน้ำผู้ป่วยบนเตียง
      - การพยาบาลตอนบ่ายหรือตอนเย็น ป็นหน้าที่ของ
        พยาบาลเวรเช้าหากท ากิจกรรมภายในช่วงก่อนเวลา 16.00 น. หากทำในช่วงเวลาตอนเย็นจะเป็นหน้าที่ของเวรบ่ายในการดูแลทำความสะอาดปากและฟัน
      - การพยาบาลตอนก่อนนอนเป็นหน้าที่ของพยาบาลเวรบ่าย เป็นการพยาบาลที่ให้การดูแลเรื่องการให้หม้อนอนหรือกระบอก
        ปัสสาวะการล้างมือ ล้างหน้าทำความสะอาดปากฟัน
      - การพยาบาลเมื่อจ าเป็นหรือเมื่อผู้ปุวยต้องการพยาบาลให้การพยาบาลตามความต้องการของผู้ปุวยตลอด 24 ชั่วโมง
    - - การดูแลความสะอาดของผิวหนัง/ การอาบน้ า
        
        การอาบน้ำ
        
        การอาบน้ำที่ห้องน้ำเป็น
        การช่วยเหลือพาผู้ป่วยไปทำความสะอาดร่างกายในห้องน้ำโดยมากเป็นการอาบโดยใช้ฝักบัวหรือตักน้ำอาบร่างกายช่วยเตรียมของใช้
        ให้พร้อม เปิดก๊อกน้ำให้ปรับอุณหภูมิที่เหมาะสม
        
        การอาบน้ำผู้ป่วยบนเตียงเฉพาะบางส่วนป็นการ
        ทำความสะอาดร่างกายผู้ปุวยที่ช่วยเหลือตัวเองได้บ้างไม่สามารถอาบน้ าเช็ดตัวได้ครบทุกส่วน พยาบาลต้องช่วยเช็ดบางส่วนที่ผู้ป่วยไม่สารถเช็ดเองได้
        
        การอาบน้ำผู้ป่วยบนเตียงชนิดสมบูรณ์ เป็นการทำความสะอาดร่างกายโดยการอาบน้ำเช็ดตัวให้ผู้ปุวยที่ไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ทั้งหมดหรือผู้ป่วยที่จำกัดการเคลื่อนไหวบนเตียง
        การนวดหลัง
      - การดูแลความสะอาดปากและฟัน
        
        เป็นความสะอาดพื้นฐาน
        ทำให้ลมหายใจหอมสดชื่นผู้ป่วยมีความมั่นใจในการสื่อสารด้วยวาจาและเมื่อสุขภาพของฟันแข็งแรง การเคี้ยวอาหารก็จะรับรู้ถึงความอร่อย
        
        หลักการทำความสะอาดปากและฟัน
        
        แปรงฟันทุกซี่ ทุกด้าน นาน 5 นาที
        
        ผู้ป่วยที่มีปัญหาในช่องปากมีแผล ปากแห้ง ไม่สามารถรับประทานอาหาร
        และน้ำทางปากได้ต้องทำความสะอาดปากและฟันให้ทุก 2 ชั่วโมง
        
        ผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัวพยาบาลต้องทำความสะอาดปากและฟันให้เป็นพิเศษสำลีที่ใช้เช็ดทำความสะอาดต้องเปลี่ยนบ่อย
        
        วิธีการทำความสะอาดปากและฟันผู้ป่วยที่ช่วยตนเองได้
        
        พยาบาลแนะนำตนเองบอกให้ผู้ป่วยทราบและอธิบายวัตถุประสงค์ และ
        วิธีการทำความสะอาดปากและฟันอย่างง่ายเพื่อความร่วมมือ
        
        นำเครื่องใช้ไปที่เตียงผู้ป่วยเพื่อประหยัดเวลาและแรงงาน
        
        ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าศีรษะสูง หรือท่านั่ง เพื่อความสะดวกของผู้ป่วย
        
        ล้างมือและสวมถุงมือเพื่อป้องกันจุลินทรีย์ จากน้ำในช่องปากผู้ป่วยสู่
        พยาบาล
        
        ปูผ้ากันเปื้อนใต้คาง วางชามรูปไตใต้คาง ให้ผู้ป่วยช่วยถือไว้ หรือวางบนโต๊ะคร่อมเตียง (over bed) เพื่อปูองกันเสื้อผ้าและที่นอนเปียก
        
        ให้บ้วนปากด้วยน้ำสะอาด และแปรงฟัน
        
        การทำความสะอาดปากฟันในผู้ป่วยที่ช่วยเหลือตนเองได้น้อย
        
        ใช้ลูกสูบยางดูดน้ำฉีดล้างช่องปากและในซอกระหว่างกระพุ้งแก้มและฟัน
        ปล่อยให้น้ำไหลลงชามรูปไตที่รองไว้และใช้เครื่องดูดหรือลูกสูบยางอีกอันหนึ่งช่วยดูดน้ำออก แต่การใช้เครื่องดูดจะดีกว่า เพื่อป้องกันผู้ป่วยสำลักน้ำเข้าปอด
        
        ใช้ไม้พันสำลีชุบน้ำยาบ้วนปาก
        
        ทำความสะอาดเหมือนการแปรงฟันด้านนอก และเหงือกให้ทั่วอย่างถูกวิธี
        
        ใช้ไม้กดลิ้น พันด้วยผ้าก๊อซเพื่อช่วยอ้าปากเพื่อความสะดวกในการทำ
        ความสะอาดปาก
      - การดูแลทำความสะอาดเล็บ
        
        เล็บเป็นโครงสร้างจากโปรตีน ซึ่งจะงอกยาวตามเวลา จึงต้องทำการตัดให้สั้นตามเหมาะสมกับการใช้งาน
      - การดูแลความสะอาดของตา
        
        เป็นการทำความสะอาดตารวมทั้ง
        การกระทำเพื่อแก้ปัญหาด้านอนามัยของตา ซึ่งในที่นี้จะกล่าวถึงการทำความสะอาดตาที่มีขี้ตา และการดูแลอนามัยของตาในผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว
      - การดูแลทำความสะอาดของหู
        
        หูเป็นอวัยวะรับรู้สึกที่เกี่ยวกับการได้
        ยินและการทรงตัวโดยปกติคนทั่วไปจะดูแลหูเฉพาะด้านนอกให้สะอาดปราศจากขี้ไคลบริเวณหลังใบ
        หูหลังสระผมมักจะมีน้ำเปียกในช่องหูใช้ผ้าขนหนูนุ่ม เช็ดให้แห้ง การเช็ดทำความสะอาดช่องหูหลังอาบน้ำควรใช้ไม้พันสำลีเช็ดทำความสะอาดในช่องหูทั้ง 2 ข้าง
      - การดูแลทำความสะอาดของจมูก
        
        เป็นการทำความสะอาดรูจมูกและรักษาสุขภาพ
        ของเนื้อเยื่อจมูก
      - การดูแลความสะอาดของเส้นผมและหนังศีรษะ
        
        เป็นการทำความสะอาดเส้นผมและหนังศีรษะรวมทั้งการกระทำเพื่อแก้ปัญหาของเส้นผมและหนังศีรษะ
      - การทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของชายและหญิง
        
        การทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของผู้ชาย
        เป็นการดูแลสุขวิทยาส่วนบุคคลระดับพื้นฐาน การหมักหมม เปียกแฉะตลอดเวลา นอกจากจะท าให้เกิดการระคายเคือง การ
        อักเสบ การติดเชื้อ ของระบบทางเดินปัสสาวะแล้ว ยังอาจเกิดแผลกดทับโดยการทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกให้สะอาดและแห้งอยู่เสมอทำให้ผู้ปุวยสุขสบาย มีคุณภาพชีวิตดี และมีความสุข
        
        การทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของผู้หญิงเป็นการดูแลสุขวิทยาส่วนบุคคลระดับพื้นฐานที่ช่วยลดการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะได้วิธีหนึ่ง เพราะท่อปัสสาวะของเพศหญิง ยาวประมาณ 2-4 นิ้ว การหมักหมมเปียกแฉะตลอดเวลา นอกจากจะทำให้เกิดการระคายเคือง การอักเสบ การติดเชื้อ แล้วยังอาจเกิดแผลกดทับ
      - กระบวนการพยาบาลในการส่งเสริมสุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้ป่วย
        
        การประเมินผู้ป่วย
        
        ประเมินระดับความสารถในการดูแลตนเอง
        
        ประเมินความชอบ ความเชื่อและวัฒนธรรมของผู้ป่วย
        
        ประเมินผิวหนัง ช่องปาก เส้นผมและหนังศรีษะ ตา หู จมูก
        
        ประเมินปัญหาและความเสี่ยงของการรักษาและอาการผิดปกติที่อาจ
        เกิดขึ้นระหว่างการดูแล
        
        การวินิจฉัยทางการพยาบาล
        
        การวางแผนการพยาบาล
        
        พยาบาลวางแผนการดูแลความสะอาดร่างกายโดยใช้ข้อมูลจากการ
        ประเมินผู้ป่วย แล้วทำการกำหนดวัตถุประสงค์ และเกณฑ์การประเมินเลือกกิจกรรมการดูแล เพื่อแก้ไขปัญหาให้ตรงตามข้อวินิจฉัยทางการ
        พยาบาล ซึ่งขึ้นอยู่กับปัญหาความต้องการของผู้ป่วย
        
        การปฏิบัติการพยาบาล
        
        ปฏิบัติการดูแลความสะอาดร่างกาย การอาบน้ำ การนวดหลัง การทำความปากและฟัน เส้นผมและหนังศรีษะ และอวัยวะสืบพันธ์ุ
        
        การประเมินผลการพยาบาล
        
        ประเมินผลลัพธ์การพยาบาล
        
        ประเมินผลคุณภาพการบริการ
- - - - Absolute bed rest
        
        เป็นการพักผ่อนโดยให้ผู้ปุวยนอนอยู่บนเตียงไม่ให้
        ร่างกายออกแรงในกิจกรรมใดๆที่จะทำให้รู้สึกเหนื่อย ห้ามลุกออกจากเตียง
      - Bed rest
        
        เป็นการพักผ่อนโดยให้ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียง สามารถทำ
        กิจกรรมประจ าวันได้ตามความสามารถของผู้ป่วย
    - - เป็นกระบวนการทางสรรีรวิทยาพื้นฐานที่สอดประสานกับจังหวะการ
        ทำงานของร่างกายด้านอื่น ๆโดยมีการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะต่างๆของร่างกายไปในทางผ่อนคลาย
  - - - ทำให้เกิดอาการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆเช่น
        อาการเมื่อยล้าคลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก ปวดศีรษะ วิงเวียนเหมือนบ้านหมุน ความคิดและการรับรู้บกพร่อง เหนื่อยล้า เฉื่อยชา การพูด
        เสียไป ตัดสินใจได้ช้าและรู้สึกว่าตนเองมีการตอบสนองต่อการกระตุ้นจากสิ่งเร้าได้ง่าย
    - - ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของ
        อารมณ์ได้ง่าย อาจมีอาการเซื่องซึมและหงุดหงิด โมโหง่าย เกิดความสับสนและความสามารถในการควบคุมตนเองจาก
    - - เมื่อนอนหลับไม่เพียงพอทำให้การปฏิบัติกิจกรรมในช่วงกลางวันลดลง สมาธิไม่ดี และแก้ไขปัญหาได้ช้า
    - - บุคคลที่นอนหลับไม่เพียงพอ จะส่งผลทาง
        สังคม ได้แก่ การมีปฏิสัมพันธ์ในครอบครัวและสังคมลดลงความมั่นใจในการทำงานลดลง และมีการใช้ระบบบริการทางด้านสุขภาพเพิ่มขึ้น
  - - - ระยะที่ 1(เริ่มมีความง่วง) เป็นช่วงเริ่มหลับที่เปลี่ยนจากการตื่นไปสู่การ
        นอน
      - ระยะที่ 2 (หลับตื้น) การหลับในช่วงต้นเป็นสภาพที่ไม่ได้ยินเสียงรบกวน
        จากภายนอกเป็นระยะแรกที่มีการหลับอย่างแท้จริง แต่ยังไม่มีการฝัน ระยะนี้จะถูกปลุกให้ตื่นได้
        โดยง่าย
      - ระยะที่ 3 (หลับปานกลาง)ทั้งคลื่นสมองและชีพจรจะเต้นช้าลง ความมีสติ
        รู้ตัวจะหายไป
      - ระยะที่ 4 (หลับลึก) เป็นช่วงหลับสนิทของการนอน ใช้เวลา 30 - 50 นาที
        หากว่าร่างกายนอนหลับโดยปราศจากระยะที่ 4อาจมีการนอนละเมอหรือฝันร้ายได้ระยะนี้อุณหภูมิร่างกายและความดันโลหิตจะลดลง
    - - เป็นช่วงที่กล้ามเนื้อ
        ต่าง ๆ ของร่างกายแทบจะหยุดการทำงานกันหมดช่วงเวลาหลับฝันนี้จะกินเวลาประมาณ 30 นาที หลังจากผ่านช่วงหลับฝันไปแล้วก็จะกลับเริ่ม
        ที่ระยะที่ 1 ของ NREM ใหม่ หมุนเวียนอย่างนี้ไปเรื่อย โดยแต่ละรอบจะใช้เวลา 80-120 นาทีใน
        คืนหนึ่งที่เรานอนจะหมุนผ่านวงจรแบบนี้ไปหลายรอบ
  - - - ปัจจัยส่วนบุคคล
        
        อายุ เป็นปัจจัยพื้นฐานที่ทำให้แบบแผนการนอนหลับ
        เปลี่ยนแปลง
        
        เพศ โดยธรรมชาติแล้วเพศชายจะมีการเปลี่ยนแปลงแบบ
        แผนการนอนหลับได้เร็วและมากกว่าเพศหญิง
      - ความไม่สุขสบาย
        
        ความเจ็บปวด พบว่าความเจ็บปวดเป็นปัจจัยกวนการนอน
        หลับด้านร่างกายมากที่สุด
        
        การใส่สายยางและท่อระบายต่างๆจากสายยางและท่อ
        ระบายต่างๆ เช่น สายน้ าเกลือ สายสวนปัสสาวะ สายให้ออกซิเจน เป็นต้น
        
        ท่านอนที่ไม่เหมาะสมท่านอนมีผลต่อคุณภาพการนอนหลับ
        จากงานวิจัยของคลอส
        
        อาการคลื่นไส้ อาเจียนมักพบหลังจากได้รับยาระงับรู้สึกทั่ว
        ร่างกายหรือการได้รับยาชาเฉพาะที่
        
        ภาวะไข้หลังผ่าตัด
      - ความวิตกกังวล
        
        พบว่าความกลัวและความวิตกกังวลในเรื่องต่างๆ เป็นปัจจัยรบกวนคุณภาพของการนอนหลับความวิตกกังวลมักเกิดจากสิ่งที่คุกคามต่อสวัสดิภาพของร่างกาย และจิตใจ
    - - เสียง
        
        องค์การอนามัยโลกระบุว่าเสียงอันตราย หมายถึงเสียงดังเกิน 85 เด
        ซิเบลทุกความถี่ เสียงรบกวน
      - อุณหภูมิ
        
        อุณหภูมิที่ต่ำหรือสูงเกินไป จะทำให้ผู้ป่วย
        กระสับกระส่ายเพิ่มขึ้น และตื่นบ่อยขึ้น
      - แสง
        
        แสงเป็นปัจจัยที่รบกวนการนอนหลับ โดยส่งผลต่อระยะการ
        เริ่มต้นของการนอนหลับกล่าวว่า “การเปิดไฟเพื่อให้การพยาบาลบ่อยครั้งเป็นการรบกวนการนอนหลับของผู้ป่วย
      - ความไม่คุ้นเคยต่อสถานที่สิ่งแวดล้อมของโรงพยาบาล
        
        การเปลี่ยนที่นอนเกิดความไม่คุ้นเคยต่อสถานที่ เช่น ขนาดของเตียงนอนผู้ป่วยพลิกตัวกลัวตกเตียง ความแข็งของที่นอนและหมอนและการหุ้มด้วยผ้ายางหรือพลาสติกกันเปื้อนสิ่งสกปรกทำให้ร้อน
        และเหงื่อออกมาก
      - กิจกรรมการรักษาพยาบาล
        
        กิจกรรมการรักษาพยาบาลที่ผู้ปุวย
        ได้รับตามเวลา ได้แก่ การทำหัตถการต่าง การพลิกตะแคงตัว การให้ยากินและฉีด การให้อาหาร และการตรวจวัดสัญญาณชีพ เป็นปัจจัยที่รบกวนการนอนหลับของผู้ป่วยได้
      - อาหาร
        
        การรับประทานอาหารที่มีสารทริพโทแฟ็น(tryptophan)
        ซึ่งมีอยู่ในนมจะส่งเสริมการนอนหลับ
      - ยา
        
        ยาที่รบกวนการนอนหลับ ได้แก่ ยาบาบิทูเรต (barbiturates)
        โดยยาจะไปออกฤทธิ์รบกวนการนอนหลับในระยะ REM เกิดฝันร้ายและภาพหลอน
  - - - การนอนหลับไม่เพียงพอชั่วคราว
        เป็นการนอนหลับไม่เพียงพอเป็นช่วงเวลาสั้น 3- 5 วัน
      - การนอนหลับไม่เพียงพอระยะสั้น
        เป็นการนอนหลับไม่เพียงพอเป็นระยะเวลาไม่เกิน 3 สัปดาห์
      - การนอนหลับไม่เพียงพอแบบเรื้อรัง
        เป็นการนอนหลับไม่เพียงพอเกิดขึ้นนานกว่า 1 เดือนขึ้นไป
    - - ความผิดปกติของการตื่น
        ได้แก่ อาการสับสน
      - ความผิดปกติที่เกิดขึ้นในช่วงจากหลับมาตื่น หรือจากตื่นมาหลับ ได้แก่ อาการขากระตุกขณะกำลังหลับละเมอพูด
      - กลุ่มอาการที่เกิดขึ้นขณะหลับชนิดที่มีการกรอกตา
        ได้แก่ ภาวะฝันร้าย ภาวะผีอำ
      - กลุ่มอื่น ๆได้แก่ การนอนกัดฟัน การปัสสาวะรด
        ที่นอนขณะหลับ การกรน
    - - ผลจากการนอนไม่เพียงพอในการนอนชนิด NREM
        ได้แก่ เมื่อยล้า คลื่นไส้อาเจียน ท้องผูก เวียนศีรษะ
      - ผลจากการนอนไม่เพียงพอในการนอนชนิด REM
        ได้แก่ ความคิดบกพร่อง การรับรู้บกพร่อง ประสาทหลอน
      - ผลในภาพรวมจะทำให้การทำงานของร่างกายขาดประสิทธิภาพจากร่างกายอ่อนล้า และขาดสมาธิ
  - - - ความสะอาด ความเป็นระเบียบเรียบร้อย สวยงามและน่าอยู่อาศัย
        สภาพแวดล้อมของที่พักต้องสะอาด
      - ความพร้อมของอุปกรณ์เครื่องใช้ และเครื่องอำนวยความสะดวก
        ต่าง ๆ
      - เสียงแหล่งกำเนิดเสียงจากภายนอกห้อง หรือเกิดจากผู้ให้บริการ
        หรือ จากญาติที่มาเยี่ยมไข ้
      - กลิ่นกลิ่นหอมและกลิ่นเหม็น
      - อุณหภูมิการถ่ายเทระบายอากาศดี มีแสงสว่างส่องเพียงพอ
      - แสงสว่าง สภาพแวดล้อมที่ดีต้องไม่มืดสลัวหรือสว่างจ้าจนเกินไป
        แสงสว่างที่ดีที่สุดควรเป็นแสงธรรมชาติ
      - ความเป็นส่วนตัว และมิดชิดอย่างปลอดภัย สภาพหอผู้ป่วยสามัญ
        ของโรงพยาบาล ส่วนมากมีลักษณะเป็นห้องโถงเตียงจัดเป็นแถวติดต่อกัน ซึ่งแต่ละเตียงจะมีม่านกั้น
    - - Dorsal position
        เป็นท่านอนหงายราบ ขาชิดติดกัน ใช้ในการตรวจร่างกายทั่วไป
      - Fowler’s position
        เป็นท่านอนราบศีรษะสูง 30-90 องศา เป็นท่านอนที่สุขสบายและเพื่อการรักษาท่านี้ลักษณะคล้ายท่านั่งบนเตียง สะดวกสำหรับให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมบนเตียง
      - Prone position
        เป็นท่านอนคว่ำเป็นท่านอนที่สุขสบายสำหรับผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัวแต่มีการหายใจปกติท่านี้จะช่วยให้น้ำลาย เสมหะไหลออกและลิ้นผู้ป่วยห้อยลงจึงไม่ปิดกั้นทางเดินหายใจ
      - Lateral position
        เป็นท่านอนตะแคงจัดเพื่อความสุขสบายของผู้ป่วยที่ช่วยเหลือเคลื่อนไหวด้วยตนเองไม่ได้ช่วยป้องกันการเกิดแผลกดทับด้านหลัง
        ผลเสีย คือ การจัดท่านี้จะทำให้ข้อสะโพก ข้อหัวไหล่ที่อยู่ด้านบนจะห้อยลงและหมุนเข้าด้านใน
      - Sitting position เป็นท่านั่งที่สุขสบายสำหรับผู้ป่วยได้เปลี่ยน
        อิริยาบถ
  - - - การทำเตียงว่าง
        
        เป็นการทำเตียงที่ผู้ป่วยจำหน่ายออกจากหอผู้ป่วย เพื่อเตรียมรับ
        ผู้ป่วยใหม่ หรือทำเตียงที่ผู้ป่วยสามารถลงเดินช่วยเหลือตนเองได
      - การทำเตียงผู้ป่วยลุกจากเตียงได้
        
        เป็นการทำเตียงให้ผู้ป่วยที่สามารถลุกจากเตียงได้ ไม่จำเป็นต้องนอนอยู่บนเตียงตลอดเวลา อาจเป็นผู้ป่วยที่แข็งแรงช่วยเหลือตนเองได้ดี หรือต้องพึ่งผู้อื่นในบางส่วน หรือสามารถนั่งได้เป็นเวลานาน
      - การทำเตียงผู้ป่วยลุกจากเตียงไม่ได้
        
        เป็นการทำเตียงให้ผู้ป่วยที่ไม่สามารถลุกจากเตียงได้ จำเป็นต้องนอนอยู่บนเตียงตลอดเวลาผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ หรือได้ต้องพึ่งผู้อื่นในการทำกิจกรรม
      - การทำเตียงรับผู้ป่วยหลังผ่าตัดและผู้ป่วยที่ได้รับยาสลบ
        
        เป็นการทำเตียงหลังจากส่งผู้ปุวยไปรับการผ่าตัดหรือการตรวจและได้รับยาสลบ
  - - - ประเมินคุณภาพการนอนหลับ พบว่า คุณภาพการนอนหลับเชิงปริมาณร้อยละ 50และคุณภาพการนอนหลับเชิงคุณภาพ หลับได้น้อยมากในเวลากลางคืน เวลากลางวันแต่หลับไม่สนิท และมีความกังวลเรื่องส่วนตัวที่ไม่สามารถเปิดเผยได้
    - - พักผ่อนไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกายเนื่องจากมีความวิตกกังวล
    - - วางแผนให้ผู้ป่วยได้นอนหลับพักผ่อนเพียงพอกับความต้องการของร่างกายและปลอดภัย
    - - ประเมินสาเหตุและแบบแผนการนอนตามปกติ (แบบแผนที่ 5)
      - ประเมินคุณภาพการนอนหลับทั้งเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ
      - จัดสิ่งแวดล้อมให้เงียบ แสงสว่างเพียงพอ ขจัดสิ่งรบกวน
      - จัดกิจกรรมการพยาบาลเป็นช่วง ไม่รบกวนการนอนของผู้ป่วย
      - แจ้งให้ผู้ป่วยทราบเรื่องแขกผู้มาเยี่ยม เพื่อขอความร่วมมือ
      - ไม่ให้ดื่มน้ำหลัง 6 โมงเย็น เพื่อไม่ให้ลุกขึ้นถ่ายปัสสาวะตอนกลางคืน
      - งดกาแฟ ชา โค้ก ก่อนนอน
      - ให้มีกิจกรรมทำในตอนกลางวัน
      - สร้างสัมพันธภาพให้ผู้ปุวยไว้วางใจและระบายความวิตกกังวล
      - สอนเรื่องเทคนิคการคลายเครียด
      - พิจารณาให้ยาคลายเครียด ตามแผนการรักษา และดูแลความปลอดภัย
    - - ผลการประเมินคุณภาพการนอนหลับเชิงปริมาณไม่ต่ำกว่า ร้อยละ 80
      - ผลการประเมินคุณภาพการนอนหลับเชิงคุณภาพ