Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Principales parasitosis en el paciente pediatrico - Coggle Diagram
Principales parasitosis en el paciente pediatrico
Giardiasis
Causado por
Giardia intestinalis
antes
Giardia lamblia y Giardia duodenalis
Protozoarios flagelado cuyo hábitat es el duodeno y en ocasiones pasa al colédoco y vesícula biliar.
En su ciclio biológico puede encontrarse e cualquiera de sus dos fases: quiste (forma infectante, de resistencia) y trofozoíto (forma patógena).
Epidemiología
El huesped y su principal reservorio es el humano. Es más frecuente en niños que en adulto, principalmente entre los 6 y 10 años de edad.
Transmisión
Al ingerir agua o alimentos contaminados con quistes de GI; en la transmisión resultan importantes las personas que manipulan alimentos.
Patogenia
Ingestión de >25 quistes los cuales resisten al jugo gástricoy se rompen en el duodeno liberando varios trofozoítos que se adhieren a la mucosa de la pared intestinal a través del disco de adhesión ventral, ocasinando inflamación. Estos trofosoícos se alimentan principalmente de grasas y vitamina A
Manifestaciones clínicas
Dolor abdominal epigásteico
punzante o tipo colico que aparece justo
después de comer
; 2. diarrea acuosa, explosiva, espumosa y en ocasiones con restos alimentarios. 3.náuseas; 4. hiporexia; 5. eructos; 6.bruxismo; 7. se puede afectar la vía biliar por lo que puedehaber ictericia.
Diagnóstico
Solicitar
coproparasitoscópico
en donde se registrará la presencia de
quistes
Si se realiza método en fresco se pueden observar trofozoítos
Tratamiento
Metronidazol 15-20 mg/kg/día en 3 tomas por 7 a 10 días
Tinidazol 30-50 mg/kg/día en >3 años en dosis única
Amibiasis
Amibiasis intestinal:
frecuente en edad pediátrica, evacuaciones mucosas y sanguinolentas acompañadas de cólico, pujo y tenesmo.
Amibiasis extraintestinal:
localización hepática, pulmonar y cerebral, predomina en adultos.
De las cuatro especies del género,
Entamoeba
es la que parasito sólo al humano
Entamoeba histolytica se adquiere con la ingestión de alimentos o agua contaminados, se disuelven para que los trofozoítos colonicen el colon
Transmisión
Incubación:
depende de la cantidad de quistes ingeridos y las condiciones del huesped pero puede variar de 24 a 48 hrs hasta meses.
Transmisibilidad:
cuando se expulsan los quistes y pueden surar varios años.
Manifestaciones clínicas
Forma disentérica o diarreica:
diarrea con moco y sangre, cursa con periodos de estreñimiento, tenesmo y dolor abdominal, puede haber disenteria aguda o fulminante. Por lo general no hay fiebre.Las lesiones en el ciego y colos ascendente son "en botón de camisa"
Colitis fulminante o megacolon tóxico:
es una forma poco frecuente que se presenta en pacientes con desnutrición avanzada; hay un síndrome disentérico, íleo paralítico y peritonitis con dolor generalizado y cólico intenso. Al tacto rectal se identifica pérdida del tono de esfinter anal , presencia de moco, pus y sangre. puede haber úlceras profundas que provocan peritonitis.
Apendicitis amebiana ; 2. Absceso hepático amebiano; 3.Amibiasis cerebral; 4:Amibiasis cutánea
Tratamiento
Amibiasis extraintestinal: metronidazol 35-50 mg/kg/día cada 8 horas por 10 días
Diagnóstico
Identificación de trofozoítos o quistes en heces, prueba de amiba en fresco y la biopsia confirman la infección intestinal. Puden ser útiles pruebas séricas que detecten anticuerpos antimicrobianos IgG en casos extraintestinales. La TC puede ser útil cuando se sospecha de abscesos.
Ascariasis
Causado por Ascaris lumbricoides (lombriz intestinal); es un nematodo que puede medir de 14 a 25 cm y la hembra de 20 a 40 cm
Epidemiología
Helminto transmitido por el suelo y más frecuente de climas templados, tropicales y subtropicales , principalemnte en zonas con deficiencias sanitarias. Se encuentran infectadas 1 de cada 3 personas en el mundo. La enfermedad clínica se presenta en personas con alta carga parasitaria.
Manifestaciones clínicas
Etapa intestinal: manifestaciones casusadas por los parásitos que se encuentran en el intestino delgado por accion mecánica y traumática , provocando dolor abdominal vago, distensión abdominal, diarrea, meteorismo, geofagia y bruxismo
Migración de larvas: neumonía eosinofílica o síndrome de Loeffer
Diagnóstico
Se debe realizar coproparasitoscópico cuantitativos por concentración o dilución en serie de tres o más. Puede haber eosinofilia periférica. La radiografía de torax puede mostrar infiltrados intersticiales cuando hay neumonía eosinofílica
Tratamiento
Mebendazol 100 mgcada 12 horas por vía oral por 3 días; albendazol dosis única de 400 mg vía oral
Teniasis
Causado por
Taenia solium
y
Taenia saginata
. Helmintos aplanados que se adquieren por ingerir carne de cerdo (T. solium) y de res (T. saginata) infectada
Epidemiología
Distribución cosmopolita, principalmente en paises en vía de desarrollo
Manifestaciones clínicas
Dolor epigástrico, sensación profunda de hambre, sensación de vacío, náuseas, vómito, estreñimiento o diarrea poco intensa, trastornos nerviosos como irritabilidad.
Diagnóstico
Progliótidos o huevos en las heces o la región perianal. Se usa el tamizado de materia fecal y cuando se encuentran huevecillos en región perianal se debe realizar CPS por el método de Graham
Tratamiento
Teniasis intestinal: niclosamida 40-50 mg/kg en una dosis (>4 años). Se debe dar un desayuno ligero y en seguida se mastica y deglute el medicamento. En ocasiones se recomienda administrar un laxante que facilite la expulsión.