Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
RENAL PATHOPHYSIOLOGY :unlock: - Coggle Diagram
RENAL PATHOPHYSIOLOGY :unlock:
Renal disease
:unlock:
Renal failure
Nephrotic syndrome
Glomerulonephritis
พยาธิสรีรวิทยาของไต
เมื่อมีพยาธิสภาพที่เกิดกับไต อาการแสดงจะเกิดขึ้น 3 ลักษณะ
-ความผิดปกติของระดับสารต่าง ๆ ในเลือด
BUN (blood urea nitrogen)
ยูเรียไนโตรเจนในเลืดเพิ่มขึ้น ภาวะการทำงานของไตลดลง
Cr. (serum creatinin)
ระดับ Cr. ในเลือดจะไม่เปลี่ยนแปลงจากอาหารหรือปัจจัยที่มีผล
ต่อการไหลเวียนเลือดเหมือนระดับ BUNจึงสามารถใช้แสดง ผลการทำงานของไต
-ความผิดปกติของสารต่าง ๆ ในปัสสาวะ
-โปรตีนในปัสสาวะ
-สารคีโตน
-น้ำตาลในปัสสาวะ
-บิลลิรูบินในปัสสาวะ
-เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ
-แบคทีเรีย
-ความผิดปกติของไต
Renal failure ไตล้มเหลว
-Acute renal failure (ARF)
เป็นภาวะไตสูญเสียหน้าทีทันทีทันใด จำ แนกตามพยาธิสภาพได้ 3 ระดับ
Prerenal เกิดจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงไตลดลง
Intrarenal ผิดปกติที่ไตเอง
Postrenal การอุดตันทางเดินปัสสาวะ
-Chronic renal Failure (CRF)
ไตวายเรื้อรัง เป็นการสูญเสียพยาธิสภาพอย่างช้าๆ และเป็นไปอย่างถาวร
Urinary obstruction and stasis :unlock:
Neurogenic bladder disorder :unlock:
Urinary incontinence
อาการ
-Hematuria มีเลือดในปัสสาวะ
-Proteinuria มีโปรตีนในปัสสาวะ
-Polyuria ปัสสาวะมาก
Oliguria ปัสสาวะน้อย
Anuria ไม่มีปัสสาวะ
Nocturia ปัสสาวะในตอนกลางคืน
Dysuria ปัสสาวะลำบาก
Uremia ภาวะที่ปริมาณ Urea/ Creatinine (BUN/Cr) ตกค้างอยู่ในเลือด
Nephrotic syndrome
:unlock: เกิดจากความผิดปกติที่ผนังหลอดเลือดไตไม่สามารถกรองโปรตีน หรือ ไข่ขาว ทำให้ไข่ขาวรั่วออกทางปัสสาวะ
อาการ
• Proteinuria โปรตีนรั่วในปัสสาวะ
Hypo albuminemia
Severe edema
Hyperlipidemia
Lipiduria (Oval fat body in urine)
Glomerulonephritis
:unlock:
การอักเสบของไต
สาเหตุ
มักพบหลังติดเชื้ออื่นๆ เช่นPharyngitis
อาการทางคลินิก
-ภายหลังการติดเชื้อ 7-14 วันเด็กเริ่มมีอาการบวมที่หน้า โดยเฉพาะตา ต่อมาบวมที่แขน ขาและท้อง ชนิดกดไม่บุ๋ม
-ปัสสาวะสีเข้ม
-ปวดศรีษะ
-แน่นท้อง
ภาวะแทรกซ้อน
-Hypertensive encephalopathy
-Acute cardiac decompensating - Acute renal failure
(Stones/Calculi) :unlock:
-นิ่วในไต อาจเป็นก้อนหินแข็งเม็ดเดียวหรือหลายเม็ด อยู่ในกรวยไต -หินปูนที่อยู่ในเนื้อไต เรียกว่าnephrocalcinosis
จำแนกตามตำแหน่งที่พบ - โรคนิ่วทางเดินปัสสาวะส่วนบน กรีบกรวยไต กรวยไต ท่อไต
โรคนิ่วทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง กระเพราะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ
Urinary tract infection (UTI)
:unlock:
-การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
-การติดเชื้อจากแบคทีเรีย
-การติดเชื่อที่ท่อปัสสาวะ Urethritis
-การติดเชื้อที่กระเพราะปัสสาวะ Cystitis
-การติดเชื้อที่ไต Pyelonephritis
อาการ
ปัสสาวะบ่อย ปวดร้อนกระเพราะปัสสาวะ
-ปวดบริเวณกระดูกหัวหนาว
ตึงบริเวณทวารหนัก
-ปัสสาวะขุ่นอาจปนเลือด
-อาการไข้
ติดเชื้อ
ปวดใต้กระดูกซี่โครง
คลื่นไส้