Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะน้ำคร่ำน้อย (Oligohydramnios) - Coggle Diagram
ภาวะน้ำคร่ำน้อย (Oligohydramnios)
ความหมาย
น้ำคร่ำน้อย (oligohydramnios) หมายถึง ภาวะตั้งครรภ์ที่มีจำนวนน้ำคร่ำน้อยกว่าปกติ ในบางรายปริมาณน้ำคร่ำมีน้อยจากค่าปกติมากอาจจะลดลงจนเหลือเพียง 2-3 มล.ของน้ำคร่ำที่ข้นเหนียวทั่ว ๆ ไปภาวะนี้มักมีน้ำคร่ำประมาณ 100-300 มล.
ภาวะแทรกซ้อน
premature rupture of membranes
congenital anomaly
preeclampsia
postterm pregnancy
fetal growth restriction(FGR)
การวินิจฉัย
มดลูกไม่ค่อยโตขึ้น
ประวัติมีน้ำเดินทางช่องคลอด
ไม่สามารถทำ ballottement ของศีรษะทารกในครรภ์ได้
ความสูงของมดลูกน้อยกว่าอายุครรภ์
การตรวจทางหน้าท้องจะคลำได้ส่วนของทารกได้ง่าย
วัดแอ่งลึกที่สุดของน้ำคร่ำ(Single deepest pocket, SDP) ได้ 2 ซม. หรือน้อยกว่า
การรักษา
ตรวจวัดดัชนีปริมาณน้ำคร่ำ
การดื่มน้ำมาก ๆ ทำให้เพิ่มขึ้นเล็กน้อย
และชั่วคราว
ทำ non stress test (NST)
การยุติการตั้งครรภ์
ตรวจ biophysical profile
ถ้าปริมาณน้ำคร่ำน้อยไม่มากหรือต่ำกว่าปกติเพียงเล็กน้อย ส่วนใหญ่พยากรณ์โรคจะดี ให้ตรวจติดตามด้วยอัลตราซาวด์และเฝ้าระวังภาวะทารกโตช้าในครรภ์
pulmonary hypoplasia
มีการกดต่อผนังทรวงอก โดยมดลูกที่มีน้ำคร่ำน้อย
ซึ่งจะขัดขวางการขยายตัวของปอด และผนังทรววงอก
ขาดน้ำที่จะหายใจเข้าไปใน terminal airwayของปอดและผลตามมาคือการหยุดการเติบโตของปอด