Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมินสัญญาณชีพ - Coggle Diagram

- - - - อุณหภูมิ
      - ชีพจร
      - การหายใจ
      - ความดันโลหิต
- - - - เป็นอุณหภูมิของเนื้อเยื่อชั้นลึก
        
        ศีรษะ
        
        ทรวงอก
    - - เป็นอุณหภูมิเนื้อเยื่อชั้นผิว
        
        แขน ขา
  - - - การนําความร้อน
        
        อาศัยสื่อร่างกายต้องสัมผัสโดยตรงกับสิ่งที่เย็นกว่า
        
        การดื่มน้ําขณะมีไข้
      - การพาความร้อน
        
        อาศัยตัวกลาง
        
        การเช็ดตัวขณะมีไข้
      - การแผ่รังสี
        
        การส่งผ่านความร้อน
      - การระเหยเป็นไอ
        
        การระบายความร้อนออกมาโดยการระเหย
    - - การถอดเสื้อผ้า
      - สิ่งตกแต่งที่ทําให้อุ่น
  - - - อุณหภูมิร่างกายปกติจะมีการเปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน
  - - - การวัดอุณหภูมิทางปาก
      - การวัดอุณหภูมิทางรักแร้
      - การวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก
      - การวัดอุณหภูมิโดยใช้เทอร์โมมิเตอร์
        แบบอิเล็กทรอนิกส์
        
        การวัดทางหู
        
        การวัดทางผิวหนัง
        
        อุปกรณ์
        
        เทอร์โมมิเตอร์
        
        ถาดพร้อมแก้วที่บรรจุปรอท น้ําสบู่ และน้ํายาฆ่าเชื้อ
        
        วาสลินสําหรับหล่อลื่น
        
        นาฬิกาที่มีเข็มวินาที
        
        ภาชนะใส่สําลีและกระดาษชําระที่สะอาด
        
        ชามรูปไต
        
        ปากกาน้ําเงินและแดง
        
        กระดาษบันทึก
    - - แบ่งออกเป็น 2ประเภท
        
        อุณหภูมิร่างกายสูงกว่าปกติ
        
        ระยะเริ่มต้น
        
        อัตราการเต้นของชีพจร
        
        การหายใจ
        
        ระยะไข้
        
        อาการและอาการแสดง
        
        หน้าแดง ผิวหนังอุ่น
        
        รู้สึกร้อนหรือหนา
        
        ระยะสิ้นสุดไข้
        
        อาการหนาวสั่นลดลง
        
        อาจเกิดภาวะขาดน้ำได้
      - การลูบตัวลดไข้มี 4 วิธี
        
        การลูบตัวด้วยน้ำธรรมดา
        
        การลูบตัวด้วยน้ำเย็นจัด
        
        การลูบตัวด้วยน้ำอุ่น
        
        การเช็ดตัวด้วยแอลกอฮอล์
- - - - อัตราการเต้นของชีพจรจะลดลง
    - - หญิงจะเร็วกว่าชายเล็กน้อย
    - - ระหว่างการออกกําลังกายกล้ามเนื้อต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้น
    - - อัตราการเต้นของชีพจรเพิ่มขึ้น
    - - ยาบางชนิด ลดอัตราการเต้นของชีพจร
    - - ระบบประสาทซิมพาเทติกทําให้หัวใจบีบตัวเร็วขึ้น
    - - ท่ายืนหรือนั่งชีพจรจะเต้นเร็วขึ้น
    - - การกระตุ้นระบบประสาทซิมพาธิติค ทําให้อัตราการเต้นของชีพจรสูงขึ้น
  - - - อัตรา
        
        Apex ของหัวใจในเวลา 1นาที หน่วยเป็นครั้ง/นาที
        
        อัตราการเต้นของชีพจรปกติในวัยผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 60-100 ครั้งต่อนาที
        
        อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ
        
        มากกว่า100ครั้ง/นาที เรียกว่าTachycardia
        
        น้อยกว่า 60 ครั้ง/นาที เรียกว่า Bradycardia
      - จังหวะ
        
        จังหวะของชีพจรปกติ
        
        จังหวะของชีพจรผิดปกติ
      - ปริมาตรความแรง
        
        ขึ้นอยู่กับปริมาตรของเลือดในการกระทบผนังของหลอดเลือดแดง
- - - - การหายใจเพื่อแลกเปลี่ยนก๊าซ
        ออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
        
        การสูดเอาอากาศเข้าไปในถุงลมของปอด
        
        การไล่อากาศออกจากปอด
      - การแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและ
        คาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งอยู่ในเลือด
  - - - นาฬิกาที่มีเข็มวินาที
      - ปากกาน้ําเงินและแดง
      - กระดาษและแบบฟอร์มการบันทึก
    - - ล้างมือให้สะอาด
      - บอกให้ผู้ป่วยทราบและขออนุญาตจับต้องตัวผู้ป่วย
      - เริ่มนับการหายใจหลังจากการนับชีพจรเสร็จ
      - นับอัตราการหายใจ
      - ประเมินการหายใจเต็ม 1 นาที
      - บันทึกลงกระดาษที่เตรียมไว้และบันทึกในแบบฟอร์ม
      - ล้างมือให้สะอาด
  - - - การหายใจเข้าและหายใจออก1 รอบ
      - Tachypnea อัตราการหายใจในผู้ใหญ่ มากกว่า 24ครั้ง/นาที
      - Bradypneaอัตราการหายใจในผู้ใหญ่ น้อยกว่า 10ครั้ง/นาที
      - Apneaการหยุดหายใจ
    - - Hypoventilation เป็นการหายใจช้าและตื้น
      - Hyperventilation เป็นการหายใจเร็วและลึก
    - - Cheyne stokesเป็นการหายใจเป็นช่วงๆไม่สม่ําเสมอ
      - Biotเป็นการหายใจปกติสลับกับการหายใจเร็วลึก
    - - Dyspneaเป็นอาการหายใจลําบาก
      - Orthopnea หายใจได้ต้องลุกขึ้นนั่งหรือยืนเท่านั้น
      - Paroxysmal nocturnal dyspnea อาการหายใจลําบากในตอนกลางคืน
      - Paroxysmal dyspneaเป็นอาการหอบอย่างรุนแรง
      - Air hunger เป็นการพยายามหายใจโดยใช้ทั้งทางจมูก และปากอย่างรุนแรง
    - - Stridor เสียงฟืด เป็นเสียงที่ได้ยินขณะหายใจเข้า
      - Wheeze เป็นเสียงวี๊ดได้ยินขณะหายใจออก
    - - Cyanosis พบเยื่อบุและผิวหนังมีสีม่วงคล้ํา
- - - - รูปร่างคนอ้วนความดันโลหิตมักสูงกว่าคนผอม
      - เพศเพศชายมักมีความดันโลหิตสูงกว่าเพศหญิง
      - ยายาที่มีผลต่อการหดรัดตัวของหลอด
        เลือดจะทําให้ความดันโลหิตสูง
  - - - ความดันโลหิตสูง
      - Systolic สูงกว่า 140 mmHg
      - Diastolic สูงกว่า 90 mmHg
    - - ความดันโลหิตต่ํา
      - Systolic ต่ํากว่า 90 mmHg
      - Diastolic ต่ํากว่า 60 mmHg
    - - ความดันโลหิตตกในท่ายืน
    - - จัดให้ผู้ป่วยนอนพัก
      - ควรมีการตรวจสัญญาณชีพ และตรวจร่างกาย
      - ค่อย ๆ ลุกนั่งและยืนช้า ๆ เพื่อให้ร่างกายได้มีการปรับตัวทัน
      - ออกกําลังกายอย่างสม่ําเสมอ