Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทอัตโนมัติ - Coggle Diagram

- - - - Proparnolol จัดเป็นยาต้านต้นแบบของβ-blocker ยับยั้งทั้งβ1 และβ2 receptor
      - ลดอาการใจสั่นและมือสั่น ในผู้ป่วยต่อมไทรอยด์ทำงานมากกว่าปกติ
      - Proparnolol,Timolol,Sotalol
      - ใช้รักษาความดันโลหิตสูง
      - ลดอาการตื่นเต้นได้ง่าย
      - รักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ
    - - Metoprolot และ Atenolol เป็นSelective β1-blockerใช้รักษาความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดจังหวะ เจ็บหน้าอก และเป็นยาสำคัญใช้เพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
      - อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
        
        ระบบหัวใจและหลอดเลือด propranololทำให้หัวใจเต้นช้า
        
        ระบบหายใจจากการปิดกั้นตัวรับβ2 อาจทำให้หลอดลมตีบแคบ
        
        หัวใจเต้นผิดจังหวะ
        
        ระบบประสาท :อาการปวดศีรษะ วิงเวียน นอนไม่หลับ
        
        ยากลุ่มนี้มีผลกับระบบต่อมไร้ท่อและกระบวนการเมแทบอลิซึม
  - - - ความดันโลหิตต่ำในขณะเปลี่ยนอิริยาบถ
- - - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        เป็นสารagonistออกฤทธิ์กระตุ้นได้ทั้ง α(α1และα2) และ β(β1และβ2)
      - การนำไปใช้ในทางคลินิก
        
        ภาวะหัวใจหยุดเต้นเนื่องจาสาเหตุต่างๆ
        
        ภาวะแอนาฟิแล็กซิส
        
        ใช้เพื่อห้ามเลือด
        
        ใช้ผสมยาเฉพาะที่
      - ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
        
        ระบบทางเดินอาหาร มีผลทำให้กล้ามเนื้อเรียบของทางเดินอาหารคลายตัว
        
        ระบบหายใจ ทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจคลายตัว
        
        ผลต่อเมตาบอลิซึม
        
        ระบบไหลเวียนเลือด มีแรงที่ในการบีบหลอดเลือดและกระตุ้นหัวใจ
        
        ยาเข้าสู่สมองได้น้อยจึงไม่มีฤทธิ์กระตุ้นสมอง
    - - ออกฤทธิ์เช่นเดียวกับEpinephrineโดยการการตุ้นที่α1และβ1 receptor แต่มีความชอบ(affinity)ต่อα receptor สูงกว่า
    - - ผลต่อระบบต่อมไร้ท่อ
      - ผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
      - ผลต่อเมแทบอลิซึม ผลต่อตับ
      - ผลต่อตา
      - ผลกระตุ้นหัวใจ
      - ผลต่อกล้ามเนื้อเรียบ
      - ระบบไหลเวียนเลือดการกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดให้หดตัว
    - - Dopamineเป็นNeurotransmitter ในสมอง เมื่อถูกเมตาโบไลท์จะได้ norepinephrineและepinephrine ยาออกฤทธิ์ต่อ receptors
      - Dobutamime
        
        เป็นสารสังเคราะห์ มีโครงสร้างคล้ายDAมีฤทธิ์α1และβ1 agonist ออกฤทธิ์กระตุ้นβ1 receptorฤทธิ์ต่อα1 มีน้อย
        
        อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
        
        ระบบประสาท :วิตกกังวล ปวดศีรษะ อาการสั่น
        
        ระบบไหลเวียนเลือด : หัวใจเต้นผิดจังหวะ ปอดบวมน้ำ เจ็บหน้าอก
        
        Tissue necrosis :โดยเฉพาะอย่างยิ่งNorepinephrine
  - - - ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์สั้น
        
        ยาจำเพาะต่อβ2-receptorทำให้กล้ามเนื้อเรียบหลอดลมคลายตัว
      - ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์ยาว
        
        เป็นยาที่มีระยะเวลาการออกฤทธิ์ยาว นานกว่า12 ชั่วโมง
    - - เกิดจากการกระตุ้นβ-receptorในผู้ป่วย
        โรคหัวใจอยู่แล้วจะมีความเสี่ยงมากขึ้น
    - - Mirabegron เป็นยาออกฤทธิ์จำเพาะต่อβ3-receptor
        มีผลทำให้กระเพาะปัสสาวะคลายตัว
  - - - Phenylephrine เป็นยาออกฤทธิ์จำเพาะต่อα1-receptor ทำให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดหดตัว เพิ่มแรงต้านในหลอดเลือดและเพิ่มความดันโลหิต
      - Midodrine เป็นยาออกฤทธิ์จำเพาะต่อα1-receptor ทำให้หลอดเลือดหดตัว ส้งผลทำให้ความดันดลหิตเพิ่ม ออกฤทธิ์นาน3-4ชั่วโมง
    - - ยามีฤทธิ์เป็น α2-agonistมีฤทธิ์เฉพาะเจาะจงที่α2-adrenergic receptor
      - Clonidine
        
        ออกฤทธิ์กระตุ้นβ2-receptor ที่สมองและหลอดเลือด ามารถผ่านสมองใช้เป็นยาลดความดันโลหิต มีชนิดรับประทานและแผ่นแปะผิวหนัง
  - - - เป็นยาเสพติดให้โทษประเภทที่1 ออกฤทธิ์กระตุ้นประสาทส่วนกลางที่มีความแรงสูงออกฤทธิ์โดยตรงและทางอ้อม
    - - ภาวะช็อก
      - Anaphylaxis
      - ภาวะหัวใจหยุดเต้นEphedrine
      - Asthma &COPD ใช้เป็นยาขยายหลอดลม
      - Glaucoma ยากลุ่ม α2-agonisช่วยลดความดันลูกตา
      - ลดการคั่งการบวมของเนื้อเยื่อในจมูก
      - อื่นๆ ได้แก่overactive bladder.ใช้ยาβ3-receptor
    - - ยาEphedrineไม่ได้ใช้ทางคลินิกแล้ว ส่วนpseudoephedrineเป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทมีใช้อย่างจำกัดในโรงพยาบาล