กระบวนการพยาบาล NURSING PROCESS
ขั้นตอนของกระบวนการพยาบาล ADPIE
กรอบแนวคิดที่ใช้ในกระบวนการพยาบาล
ความสำคัญของกระบวนการพยาบาล
ปัญหาการใช้กระบวนการพยาบาลและแนวทางแก้ไข
การวางแผนการพยาบาล (Planning)
การปฏิบัติการพยาบาล (Implementation)
การวินิจฉัยการพยาบาล (NursingDiagnosis)
การประเมินผลลัพธ์ทางการพยาบาล (Evaluation)
การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment)
การเก็บรวบรวมข้อมูล (Data Collection)
การวิเคราะห์ข้อมูล (Analysis of Data)
การกำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
(Defined Nursing Diagnosis)
การกำหนดข้อมูลสนับสนุน
(Define data support)
การจัดลำดับความสำคัญของปัญหา(Priority)
การกำหนดเป้าหมายหรือวัตถุประสงค์ของการพยาบาล (Goal/Objective)
การกำหนดเกณฑ์การประเมินผลการพยาบาลหรือผลลัพธ์ที่คาดหมาย(Desired/ Expected Out come)
การกำหนดกิจกรรมการพยาบาล(Nursing activity)
การปฏิบัติการพยาบาลตามแผนการพยาบาล
การบันทึกทางการพยาบาล (Nursing documentation)
ความหมายของกระบวนการพยาบาล
แก้ปัญหาตามหลักการวิทยาศาสตร์
ส่งเสริมสุขภาพในผู้ที่สุขภาพดี ป้องกันและแก้ไขหรือบรรเทา
การแก้ปัญหาสุขภาพของผู้รับบริการอย่างเป็นระบบและมีขั้นตอน
ช่วยในการสื่อสารของทีมการพยาบาลให้มีประสิทธิภาพ
ช่วยให้การมอบหมายงานได้เหมาะสมกับสถานการณ์
ส่งเสริมให้พยาบาลมีทักษะในการคิดอย่างมีวิจารณญาณ
แสดงถึงเอกลักษณ์ของวิชาชีพการพยาบาล
ช่วยให้การปฏิบัติพยาบาลมีคุณภาพมาตรฐาน
ส่งเสริมให้มีการพัฒนาวิชาชีพ
พยาบาลทราบถึง
เป้าหมายของการพยาบาลชัดเจน
รดูแลผู้ป่วยได้ครอบคลุมและต่อเนื่อง
ให้ผู้รับบริการได้รับการดูแลอย่างมีคุณภาพ
มีความเข้าใจตรงกัน ลดความซับซ้อน
แนวทางในการมอบหมายงาน
ทำให้พยาบาลวิชาชีพมี ความเข้าใจในบทบาทหน้าที่ของตนเองมากขึ้น
ให้พยาบาลมีการทำวิจัยมากขึ้น
เกิดความก้าวหน้าทางวิชาชีพ
ปัญหา
แนวทางแก้ไข
นักศึกษา
พยาบาลวิชาชีพ
ด้านการศึกษา
ข้อวินิจฉัยการพยาบาลเป็นสิ่งที่ยุ่งยาก
มีความสับสน ใช้เวลานาน
กระบวนการพยาบาลยังไม่ครบทุกขั้นตอน
ขาดความรู้และทักษะในการใช้กระบวนการพยาบาลในการปฏิบัติงานโดยเฉพาะขั้นตอนการวินิจฉัยการพยาบาล
การนิเทศ
ไม่มีระบบที่ปรึกษาเพื่อให้การช่วยเหลือและให้คำแนะนำการใช้กระบวนการพยาบาลที่มีประสิทธิภาพ
สิ่งอำนวยความสะดวกมีไม่เพียงพอ
จัดการเรียนการสอน
เน้นให้นักศึกษาคิดวิเคราะห์ และฝึก
ประสบการณ์ในการวินิจฉัยการพยาบาลมากขึ้น
ผู้สอน
ปลูกฝังทัศนคติที่ดีให้แก่นักศึกษา
ขณะฝึกปฏิบัติงานควรให้สอดคล้องกับ
สภาพการณ์จริง
ควรมีการพัฒนาอาจารย์
การใช้ภาษาในการเขียนข้อวินิจฉัยการพยาบาลควรมีความยืดหยุ่น
นิเทศนักศึกษาใน
ภาคปฏิบัติไปในรูปแบบเดียวกันทำให้นักศึกษาเรียนรู้ได้ง่ายและไม่สับสน
ด้านบริการพยาบาล
ควรกำหนดนโยบายการใช้กระบวนการพยาบาลในการปฏิบัติพยาบาลให้ชัดเจน
ควรจัดจำนวนบุคลากรให้มีสัดส่วนพอเหมาะกับจำนวนผู้ป่วย
ควรจัดให้มีเอกสาร ตำราเกี่ยวกับการ วินิจฉัยการพยาบาลและโรคต่าง ๆ
ควรมีการจัดอบรมให้ความรู้
กรอบแนวคิดแบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน(Gordon)
กรอบแนวคิดระบบการจำแนกการปฏิบัติการพยาบาลระดับสากล
(International Classification for Nursing Practice, ICNP)
กรอบแนวคิดของแนนดา (NANDA)
- กิจกรรม/การพักผ่อน (Activity/Rest)
- การไหลเวียนโลหิต (Circulation)
- ความสมบูรณ์ของจิตใจ อารมณ์ (Ego integrity)
- การขับถ่าย (Elimination)
- อาหารและน้ำ (Food & Fluid)
- สุขอนามัยส่วนบุคคล (Hygiene)
- การรับรู้และประสาทสัมผัส (Neurosensory)
- ความเจ็บปวด (Pain/ Discomfort)
- การหายใจ (Respiration)
- ความปลอดภัย (Safety)
- อนามัยทางเพศและการเจริญพันธุ์ (Sexuality)
- ปฏิสัมพันธ์ทางสังคม (Social interaction)
- การเรียนรู้ (Teaching/Learning)
แบบแผนที่ 1 การรับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพ (Health perception and Health management)
แบบแผนที่ 2 โภชนาการและการเผาผลาญสารอาหาร (Nutrition and Metabolism)
แบบแผนที่ 3 การขับถ่าย (Elimination)
แบบแผนที่ 4 กิจกรรมและการออกก าลังกาย (Activity and Exercise)
แบบแผนที่ 5 การพักผ่อนนอนหลับ (Sleep and Rest)
แบบแผนที่ 6 สติปัญญาและการรับรู้ (Cognition and perception)
แบบแผนที่ 7 การรับรู้ตนเองและอัตมโนทัศน์ (Self perception and Self concept)
แบบแผนที่ 8 บทบาทและสัมพันธภาพ (Role and Relationship)
แบบแผนที่ 9 เพศและการเจริญพันธุ์ (Sexuality and Reproduction)
แบบแผนที่ 10การปรับตัวและการทนทานต่อความเครียด(Coping and Stress tolerance)
แบบแผน 11 คุณค่าและความเชื่อ (Value and Belief)
มีการจัดกลุ่มปรากฏการณ์ทางการพยาบาล (Nursing phenomena)
การจำแนกกิจกรรมทางการพยาบาล (Nursing actions)
การจำแนกผลลัพธ์ทาง การพยาบาล (Nursing outcomes)
3) ความบ่อย (Frequency)
4) ระยะเวลา (Duration)
2) การตัดสิน (Judgment)
5) อวัยวะของร่างกาย (Body site)
1) จุดเน้นการปฏิบัติการพยาบาล (Focus of nursing practice)
6) อาณาบริเวณ (Topology)
7) โอกาสเกิด (Likelihood)
8) การกระจาย (Distribution)
ชนิดของกิจกรรมการพยาบาล (Action type)
เป้าหมายของการพยาบาล (Target)
เครื่องมือในการปฏิบัติการพยาบาล (Means)
เวลาที่ให้การพยาบาล (Time)
สถานที่ที่ให้การพยาบาล (Location)
บริเวณหรือต าแหน่งของร่างกายที่กระท าการพยาบาล (Topology)
วิธีการที่ให้การพยาบาล (Route) รวมทั้งผู้ที่ได้รับประโยชน์
เป็นการประเมินหรือวัดผลลัพธ์ ณ เวลาใดเวลาหนึ่งหลัง จากการให้การบำบัด
