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UP6 - TyTL - Coggle Diagram

- - - - Segmento ST:
      - Segmento PR:
    - - Intervalo PR:
      - Intervalo QT:
      - Intervalo RR:
      - Intervalo Ta:
    - - Complejo QRS:
      - Onda T:
      - Onda P:
      - Onda U:
    - - Punto J:
  - - - Onda T
        
        Repolarización ventricular
        
        Determina el período refractario
      - Complejo QRS
        
        Ramo derecho
        
        Ramo izquierdo (Fascículos septal, anterior y posterior)
        
        Haz de Hiss
        
        Red de purkinje
        
        Despolarización ventricular
      - Onda P
        
        Dos componetes
        
        2º Atrio Izq
        
        1º Atrio Der
        
        Despolarización atrial
    - - Corriente afastandose
        
        Electrodo positivo
        
        Deflexión negativa
        
        Electrodo negativo
        
        Deflexión positiva
      - Corriente perpendicular
        
        Electrodo positivo
        
        Onda Bifásica
        
        Electrodo negativo
      - Corriente aproximándose
        
        Electrodo positivo
        
        Deflexión negativa
        
        Electrodo negativo
        
        Deflexión positiva
  - - - K+, Na+, Ca²+, Mg²+, Cl‾
    - - Rapida
        
        Células contráctiles y sistema especializado de conducción
        
        Fase 2: meseta
        
        Equilibrio de salida de K+ y entrada de Ca²+
        
        Fase 3: repolarización lenta
        
        Salida neta de K+ por multiples canales
        
        Fase 1: repolarización rápida inicial
        
        Cierra los canales de Na+, sale K+ y adentra Cl‾
        
        Fase 4: potencial de membrana en reposo
        
        Salida de Na+ y entrada de K+ (bomba Na/K ATPasa)
        
        Fase 0: despolarización rápida
        
        Entrada rápida de Na+
      - Lenta
        
        Nodo Sinusal atrial y AtrioVentricular
        
        Fase 3: repolarización
        
        Salida de K+
        
        Fase 4: despolarización espóntanea
        
        Entrada de Na+
        
        Fase 0: despolarización
        
        Entrada de Ca²+
  - - - estándar de as extremidades
        
        Unipolares ampliada
        
        aVR: angulo -150º
        
        aVL: angulo -30º
        
        aVF: angulo +90º
        
        Bipolares
        
        D1: angulo 0º
        
        D3: angulo +120º
        
        D2: angulo +60º
    - - estándar del tórax
        
        precordiales
        
        V3: entre V2 y V4
        
        V4: 5º EIC, LHI
        
        V2: 4º EIC, EPI
        
        V5: 5º EIC, LAA
        
        V1: 4º EIC, LPD
        
        V6: 5º EIC, LAM
    - - Derivações anteriores: V2, V3 e V4
      - Derivações laterais E: DI, aVL, V5 e V6
      - Derivaciones inferiores: DII, DIII, aVF
      - Derivações do VD: aVR e V1
  - - - Duración > 0,12 a 0,2 s
      - Buscar en D2 extenso
    - - Duración > 0,12 s
      - Amplitud: evaluar sobrecarga ventricular
      - Morfología varía dependiendo de la derivación
        
        R
        
        Despolarización del septo Interventricular
        
        S
        
        Despolarización de los ventriculos
        
        Q
        
        Despolarización Haz de His
    - - Duración > 0,12s
      - Positiva en la mayoría de las derivaciones
      - Amplitud > 0,25 mV
    - - Variaciones de ,05mm en la morfología
      - Duración es evaluada en conjunto con el intervalo QT
    - - Onda P positiva en las derivaciones inferiores
        
        Onda P conduciendo el complejo QRS
        
        Onda P con morfología semejante dentro de una misma derivación
    - - Morfología ascendiente lento y descendiente rápido
      - Dirección igual a la onda de mayor amplitud del QRS
    - - Identificar el ritmo
        
        Sinusal
        
        Contar del 1ºR a lo próximo R el nº de:
        
        □ pequeño (cuadrado)
        
        FC = 1500/nº □ pequeño
        
        1 more item...
        
        ▢ grande (cuadrado)
        
        FC = 300/nº ▢ grande
        
        No sinusal (irregular)
        
        Contar el Nº de QRS en 6 seg
        
        FC = Nº de QRS x 10
      - Nº de ciclos / min
        
        V.R. Adulto: 60 a 100 lpm
      - Eje
        
        Horizontal
        
        Tiempo
        
        1 □ pequeño = 0,04 seg
        
        1 ▢ grande = 0,2 seg
        
        6 seg = 30 ▢ grande
        
        Vertical
        
        Voltaje
    - - QT/√RR (mujer <0,45s; hombre <0,46s)
    - - Diagnóstico
- - - - Regula los niveles de distintos metabolitos en el plasma, para asegurar el adecuado suministro de los mismos al cerebro, músculos y a los órganos periféricos. Libera glucosa en sangre por degradación del glucógeno almacenado y por gluconeogénesis. El hígado juega un papel central en la regulación del metabolismo lipídico, utiliza como combustible a los cetoácidos derivados de la degradación de aminoácidos.
    - - Transforma la energía química (ATP) en energía mecánica. Esta especializado en la generación de ATP como fuente de energía. Los principales combustibles del músculo son la creatina fosfato, glucosa, glucógeno, ácidos grasos y cuerpos cetónicos, según su tipo y grado de actividad. Almacena glucógeno. En reposo presenta una actividad metabólica diferente debido a que utiliza ácidos grasos como combustible.
    - - El corazón posee actividad continua, que se cumple gracias a energía generada aeróbicamente. En reposo o ejercicio moderado, el combustible principal del miocardio son los ácidos grasos. También oxida glucosa, curpos cetónicos y lactato. El consumo de glucosa en aerobiosis exige un funcionamiento de conmutadores de H. El más activo en miocardio es la lanzadera malato-aspartato
    - - Necesita un continuo aporte de glucosa, que por vía glucolítica proporciona ATP. En ayuno prolongado los curpos cetónicos reemplazan a la glucosa. No puede usar ácidos grasos porque tiene albumina y no pueden atravesar la barrera hematoencefálica.
    - - Compuesto por TAG; sus sustratos energéticos son la glucosa y ácidos grasos que utilizan para sintetizar TAG. En el hígado se sintetizan los ácidos grasos mientras que el tejido adiposo se activan los mismos.
  - - - a) proviene de la oxidación del malato en el ciclo de krebs, b) proviene de la transaminación de aspartato y c) condensación de piruvato con ácido carbónico, con hidrólisis de ATP
    - - a) proviene de la transaminación de glutamato, o por medio de la acción de la glutamato deshidrogenasa sobre el glutamato, b) formación de aminoácidos, c) transportador de nitrógeno, d) cosustrato para reacciones oxidativas que utilizan O₂, e) disminuye los niveles de peróxido de hidrógeno en diferentes cultivos celulares, en estos casos desaparece al ser convertido en succinato
    - - a) oxidación en el ciclo de krebs con producción de energía utilizable, b) síntesis de ácidos grasos, c) síntesis de colesterol, d) síntesis de cuerpos cetónicos, e) incorporación en moléculas más complejas (acetilaciones)
    - - a) el succinato oxida y pasa a fumarato en el ciclo de Krebs, b) el fumarato es hidratado y pasa a malato, c) interviene también en el ciclo de la urea, d) cataliza y transforma en aspartato
    - - a) descarboxilación a acetil-CoA y todas las posibilidades metabólicas de éste, b) glucosa o glucógeno por la vía gluconeogénica, c) transaminación para dar alanina, d) reducción a lactato
    - - a) precursor para la síntesis de triglicéridos y fosfolípidos en el hígado y el tejido adiposo, b) puede ser convertido en glucosa en el hígado por el ruta del gluconeogénesis
    - - a) glucólisis, b) hidrólisis a glucosa, c) incorporación a glucógeno, d) vía de pentosa fosfato. En algunas etapas de cada una de estas vías surgen nuevas alternativas, con otras posibilidades de transformación
    - - a) produce también por la deshidrogenación del L-glicerol-3-fosfato, el cual es parte del mecanismo de ingreso del glicerol (surgido de la degradación de los triglicéridos) a la vía glucolítica, b) la reducción del DHAP proveniente de la glucólisis a L-glicerol-3-fosfato provee a las células adiposas con el esqueleto de glicerol activado que requieren para sintetizar triacilgliceroles
    - - a) formación de acetil-CoA a través de la β-oxidación, b) un de los componentes de la síntesis de TAG
    - - a) síntesis de proteínas, creatina, glutatión, hemo, purinas b) conjugación con ácidos biliares (ácido glicocólico), c) reacciones de desintoxicación (ej: formación de Ác hipúrico con Ác benzoico), d) producción de restos monocarbonados (formilo) que participa en numerosas reacciones de síntesis, e) conversión en serina, f) formación de piruvato, con todas las posibilidades de éste, g) transaminación.
    - - a) síntesis de proteínas, hormona tiroidea, catecolaminas (dopamina, adrenalina, noradrenalina), melanina, b) formación de fenoles, c) oxidación total a C₂O y H₂O, con producción de energía, d) fomación de glucosa (gluconeogénesis), e) formación de cuerpos cetónicos
  - - - Anabolismo; implica las reacciones del metabolismo que son sintetizadores y que, generalmente, requieren energía
        
        Descarboxilación oxidativa: piruvato a acetil CoA
        
        Cadena respiratoria: oxida coenzimas NADH y FADH₂ para transforma en H2O y protones al espacio intermembranoso para mover la ATP Sintasa
        
        Glucogenólisis: glucógeno a glucosa-6-fosfato
        
        Fosforilación oxidativa: ADP+Pi en ATP
        
        Glucolisis: glucosa y otra hexosas a piruvato y 1 ATP y 1 NADH
        
        β-oxidación: ácidos grasos a acetil CoA
        
        Ciclo de Krebs: 3 NADH, 2 FADH
    - - Catabolismo: implica las reacciones del metabolismo que son degradativas y que, generalmente, sirven para producir energía
        
        Gluconeogénesis
        
        Síntesis de AA: a partir de intermediarios del ciclo de krebs
        
        Síntesis de Ac Grasos: a partir del acetil CoA
        
        Biosíntesis de proteínas
        
        Ciclo de Krebs
        
        Glucogenogénesis
- - - - seguimiento
      - rutina
    - - que pueden ser de orígen cardíaco o de orígen pulmonar
    - - predominantemente con el paciente de forma erecto, en apnea inspiratoria en proyección postero anterior
    - - la persona
      - una ampolla, la cual emite la radiación ionizante
        
        éstas radiaciones penetran en la persona, y de acuerdo a la densidad de los materiales, la placa se quema
      - una placa blanca