Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 3 การส่งเสรมสุขอนามัยและการพักผ่อนนอนหลับ - Coggle Diagram

- - - - การพยาบาลตอนบ่ายหรือตอนเย็น
        
        การดูแลทำความสะอาดปากและฟัน การล้างมือ
        ล้างหน้า หวีผม ตลอดจนการรักษาพยาบาลอื่นๆ
      - การพยาบาลตอนก่อนนอน
        
        เป็นการพยาบาลที่ให้ดูแลเรื่องการให้หม้อนอนหรือกระบอกปัสสาวะ ล้างมือ ล้างหน้า ทำความสะอาดปากฟัน
        การนวด การจัดท่านอนให้ผู้ป่วยได้พักผ่อนอย่างสุขสบาย
      - การพยาบาลตอนเช้า
        
        ให้การพยาบาลภายหลังการรับประทานอาหารเช้าเสร็จ
        เป็นการพยาบาลเพื่อดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลประจำวัน
        เช่น การอาบนํ็า แปรงฟัน นวดหลัง ดูแลผม เล็บ
        การเปลี่ยนผ้าปูที่นอน การจัดท่านอนให้ผู้ป่วยติดเตียง
      - การพยาบาลเมื่อจำเป็นหรือเมื่อผู้ป่วยต้องการ
        
        ถ้าผู้ป่วยปัสสาวะรดที่นอนเปียกทั้งตัว
        พยาบาลจะช่วยเช็ดตัว ทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
        การเปลี่ยนเสื้อผ้าและผ้าปูที่นอนใหเผู้ป่วย
      - การพยาบาลตอนเช้าตรู่หรือเช้ามืด
        
        เมื่อผู้ป่วยตื่นนอนแล้วพยาบาลจะดูแลผู้ป่วย
        ช่วยเหลือเรื่องการขับถ่ายปัสสาวะ อุจจาระ
        การทำความสะอาดร่างกาย
    - - การดูแลความสะอาดหู
        
        แนะนำตัวและอธิบายให้ผู้ป่วยทราบวัตุประสงค์ ยกเครื่องใช้ไปที่เตียงผู้ป่วยเพื่อจะได้สะดวกในการใช้ จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนหงายเอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งเพื่อจัดท่าที่เหมาะสม
        
        สวมถุงมือและMask ใช้สำลีชุบ 0.9% Nss หรือนํ้าสะอาด เช็ดทำความสะอาดในช่องหู ใบหู และหลังหูแล้วเช็ดด้วยผ้าจนแห้ง เก็บของที่ใช้ให้เรียบร้อยแล้วลงบันทึกทางการพยาบาล
      - การดูแลทำความสะอาดจมูก
        
        แนะนำตัวและอธิบายถึงวัตถุประสงค์ให้ผู้ป่วยทราบ ยกเครื่องใช้ไปที่เตียงของผู้ป่วยเพื่อจะได้สะดวกในการใช้ สวมถุงมือและMask
        
        ใช้สำลีชุบเบนซินเช็ดคราบพลาสเตอร์ออก เช็ดด้วยสำลีชุบนํ้าเกลือและเช็ดด้วยสำลีชุบแอกอฮอร์ ใช้ไม้พันสำลีชุบนํ้าหรือ 0.9% Nss บีบหมาดๆเช็ดรอบจมูกเบาๆ ถ้ามีสายคาอยู่ให้เช็ดสายที่คาอยู่ที่จมูกด้วยและใช้ผ้าก๊อซเช็ดสายที่คาอยู่จมูกส่วนที่อยู่นอกจมูกรวมทั้งบริเวณจมูกให้สะอาดและแห้ง
        
        ติดพลาสเตอร์ยึดสายที่จมูก เก็บของใช้ให้เรียบร้อยและลงบันทึกทางการพยาบาล
      - การดูแลความสะอาดของตา
        
        พลิกตัวผู้ป่วยตะแคงเพื่อทำความสะอาดอีกข้าง สังเกตอาการผู้ป่วย เก็บอุปกรณืเครื่องใช้และลงบันทึกทางการพยาบาล
        
        แนะนำตัวและอธิบายให้ผู้ป่วยทราบ นำของที่ต้องใช้มาจัดเตรียมให้เรียบร้อย จำท่าให้ผู้ป่วยนอนตะแคงด้านที่ต้องทำความสะอาด ใส่ถุงมือสะอาด ใช้สำสีชุบ 0.9% NSS พอหมาดๆเช็ดตา ถ้ามีคราบขี้ตาแห้งติดให้นำสำสีชุบ 0.9% NSS วางบนตา
      - การทำความสะอาดของเส้นผมและหนังศีรษะ
        
        เลื่อนรถสระผมไปที่ขอบเตียงวางศีรษธผู้ป่วยบนผ้าผืนนั้นและจัดชายผ้ายางให้ลงในอ่างล้างผมและหนีบไว้ ใช้หวีสำหรับผู้ป่วยที่ผมสกปรกมากและยุ่งเป็นสังกะตังให้ใช้นํ้ามันมะกอกชโลมก่อนสระ
        
        ใช้สำลีชุบนํ้าบีบให้หมาดและให้ข้างหูผู้ป่วยและใช้ผ้าเช็ดหน้าผืนเล็กชุบนํ้าบดให้หมาด พับเป็นสามเหลี่ยมปิดตาผู้ป่วย
        
        แนะนำตัวและอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวัตถุประสงค์ วางของใช้บนรถเข็นสระผมเคลื่อนที่ นำไปที่เพียงและจัดวางของให้สะดวกต่อการใช้ จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนหงายทแยงมุมกับเตียง ให้ศีรษะอยู่ริมเตียง นำผ้าเช็ดตัวม้วนกลมรองไว้ที่ใต้คอผู้ป่วยแล้วรองด้วยผ้ายางบนผ้าเช็ดตัว
        
        ใช้แก้วนํ้าตักนํ้าราดผมให้เปียก เทแชมพูลงบนมือและถูให้เกิดฟองแล้วชโลมให้ทั่วศรีษะและเกาศีรษะผู้ป่วยเบาๆให้ทั่วศรีษะ และใช้แก้วนํ้าตักนํ้าราดผมให้ทั่วโดยราดนํ้าทีละครึ่งศีรษะจนสะอาดและทำการสระผมอีกครั้ง
        
        เมื่อเสร็จรวบปลายผมบิดให้หมาด เอาสำลีออกจากหูแลพคลี่ผ้าที่ตาออกมาเช็ดบริเวณใบหู รูหู หลังหูจนสะอาด ปลดผ้ายางออกรวบลงอ่างใช้ผ้าเช็ดตัวผืนที่รองใต้ผ้ายาง เช็ดผมให้หมาดและรวบผมและบอกให้ผู้ป่วยลงนั่งหรือย้ายศีรษะผู้ป่วยไปไว้ที่หมอน
        
        ใช้เครื่องเป่าผมผู้ป่วยให้แห้ง หวีผมและจัดทรง เก็บของใช้ไปทำความสะอาด เละนำเส้นผมและสำลีทิ้งลงถังขยะ ลงบันทึกทางการพยาบาล
      - การดูแลความสะอาดของเล็บ
        
        แนะนำตัวและอธิบายให้ผู้ป่วยรู้วัตถุประสงค์ นำเครื่องใช้มาจัดให้เรียบร้อย นำมือและเท้าของผู้ป่วยแช่ในนํ้าสักครู่เพื่อให้เล็บอ่อนลงและแทะส่งสกปรกออกง่ายมากขึ้น ใช้ผ้าเช็ดตัวถูสบู่ตามซอกมือและเท้า ถ้ามีสิ่งสกปรกต้องแคะสิ่งสกปรกออกก่อน
        
        เช็ดเท้าให้แห้ง ปูกระดาษรองและเริ่มต้นเล็บ โดยจะตัดให้ยาวออกมาจากปลายน้วเล็กน้อย การตัดเล็บด้านข้างต้องตัดตามซอกเล็กเมื่อตัดเล็บเสร็จให้ตะไบเล็บ เพื่อป้องกันผิวหนังเกิดแผลถลอกจากการขีดข่วนของเล็บ
        
        เปลี่ยนนํ้าเพื่อล้างเท้าอีกรอบ เช็ดให้แห้ง และเก็บของใช้ไปทำความสะอาดให้เรียบร้อย เก็บเศษเล็บทิ้งขยะติดเชื้อ เช็ดกรรไกรตัดเล็บและตะไบด้วยแอลกอฮอร์ 70% และลงบันทึกการพยาบาล
      - การทำความสะอาดอวัยวะเพศสืบพันธุ์ภายนอก
        
        เพศชาย
        
        วางภาชนะใส่ขยะหรือกระโถนไว้ใกล้หม้อนอนและชุดชำระไว้ปลายเท้า เตรียมเครื่องมือเครื่องใช้ต่างๆไว้ใกล้ๆเพื่จะได้หยิบใช้สะดวอก เปิด P-care set ใช้ forceps ใน set หยิบสำลีออกจากชามกลมวางบนผ้าห่อ 4ก้อน วาง forceps บนผ้าห่อ
        
        เทนํ้าสบู่บนสำลีในชามกลมพอประมานใช้มือข้างซ้ายจับองคชาตแล้วค่อยๆรูดหนังหุ้มปลาย สำลีก้อนที่1 เช็ดบริเวณ glans penis รูเปิดท่อปัสสาวะ สำลีก้อนที่2 เช้ดรอบๆองคชาต สำลีก้อนที่3เช็ดลูกอัณฑะถุึงรูทวาร
        
        แนะนำตัวและอธิบายให้ผู้ป่วยทราบวัตถประสงค์ ยกเครื่องใช้ไปทีเคียงผู้ป่วยปิดประตูหรือกั้นม่าน ล้างมือให้สะอาด สวมถุงมือและMask และใช้ผ้าปิดตาผู้ป่วย จัดให้ผู้ป่วยนอนหงาย เปิดเฉพาะส่วนของอวัยวะเพศ ให้ผู้ป่วยยกก้น สอดหม้อนอนด้านแบนเข้าสะโพกและจัดหม้อนอนตรงพอดีกับก้น
        
        เท 0.9% Nss หรือนํ้าอุ่น บนสำลีพอประมาน เช็ดสำลีก้อนที่ 4 5 6 เช็ดเหมือนสำลีก่อนที่ 1 2 3 ส่วนก้อนที่7 ใช้เช็ดให้สะอาด เลื่อน bed pan ออกคลุมด้วย bed pad และเลื่อนผ้ายางผืนเล็กออก เอาผ้าปิดตาออก ใ่เสื้อผ้าให้ผู้ป่วยและจัดท่านอนให้สุขสบาย เก็บของไปทำความสะอาดให้เรียบร้อยและลงบันทึกการพยาบาล
        
        เพศหญิง
        
        ให้ผู้ป่วยยกก้นขึ้น สอดหม้อนอนด้านแบนเข้าใต้สะโพก และจัดหม้อนอนพอดีตรงก้น จับหม้อนอนให้อยู่กับที่แล้วพลิกต้นผู้ป่วยนอนหงายบนหม้อนอน วางภาชนะใส่ขยะหรือกระโถนไว้ใกล้หม้อนอน และชุดชำระไว้ปลายเท้า เตรียมเครื่องมือเครื่องใช้ต่างๆไว้ใกล้ๆเพื่จะได้หยิบใช้สะดวอก เปิด P-care set ใช้ forceps ใน set หยิบสำลีออกจากชามกลมวางบนผ้าห่อ 4ก้อน วาง forceps บนผ้าห่อ เทนํ้าสบู่บนสำลีในชามกลมพอประมาน
        
        ใช้หัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือข้างซ้านแหวกระหว่าง labia ออกและใช้มือขาวหยิบforceps คีบสำลีก้อนที่1 เช้ดระหว่าง labia majora,labia minoraไกลตัว ก้อนที่2 เช็ดระหว่างmajora,labia minoraใกล้ตัว ก้อนที่3 เช็ดตรงกลางผ่าน urethra meatus,vaginal orifice จนถึง anus วางforceps ลงเทนํ้าสบู่ที่เหลือลงบริเวณ vulva
        
        แนะนำตัวและอธิบายให้ผู้ป่วยทราบวัตถประสงค์ ยกเครื่องใช้ไปทีเคียงผู้ป่วยปิดประตูหรือกั้นม่าน ล้างมือให้สะอาด สวมถุงมือและMask และใช้ผ้าปิดตาผู้ป่วย จัดให้ผู้ป่วยนอนหงาย คลุมผ้าห่มตาแนวขวาง เลื่อนผ้านุ่งขึ้นไปถึงเอว ให้ผู้ป่วยนอนหงายชันเข่าขึ้น เหน็บผ้าห่มคลุมขาให้เรียบร้อย
        
        เท 0.9% Nss หรือนํ้าอุ่น บนสำลีพอประมาน เช็ดสำลีก้อนที่ 4 5 6 เช็ดเหมือนสำลีก่อนที่ 1 2 3 ส่วนก้อนที่7 ใช้เช็ดให้สะอาด เลื่อน bed pan ออกคลุมด้วย bed pad และเลื่อนผ้ายางผืนเล็กออก ให้ผู้ป่วยวางขาลงเอาผ้าปิดตาออก ใ่เสื้อผ้าให้ผู้ป่วยและจัดท่านอนให้สุขสบาย เก็บของไปทำความสะอาดให้เรียบร้อยและลงบันทึกการพยาบาล
      - การดูแลความสะอาดปากและฟัน
        
        ผู้ป่วยที่มีปัญหาในช่องปาก มีแผล ปากแห้ง ไม่สามารถรับประทานอาหารและนํ้าได้ทางปาก ต้องทำความสะอาดปากและฟันทุกๆ2ชั่วโมง
        
        ผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว พยาบาลต้องทำความสะอาดปากและฟันให้เป็นพิเศษ สำลีที่ใช้เช็ดทำความสะอาดต้องเปลี่ยนบ่อยๆ
        
        แปรงฟันทุกซี่ ทุกด้าน นาน5นาที เพื่อขจัดคราบหินปูน และเศษอาหารในเวลาเช้า หลังอาหารทุกมื้อและก่อนนอน
      - กระบวนการพยาบาลในการส่งเสริมสุขอนามัยส่วนบุคคลของผู็ป่วย
        
        การวางแผนการพยาบาล
        
        การปฏิบัติการพยาบาล
        
        การวินิจฉัยทางการพยาบาล
        
        การประเมินผลทางการพยาบาล
        
        การประเมินผู้ป่วย
      - การดูแลความสะอาดผิวหนัง/การอาบนํ้า
        
        การอาบนํํ้า
        
        การอาบนํ้าที่ห้องนํ้า
        ในกรณีที่ผู้ป่วยสามารถลุกจากเตียงได้แต่พยาบาลต้องช่วยพยุง
        เตรียมของใช้ เปิดก๊อกนํ้าให้อุณหภูมืเหมาะสม จัดท่านั่งให้อาบนํ้าได้สะดวก บางรายอาจจะต้องช่วยทำความสะอาดหลังและเท้า
        และพยาบาลต้องประเมินความสามารถในการทำกิจกรรมของผู้ป่วยก่อนพาไปอาบนํ็าว่าผู้ป่วยมีอาการหน้ามืดเวียนศีรษะหรือไม่
        และในขณะอาบไม่ควรล็อกประตูและต้องเรียกผู้ป่วยเป็นครั้งคราว
        
        การอาบนํ้าบนเตียงเฉพาะบางส่วน
        ในกรณีที่ผู้ป่วยช่วยเหลือตัวเองได้บ้าง ไม่สามารถอาบนํ้าเช็ดตัวได้ครบทุกส่วน พยาบาลต้องช่วยเช็ดตัวเช่น บริเวณหลัง
        โดยอาจใช้การนั่งข้างเตียงหรือบนเตียง
        
        การนวด
        
        ไม่นวดแรงเกินไปจนผู้ป่วยเจ็บ
        
        นวดเป็นจังหวะสมํ่าเสมอ
        
        ไม่นวดบริเวณที่มีการอักเสบ มีผล กระดูกหัก
        ผู้ป่วยโรคหัวใจ ภาวะมีไข้ โรคผิวหนัง โรคมะเร็งลุกลามแพร่กระจาย
        
        เลือกใช้แป้งหรือโลชั่นหรือครีม เพียงอย่างใดอย่างหนึ่ง
        
        จัดท่าให้ผู้ป่วยสุขสบาย
        
        ใช้เวลานวดประมาน 5-10oาที
  - - - สุขอนามัยส่วนบุคคล
        หมายถึง การดูแลตัวเอง เช่น การอาบนํ็า การขับถ่าย
        การแต่งกาย การออกกำลังกาย การนอนหลับ
      - การส่งเสริมสุขอนามัย
        หมายถึง การส่งเสริมสุขภาะร่างกายให้แข็งแรง
        คงไว้หรือรักษาไว้ซึ่งสุขภาพและการป้องกันโรค
      - สุขอนามัย
        หมายถึง หลักการและความรู้ของการคงไว้หรือรักษาไว้ซึ่งสุขภาพและการป้องกันโรค
- - - - ระยะที่ 2 หลับตื้น
      - ระยะที่ 3 หลับปานกลาง
      - ระยะที่ 1 เริ่มมีความง่วง
      - ระยะที่ 4 หลับลึก
  - - - หลับในห้องประชุม
      - หลับขณะรับประทานอาหาร
      - หลับขณะขับรถ
    - - ความผิดปกติที่เกิขึ้นในช่วงจากหลับมาตื่นหรือจากการตื่นมาหลับ
      - กลุ่มอาการที่เกิดขึ้นขณะหลับชนิดที่มีการกรอกตา
      - ความผิดปกติของการตื่น
      - กลุ่มอื่นๆ เช้น การนอนกัดฟัน การปัสสาวะรดที่นอน ภาวะผีอำ
    - - การนอนหลับไม่เพียงพอระยะสั้น
      - การนอนหลับไม่เพียงพอเรื้อรัง
      - การนอนหลับไม่เพียงพอชั่วคราว
    - - ผลจากการนอนไม่เพียงพอในการนอนชนด REM
      - ผลในภาพรวมจะทำให้การทำงานของร่างกายขาดประสิทธิภาพจากร่างกายอ่อนล้าและขาดสติ
      - ผลจากการนอนไม่เพียงพอในการนอนชนิด NREM
  - - - เสียง
      - กลิ่น
        
        กลิ่นหอม กลิ่นสะอาดและสดชื่น
        
        กลิ่นเหม็น กลิ่นภายในร่างกายของคน
      - อุณหภูมิ
      - แสงสว่าง
      - ความพร้อมของอุปกรณ์ เครื่องใช้ และเครื่องอำนวยความสะดวก
      - ความเป็นส่วนตัว
      - ความสะอาด ความเป็นระเบียบเรียบร้อย สวยงามและน่าอยู่อาศัย
      - ความอบอุ่น
    - - Prone positition เป็นท่านอนควํ่า
      - Lateral positition เป็นท่านอนตะแคง
      - Fowler's positition เป็นท่านอนราบศีรษะสูง 30-90องศา
      - Sitting positition เป็นท่านั่ง
      - Dorsal position เป็นท่านอนหงายราบ ขาชิดติดกัน
  - - - Absolute bed rest เป็นการพักผ่อรโดยให้ผู้ป่วยอยู่บนเตียง ไม่ให้ร่างกายออกแรงในกิจกรรมใดๆที่รู้สึกเหนื่อย ห้ามลุกออกจากเตียง
      - Bed rest เป็นการพักผ่อนโดยให้ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ตามความสมารถของผู้ป่วย
  - - - กลับที่นอนอีกด้านและเช็ดให้สะอาด ปูที่นอนใหม่เหมือนทำเตียงว่าง พับผ้าห่มเป็นทับซ้อนกับไปมาคล้ายพัดที่ปลายเตียงจัดเตียงให้เข้าที่ ทิ้งผ้าที่เปลี่ยนแล้วลงถังผ้าเปื้อน เก็บเหยือก แก้วนํ้า ถังนํ้า ล้างและผึ่งให้แห้ง เก็บของใช้เข้าที่ให้เรียบร้อย ถอดถุงมือ mask และล้างมือให้สะอาด ลงบันทึกทางการพยาบาล
      - แนะนำตัวและบอกผู้ป่วยถึงวัตถุประสงค์ สวมmask ผ้ากันเปื้อนพลาสติกและสวมถุงมือสะอาด เตรียมของใช้ ไขเตียงลงให้ราบเก็บที่ไขเตียงเข้าที่ เริ่มรื้อผ้าเหมือนทำเตียงวาง ฉีดนํ้าผสมผงซักฟอก แล้วเช็คทำความสะอาดให้ทั่ว และเช็ดด้วยนํ้าสะอาด รอให้แห้ง
    - - วางผ้าปูที่นอนตามแนวยาวซีกด้านตู้ข้างเตียง ให้อยู่กึ่งกลาง ปล่อยช้าผ้าห้อยลงอีกครึ่งหนุ่งม้วนชิดหลังผู้ป่วบ เหน็บผ้าด้านหัวเตียงและปลายเตียงให้เรียบร้อย ปูผ้ายางให้ม้วนด้านหนึ่งชิดตัวผู้ป่วยเหน็บช้าผ้าใต้ที่นอน ปูผ้าขวางเตียงให้สูงเลยขอบด้านบนของผ้ายาง 2นิ้วและม้วนชิดผู้ป่วย เหน็บชายผ้าขวางเตียงเข้าใต้ที่นอน
      - พลิกตัวผู้ป่วยให้นอนหงายแล้วค่อยพลิกตัวนอนตะแคงหันหน้าไปทางตู้ข้างเตียงยกเหล็กกั้นเตียงขึ้น เดินอ้อมไปทางตรงข้าม รื้อผ้าชุดเก่าออกม้วนเข้าด้านใน ดึงผ้าม้วนทิ้งถังผ้าเปื้อน เช็ดที่นอน ดึงผ้าปูผ้าบนบนที่ม้วนชิดหลังผู้ป่วยทีละชิ้นทีละส่วน พลกตัวผู้ป่วยนอนหงาย ห่มผ้าให้ผู้ป่วย
      - เดินกลับมาด้านตู้ข้างเตียง รื้อเตียงด้านตู้ข้างเตียง ตลบม้วนผ้าขวางเตียงและผ้ายางให้ด้านบนของผ้าอยู่ด้านใน ม้วนชิดตัวผู้ป่วย ตลบม้วนผ้าปูที่นอนเช่นเดียวกัน ฉีดนํ้าผสมผงซักฟอกเช็ดให้สะอาดและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าสะอาด รอให้นํ้าแห้ง
      - ยกศีรษะผู้ป่วย เปลี่ยนปลอกหมอนทำเช่นเดียวกับเตียงว่าง นำผ้าที่เปื้อนถิ้งลงถังผ้าเปื้อน เช็ดหัวเตียง ตู้ข้างเตียง ปลายเตียง เก้าอี้ และเปลี่ยนแก้วนํ้า เหยือกนํ้า ล้างถังนํ้าผึ่งให้แห้ง เก็บของใช้เข้าที่ให้เรียบร้อย ถอดถุงมือ mask และล้างมือให้สะอาด ลงบันทึกทางการพยาบาล
      - แนะนำตัวและบอกผู้ป่วยถึงวัตถุประสงค์ สวมmask ผ้ากันเปื้อนพลาสติกและสวมถุงมือสะอาด เตรียมของใช้ ไขเตียงลงให้ราบ ทำเตียงทีละด้าน โดยทำด้านตู้ข้างเตียงก่อน เดินอ้อมไปด้านตู้ข้างเตียง พลิกตัวผู้ป่วยให้นอนตะแคง หันหลังให้ตู้ข้างเตียงยกเหล็กกันตกเตียงกรณีผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว
    - - คลี่ผ้าปูที่นอนให้รอยพับกึ่งกลางตามความยาวของผ้าอยู่ตงกึ่งกลางที่นอนและเหน็บผ้าปูที่นอนเข้าใต้ที่นอนทั้งหัวเตียงและปลายเตียงให้เรียบร้อยแล้วทำมุมชายธงทั้งสองข้าง ปูผ้ายางในลักษณะขวางกับเตียงบนผ้าปูให้อยู่กึ่งกลาง โดยห่างจากหัวเตียง18นิ้ว ปูป้าขวางเตียงทับบนผ้ายางในลักษณะเดียวกันแล้วเหน็บผ้าส่วนที่ขวางลงให้ผ้ายาง 2นิ้ว
      - ปูผ้าห่มแบบเดียวกับที่ปูเตียง คลุมหมอน แต่ทำชายธงเฉพาะปลายเตียง จัดเตียงและตู้ข้างเตียงให้เข้าที่ ทิ้งผ้าที่เปลี่ยนแล้วลงถังผ้าเปื้อน เก็บเหยือก แก้วนํ้า ถังนํ้า ล้างและผึ่งให้แห้ง เก็บของใช้เข้าที่ให้เรียบร้อย ถอดถุงมือ mask และล้างมือให้สะอาด ลงบันทึกทางการพยาบาล
      - วางหมอนที่พนักหัวเตียงหรือบนตู้ข้างเตียง รื้อผ้าทุกชิ้นโดยดึงชายผ้าที่เหน็บไว้ใต้ที่นอนออกมาทั้งหมด พับผ้าให้ด้านสกปรกอยู่ด้านใน การถอดปลอกหมอนให้ตลบด้านนอกไว้ด้านในและพับปากหมอนอยู่ด้านใน ฉีดนํ้ายาผสมผงซักฟอก เช็ดด้านตรงข้ามตู้ข่างเตียงก่อน จากหัวเตียงมายังปลายเตียง คาน และตาเตียง เสร็จแล้วเช็ดตู้ข้างเตียงทั้งในและนอก เช็ดเก้าอี้ด้วย แล้วเช็ดตามด้วยนํ้าสะอาด
      - ล้างมือให้สะอาดก่อนจัดเตียง สวมmask สวมถุงและผ้ากันเปื้อนพลาสติก นำเครื่องผ้าที่เตรียมไว้มาพาดไว้ที่หลาเตียงด้านโต๊ะข้างเคียงหรือบนเก้าอี้ที่สะอาด นำถังที่สะอาดและกระบอกฉีดนํ้าผสมผงซักฟอกและผ้าเช็ดเตียงวางไว้ใต้เตียง เก็บเยือกนํ้า แก้วนํ้า กระโถน และเครื่องใช้อื่นๆ จัดบริเวณเตียงให้ว่างพอควร ไขเตียงให้ราบ ปรับเตียงให้สูงพอเหมาะกับการปฏิบัตงาน
    - - ถ้าเตรียมผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว ให้พิงหมอนไว้ที่พนักหัวเตียง พับผ้าคลุมเตียงซ้อนผ้าห่มทบไปมาไว้ที่ริมเตียงด้านตรงข้ามที่จะรับผู้ป่วยขึ้นเตียง
      - วางเครื่องใช้ต่างๆใกล้เคียง หากผู้ป่วยงดนํ้างดอาหารทางปากให้นํ้าป้ายมาแขวนไว้ด้วย