Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
เคส 4 - Coggle Diagram
เคส 4
-
Staging :
-
Primary tumor (T) —> T4a เนื่องจากอ้างอิงภาพถ่ายทางรังสีพบ Bone resorption ลึกลงไปถึง inferior alveolar bone
-
-
-
Differential diagnosis
Tuberculous,syaphilitic and chronic ulcers
Deep fungal infection, Actinomycosis
-
-
โจทย์
ชายอายุ 52 ปี มาพบทันตแพทย์ด้วยอาการมีก้อนที่สันเหงือกด้านขวา 3 เดือน ก้อนโตอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยมีประวัดิการดื่มสุรา และสูบบุหรี่มานานกว่า 10 ปี ประมาณ 1 PACK YEAR ปฏิเสธ โรคประจำตัว และปฏิสธการแพ้ยา ตรวจพบการโตของต่อมน้ำเหลืองด้านซ้าย 1 ก้อน ประมาณ 5 CM
-
-
Management
Surgery
Neck dissection: MRND - removing lymph nodes I-V and preserve 1 or more structures (Sternocleidomastoid, Spinal accessory nerve, Internal jugular vein)
-
-
Radiation therapy
-
-
180-200 cGy/วัน, 5วัน/สัปดาห์ จนถึง 6,600-7,200 cGy
