Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
อาการเจ็บหน้าอก Chest pain - Coggle Diagram
อาการเจ็บหน้าอก Chest pain
การวินิจฉัยแยกโรค
ประวัติ
ตรวจร่างกาย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
คำจำกัดความ
Chest pain or Chest discomfort
เจ็บหน้าอก อึดอัด หายใจไม่โล่ง รู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอก จุกใต้ลิ้นปี่หรือกลางหน้าอก
สาเหตุ
- หัวใจและหลอดเลือดหัวใจ -ไม่ใช่หัวใจและหลอดเลือดหัวใจ
สาเหตุ
เจ็บจากอาการขาดเลือด ( Ischemic chest pain )
โรคหลอดเลือดหัวใจ
เยื่อหุ้มหัวใจ
ลิ้นหัวใจผิดปกติ
Aortic aneurysm dissection
อาการ
ปวดแบบบีบรัด หรือมีอะไรมาทับ บางคนมาด้วยแน่นหน้าอก
ตาแหน่งตรงกลางกระดูกหน้าอก มักร้าวไปแขนซ้าย ไหล่ กรามหรือหลังได้
มีอาการเหงื่อออก ตัวเย็น คลื่นไส้ อาเจียน หือหายใจไม่สะดวก
ระยะเวลา
มีอาการ5-15 นาที
-ไม่เกิน 30 นาที
ปัจจัยที่ทำให้มีอาการมากขึ้น
ออกกำลังกาย
อารมณ์ เช่น ตื่นเต้น ตกใจ โกรธ
อาการเย็น
อาการทุเลาหลังพัก หรือ อมยาใต้ลิ้น
Unstable Angina
อาการ
มีอาการขณะพัก
อาการเจ็บบ่อยขึ้น เป็นนานขึ้น หรือรุนแรงขึ้น
มีอาการไม่นาน มักไม่เกิน 1 เดือน
ไม่ใช่หัวใจและหลอดเลือดหัวใจ
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
เยื่อหุ้มปอดฉีกขาด (pneumothorax)
Pulmonary emboli
หลอดลมอักเสบ ( tracheobronchitis)
ระบบทางเดินอาหาร เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลาลำไส้ ถุงน้ำดี
กระดูกและกล้ามเนื้อ เช่น กระดูกซี่โครงอักเสบ กระดูกหักหรือร้าว
โรคติดเชื้อ เช่น งูสวัด
ภาวะทางจิตใจ
ระบบทางเดินหายใจ
อาการสัมพันธ์กับการหายใจ
มีภาวะผิดปกติร่วมกับการหายใจ เช่น ไอ หายใจหอบเหนื่อย
ตรวจร่างกายผิดปกติ ในปอด เช่น เสียงหายใจเบาลง
ตรวจพิเศษ เช่น ค่าออกซิเจนในเลือดลดลง
ระบบทางเดินอาหาร
มักสัมพันธ์กับการรับประทานอาหาร
มีอาการแสบอออกร้อนร่วมด้วย
รับประทานยาลดกรดแล้วดีขึ้น
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
มีจุดกดเจ็บชัดเจน
อาการมากขึ้นสัมพันธ์กับการออกกำลัง
มีความผิดปกติให้เห็นชัดเจน เช่น แผล รอยโรค
ภาวะทางจิตใจ
เจ็บแบบเจ็บแปลบหรือเข็มแทง
บริเวณหน้าอกซีกซ้ายหรือตรงกลางหัวใจ
ชี้จุดเจ็บได้
อาการไม่สัมพันธ์กับการออกกำลังกาย การหายใจ หรือการรับประทานอาหาร
มักมีอาการทางจิตอื่นๆ เช่น เบื่ออาหาร นอนไม่หลับ
อาการรุนแรงไม่สัมพันธ์กับความผิดปกติที่ตรวจพบ
การตรวจร่างกาย
ดู คลำ เคาะ ฟัง
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ( Electrocardiography)
ภาพถ่ายรังสีทรวงอก ( chest x-ray)
Cardiac enzymes
การตรวจพิเศษทางหัวใจ เช่น exercise stress test , echocardiography , coronary angiogram
การตรวจเฉพาะสeหรับโรคอื่นๆ
การรักษา
รักษาตามสาเหตุของโรคที่พบ