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DOENÇA INTESTINAL INFLAMATÓRIA - Coggle Diagram
DOENÇA INTESTINAL INFLAMATÓRIA
Retocolite ulcerativa
Epidemiologia
Mais comum em brancos
Fatores de risco: obesidade, estresse, dieta
20-40 anos
Genética + autoimunidade + ambiente
Exacerbações + períodos assintomáticos
Tabagismo e apendicectomia (proteção?)
Quadro clínico
Febre baixa, fadiga (sintomas sistêmicos)
Perda de peso
Dor abdominal
Diarreia crônica
Sangue/muco (invasiva)
Grande associação com a CEP
Risco de câncer colorretal
Pioderma gangrenoso
Conjuntivite, episclerite
Artrite
Pode ocorrer megacólon tóxico (infecção + dilatação)
Diagnóstico
Retossigmoidoscopia
Colonoscopia com biópsia
EDA se sintomas dispépticos
Sorológico
p-ANCA
Acometimento ascendente e contínuo
Região mais acometida: reto
Biópsia (abscesso de criptas, pseudopólipos)
Tratamento
Sulfassalazina (leve)
Corticoide + imunossupressor (moderado)
Anti TNF (grave) - infliximab, adalimumabe
Crohn
Epidemiologia
Fatores de risco: tabagismo, estresse, obesidade
Quadro clínico
Semelhante à RCU
Grande associação com espondilite
Risco de fístula/perfuração
Risco de estenose
Comum úlceras aftoides
Diagnóstico
Colonoscopia
Pedra de calçamento
Endoscopia
TC/RM
ASCA
Região mais acometida: ílio terminal
Acometimento da boca ao ânus
Biópsia (granuloma não caseoso)
Tratamento
Corticoides (quadro leve)
Corticoide + IS (moderado)
Anti TNF (grave)
Cirurgia pode não ser curativa
Colite indeterminada (15%)