Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การบริหารยาฉีด - Coggle Diagram

- - - - อธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจ
      - ถามชื่อ - สกุลของผู้ป่วย รวมถึงประวัติการแพ้ยา
      - ล้างมือให้สะอาด สวมถุงมือ
      - จัดท่าและเสื้อผ้าผู้ป่วย เปิดบริเวณที่จะฉีดยาให้กว้างพอ หากเป็นบริเวณที่ไม่ควรเปิดเผยควร ปิดประตูหรือกนม่าน
      - เลือกบริเวณสําหรับฉีดยา ควรหลีกเลี่ยงการฉีดยาในบริเวณที่มีการอักเสบ บวม เป็นแผล มีก้อนแข็ง หรือเป็นอัมพาต
      - ตรวจความพร้อมของเครื่องใช้ 2. ถามชื่อ - สกุลของผู้ป่วย รวมถึงประวัติการแพ้ยา 3. อธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจ
  - - - ไล่อากาศออกจากกระบอกฉีดยาจนหมดก่อนฉีดยา
      - แทงเข็มทํามุม 5-15 องศา กับผิวหนัง
      - ไม่ต้องทดสอบว่าปลายตัดเข็มอยู่ในหลอดเลือดหรือไม่
      - สังเกตบริเวณที่ฉีดจะมีตุ่มนูนขึ้นมา ถ้าไม่มีตุ่มนูน แสดงว่าฉีดลึกเข้าไปในชั้นใต้ ผิวหนัง
      - ไม่ต้องคลึงบริเวณที่ฉีดยา
      - ใช้ปากกาลูกลื่นหมึกสีน้ําเงินหรือดํา เขียนรอบรอยนูนที่เกิดจากการฉีดยาและ บอกผู้ป่วยไม่ให้ลบรอยหมักที่เขียนไว้ จนกว่าจะอ่านผลเรียบร้อยแล้ว
      - ผิวหนังให้ตึง
  - - - ตําแหน่งสําหรับฉีดยาเข้าชั้นใต้ผิวหนัง
        
        1) บริเวณต้นแขนส่วนกลางด้านนอก
        
        3) บริเวณหน้าท้อง
        
        4) บริเวณสะบัก
        
        2) บริเวณส่วนกลางของหน้าขา
      - ทําผิวหนังให้ตึงก่อนแทงเข็ม หรือการใช้นิ้วมือจับรวบเนื้อเยื่อบริเวณที่จะฉีดเข้า หากัน
      - การแทงเข็มถ้าใช้เข็มยาว 5/8 นิ้ว ให้แทงเข็มทํามุม 45 องศา
        ถ้าใช้เข็มยาว 1/2 นิ้ว ให้แทงเข็มทํามุม 90 องศา
      - การฉีด heparin ไม่ต้องทดสอบว่าปลายเข็มอยู่ในหลอดเลือดหรือไม่
      - การฉีด heparin และ insulin ห้ามคลึงบริเวณที่ฉีดยาแล้ว
  - - - 1) วิธีหาตําแหน่งฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อต้นแขน (Deltoid muscle)
      - 2) วิธีหาตําแหน่งฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อสะโพก (Glutens muscle)
      - 3) วิธีหาตําแหน่งฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ Vastus lateralis (กล้ามเนื้อหน้าขา)
    - - 1) ทําความสะอาดผิวหนังบริเวณที่จะฉีดยาด้วยสําลีชุบ alcohol70% โดยหมุนออก จากจุดที่จะแทงเข็มให้เป็นวงกว้างประมาณ 2-3 นิ้ว ปล่อยให้ alcoholแห้ง
      - 2) ถอดปลายเข็มออก จับกระบอกฉีดยาตั้งขึ้น ไล่อากาศ
      - 3) ถือกระบอกฉีดยาด้วยมือข้างถนัด ส่วนมือข้างไม่ถนัดทําผิวหนังบริเวณฉีดยาให้ ตึง โดยใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้กางออกขณะกดลงบนผิวหนัง
      - 4) แทงเข็มด้วยความเร็วและมั่นคง แทงเข็มทํามุม 90 องศา
      - 5) ยึดหัวเข็มและกระบอกฉีดยาให้มั่นคง
      - 6) เมื่อยาหมดให้ใช้สําลึกดตําแหน่งแทงเข็ม ขณะที่ถอนเข็มออกด้วยความรวดเร็ว
      - (7) คลึงบริเวณฉีดยาเบา ๆ เพื่อช่วยให้ยาดูดซึมได้เร็วขึ้นและลดอาการเจ็บปวดได้ ด้วย
      - 8) ปลดเข็มออกจากกระบอกฉีดยา แยกเข็มฉีดยาทิ้งในชามรูปไต หรือภาชนะ สําหรับทิ้งเข็มโดยเฉพาะเพื่อนําเข็มไปทําลายต่อไป
      - 9) จัดเสื้อผ้าผู้ป่วยให้เรียบร้อย และจัดให้อยู่ในท่าที่สบาย
      - ล้างมือให้สะอาด
    - - เลือกเข็มเบอร์เล็ก
      - เข็มที่ใช้ฉีดยาจะต้องไม่มียาเคลือบอยู่ภายนอก
      - ใช้ Z-track technique ในการฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ จะทําให้ผู้ป่วยเจ็บปวดน้อยลง กว่าวิธีฉีดเข้ากล้ามเนื้อแบบดั้งเดิม
      - จัดท่าให้ผู้ป่วยผ่อนคลายที่สุด
      - ย่าฉีดยาบริเวณที่เนื้อเยื่อแข็งตัวหรือกดเจ็บ
      - แทงเข็มและดึงเข็มออกจากเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว ในทิศทางเดียวกัน
      - จับกระบอกฉีดยาให้อยู่กับที่ขณะฉีด
      - เดินยาช้าๆ
- - - - ขวด (vial)
      - บรรจุอยู่ในภาชนะบรรจุที่เป็นหลอด (ampule)
    - - กระบอกฉีดยามีหลายขนาดตั้งแต่ 0.5-50 ml
        ประกอบด้วย 2 ส่วนคือ
        กระบอก (barrel) ซึ่งมีปลาย (tip) ที่มีขนาดสวมได้พอดีกับหัวเข็มฉีดยา ส่วนที่สองคือ ลูกสูบ (plunger)
    - - เข็มฉีดยา ประกอบด้วย 3 ส่วน คือ หัวเข็ม (hub) ซึ่งมีขนาดพอดีกับปลาย กระบอกฉีดยา ตัวเข็ม (Shaft) เป็นส่วนที่ต่อจากหัวเข็ม และส่วนสุดท้ายคือปลายเข็ม (bevel or slanted tip)