Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การบริหารยาฉีด - Coggle Diagram

- - - - แบ่งสะโพกออกเป็น 3 ส่วนใช้ landmark 2 แห่ง คือ anterior superioriliac spine และ coccyx ลำกเส้นสมมุติระหว่าง 2 จุด แบ่งเส้นสมมุติออกเป็น 3 ส่วนเท่ำๆ กัน ตำแหน่งที่ฉีดยำได้คือส่วนแรกนับจาก anterior superior iliac spine โดยฉีดต่ำกว่าระดับของ iliac crestประมำณ 2-3 นิ้วมือ
      - แบ่งสะโพกออกเป็น 4 ส่วน
        
        ด้านบน มีขอบเขตตามแนวของ iliac crest
        
        ด้านล่าง มีขอบเขตตามแนวของก้นย้อย (glutealfold)
        
        ด้านใน (medial) มีขอบเขตตามแนวแบ่งครึ่งจากกระดูก Coccyx ขึ้นไปตามแนวแบ่งครึ่งของกระดูก sacrum
        
        ด้านนอก (lateral) มีขอบเขตตามแนวด้านข้างของต้นขาและสะโพก
      - ลากเส้นจาก posterior superior iliac spine ไปยังปุ่มกระดูกต้นขา(greater trochanter of the femur) เส้นนี้จะขนานกับ sciatic never ตำแหน่งที่ฉีด คือ ส่วนบนด้านนอกของเส้น ต่ำจากขอบกระดูกเชิงกราน 2-3 นิ้วฟุต
    - - ให้แบ่งหน้าขาตามความยาว (จาก greater trochanter ไปยัง lateral femoral condyle) ออกเป็น 3ส่วน ส่วนกลางเป็นส่วนที่เหมาะสมสำหรับฉีดยา
    - - บริเวณที่อยู่ต่ำกว่าขอบล่างของ acromion process 2 นิ้ว เป็นบริเวณที่มีกล้ามเนื้อมาก ควรฉีดบริเวณส่วนกลางของกล้ามเนื้อ ซึ่งมีขอบเขตเป็นรูปสามเหลี่ยม
- - - - ผสม Morphine กับ sterile water ให้ตัวยาเจือจางเป็น 10 mlเนื่องจากยา Morphine 1 amp มี 1 ml จึงใช้ sterile water จำนวน 9 ml
        เมื่อเจือจางเป็น 10 cc แล้ว ความเข้มข้นจะเท่ากับ 10 mg/10 ml Morphine 10 mg = 10 mlต้องการใช้ 3 mg = 3x10 ml
        10
    - - 3Ml
- - - - ยาสำหรับฉีดจะบรรจุอยู่ในภาชนะบรรจุที่เป็นหลอด (ampule)และขวด (vial)
      - ยาที่บรรจุในหลอดจะเป็นยาน้ำซึ่งใช้ฉีดครั้งเดียว (single dose) ถ้ำใช้ไม่หมดต้องทิ้งไปเพราะเมื่อหลอดยาถูกหักแล้วจะไม่สามารถรักษาให้อยู่ในสภาพปราศจากเชื้อได้
      - ยาที่บรรจุในขวดจะมีทั้งชนิดที่เป็นผงและยาน้ำ มีทั้งแบบ single dose และmultiple dose ยาที่เป็นผงจะมีความคงตัวต่ำ
    - - กระบอกฉีดยามีหลายขนาดตั้งแต่ 0.5-50 ml
      - ส่วนที่หนึ่งคือกระบอก (barrel) ซึ่งมีปลาย (tip) ที่มีขนาดสวมได้พอดีกับหัวเข็มฉีดยา
      - ส่วนที่สองคือ ลูกสูบ(plunger)
      - กระบอกฉีดยาจะมีทั้งชนิดที่ทำด้วยพลาสติกซึ่งใช้แล้วทิ้งและชนิดที่ทำด้วยแก้ว
    - - ส่วนมากทำจาก stainless steel และเป็นชนิดใช้ครั้งเดียว
      - ประกอบด้วย
        
        หัวเข็ม (hub) ซึ่งมีขนาดพอดีกับปลายกระบอกฉีดยา
        
        ตัวเข็ม (shaft) เป็นส่วนที่ต่อจากหัวเข็ม
        
        ส่วนสุดท้ายคือปลายเข็ม (bevel or slanted tip)
      - การเลือกเข็มและกระบอกฉีดยาเพื่อใช้ในการฉีดยา
        
        ทางที่ให้ยาเข้าสู่ร่างกาย (route of administration) เช่นฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อใช้เข็มยาวกว่าฉีดเข้าชั้นใต้ผิวหนัง และชั้นผิวหนัง
        
        ความหนืดของยา
        
        ปริมาณของยาที่จะฉีด
        
        ขนาดรูปร่างของผู้ป่วย
        
        ชนิดของยา
      - วัตถุประสงค์การใช้,เบอร์,ความยาว(นิ้ว)
        
        ดูดยา ละลายยา ,18 – 20 ,1– 1 ½
        
        ฉีดยาเข้าผิวหนัง, 25 – 27, 3/8 – ½
        
        ฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง ,23 – 25, ½ - 5/8
        
        ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อสำหรับผู้ใหญ่ ,20 – 23 ,1 – 2 ½
        
        ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อสำหรับทารกและเด็กเล็ก ,25 – 27, ½ - 1
        
        ฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ, 18 – 23, 1 ½