Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การบริหารยาฉีด💉 - Coggle Diagram

- - - - 1) บริเวณต้นแขนส่วนกลางด้านนอก
      - 2) บริเวณส่วนกลางของหน้าขา
      - 3) บริเวณหน้าท้องที่อยู่ระหว่างแนวใต้ชายโครง
      - 4) บริเวณสะบัก
  - - - Deltoid muscle อยู่ต่ำกว่าขอบล่างของ acromion process 2 นิ้ว
      - วิธีที่ 1 สะโพกออกเป็น 3 ส่วนใช้ landmark 2 แห่ง คือ anterior superior iliac spine และ coccyx
      - วิธีที่ 2 แบ่งสะโพกออกเป็น 4 ส่วน
      - วิธีที่ 3 ลากเส้นจาก posterior superior iliac spine ไปยังปุ่มกระดูกต้นขา ฉีดส่วนบนด้านนอกของเส้น ต่ำจากขอบกระดูกเชิงกราน 2-3 นิ้วฟุต
      - Vastus lateralis แบ่งจาก greater trochanter ไปยัง lateral femoral condyle ออกเป็น 3 ส่วน ส่วนกลางเป็นส่วนที่เหมาะสมสำหรับฉีดยา
    - - 1) เลือกเข็มเบอร์เล็กที่สุดที่เหมำะสมกับชนิดของยาและตำแหน่งที่จะฉีดยา
      - 2) เข็มที่ใช้ฉีดยาจะต้องไม่มียาเคลือบอยู่ภายนอก
      - 3) ใช้ Z-track technique ในการฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ
      - 4) จัดท่าให้ผู้ป่วยผ่อนคลายที่สุด
      - 5) อย่าฉีดยาบริเวณที่เนื้อเยื่อแข็งตัวหรือกดเจ็บ
      - 6) แทงเข็มและดึงเข็มออกจากเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว ในทิศทางเดียวกัน
      - 7) จับกระบอกฉีดยาให้อยู่กับที่ขณะฉีด
      - 8) เดินยาช้าๆ เพื่อให้ยากระจายไปรอบๆ เนื้อเยื่อได้ดี กดบริเวณที่ฉีดเบาๆ หลังฉีดยา ยกเว้นมีข้อห้าม
  - - - ไล่อากาศออกจากกระบอกฉีดยา
      - ผิวหนังให้ตึง
      - แทงเข็มทำมุม 5-15 องศา กับผิวหนัง
      - ไม่ต้องทดสอบว่าปลายตัดเข็มอยู่ในหลอดเลือดหรือไม่
      - สังเกตบริเวณที่ฉีดจะมีตุ่มนูนขึ้นมา
      - ไม่ต้องคลึงบริเวณที่ฉีดยา
      - ใช้ปำกกำลูกลื่นหมึกสีน้ำเงินหรือดำ เขียนรอบรอยนูนที่เกิดจากการฉีดยา
- - - - บรรจุในหลอดจะเป็นยาน้ำซึ่งใช้ฉีดครั้งเดียว
      - บรรจุในขวดจะมีทั้งชนิดที่เป็นผงและยาน้ำ
      - ควรดูชื่อยา ปริมาณยา วิถีทางให้ยา วันหมดอายุของยา ปริมาณของตัวทำละลายยา
    - - 2.ลูกสูบ (plunger)
      - 2 ส่วนคือ 1. กระบอก (barrel)
    - - 3 ส่วน คือ หัวเข็ม (hub),ตัวเข็ม (shaft),ปลายเข็ม (bevel
        or slanted tip)
      - ส่วนมากทำจาก stainless steel และเป็นชนิดใช้ครั้งเดียว
    - - ทางที่ให้ยาเข้าสู่ร่างกาย (route of administration)
      - ความหนืดของยา (viscosity of the solution)
      - ปริมาณของยาที่จะฉีด
      - ขนาดรูปร่างของผู้ป่วย
      - ชนิดของยา
    - - ฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง 23 – 25 , ½ - 5/8
      - ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อสำหรับผู้ใหญ่ 20 – 23 , 1 – 2 ½
      - ฉีดยาเข้าผิวหนัง 25 – 27 , 3/8 – ½
      - ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อสำหรับทารกและเด็กเล็ก 25 – 27, ½ - 1
      - ดูดยา ละลายยา 18 – 20 , 1 – 1 ½
      - ฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ 18 – 23, 1 ½
  - - - 1) ซักถามประวัติการแพ้ยาของผู้ป่วย
      - 2) อ่านและตรวจสอบรายละเอียดบนขวดยา หลอดยา ชื่อยา วิถีทางการให้ยา
      - วันหมดอายุของยา (Exp.date)
      - 3) ศึกษาเกี่ยวกับขนาด ฤทธิ์ข้างเคียง วิธีละลายยาในกรณีเป็นยาผง
      - 4) คำนวณปริมาณยาฉีดที่ผู้ป่วยควรได้รับอย่างถูกต้อง
      - 5) ดูแลบริเวณสำหรับเตรียมยาให้สะอาด แห้ง มีแสงสว่างเพียงพอ
      - 6) ตรวจดูความพร้อมของเครื่องมือเครื่องใช้
      - 7) ล้ำงมือให้สะอาด เช็ดมือ
    - - เลื่อยรอบคอหลอดยาพอเป็นรอย
      - เช็ดรอบคอหลอดยาด้วยสำลีชุบ alcohol
      - ทำความสะอาดรอบคอหลอดยา และใบเลื่อย
      - คลี่สำลีชุบalcoholหรือ gauze ที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
      - ฉีกซองกระบอกฉีดยาโดยระวังมิให้เกิดการปนเปื้อน
      - สวมหัวเข็มสำหรับดูดยาเข้ากับปลายกระบอกฉีดยา บิดหัวเข็มให้แน่นพอประมาณ
      - ถอดปลอกเข็มออก
      - เอียงหลอดยาให้ปลายตัดเข็มจุ่มในน้ำยา
      - ตรวจสอบชื่อยา
      - เปลี่ยนเข็มใหม่ เลือกขนาด และความยาวที่เหมาะสมสำหรับการฉีดยา
      - มีการ์ดยาแนบกระบอกฉีดยาไว้เพื่อป้องกันการนำยาผิดชนิดไปฉีดให้ผู้ป่วย
    - - เขย่าขวดยาเบา ๆ ให้ยาเข้ากัน
      - ทำความสะอาดจุกขวดยาด้วยสำลีชุบ alcohol70%
      - ฉีกซองห่อกระบอกฉีดยาโดยระวังมิให้เกิดการปนเปื้อน
      - สวมหัวเข็มสำหรับดูดยาเข้ากับปลายกระบอกฉีดยา บิดหัวเข็มให้แน่น
      - ถอดปลอกเข็มออก ดูดอากาศเข้ากระบอกฉีดยาเท่าปริมาณยาที่ต้องการ
      - แทงเข็มเข้าจุกยางใช้นิ้วหัวแม่มือดันลูกสูบให้อากาศเข้าขวดยาจนหมด
      - คว่ำขวดยาลง โดยให้นิ้วดันลูกสูบอยู่ ปรับให้ปลายตัดเข็มอยู่ในน้ำยา
      - ค่อย ๆ ปล่อยนิ้วที่ดันลูกสูบออก น้ำยาจากขวดจะไหลเข้ามาในกระบอกฉีด
      - ตรวจสอบชื่อยาบนขวดยาอีกครั้งหนึ่ง
      - เปลี่ยนเข็มใหม่ เลือกขนาด และความยาวที่เหมาะสมสำหรับการฉีดยานั้น ๆ
      - แนบการ์ดยาไว้เพื่อป้องกันการนำยาผิดชนิดไปฉีดให้ผู้ป่วย
    - - ตรวจดูตัวทำละลาย
      - ทำความสะอาดจุกขวดตัวทำละลาย และจุกขวดยา
      - ดูดตัวทำละลายตามปริมาณที่ต้องการ
      - ถอนเข็ม และกระบอกฉีดยาออกจากขวดยา
      - เขย่าขวดให้ตัวทำละลายละลายผงจนหมดเป็นเนื้อเดียวกัน
      - ทำความสะอาดจุกขวดยาอีกครั้งด้วยสำลีชุบalcoholปล่อยให้ alcohol แห้ง
      - ใช้กระบอกฉีดยาพร้อมเข็มชุดเดิม ดูดยาออกจากขวดตามปริมาณที่ต้องการ
      - เก็บยาไว้ในที่ที่เหมาะสมตามสลากยาที่แนบมากับยา