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Técnicas de Impresión en pacientes portadores de Prótesis Removible -…
Técnicas de Impresión en pacientes portadores de Prótesis Removible
Tecnica Mucoestatica
Impresión de tejidos en reposo.
Clase III de kennedy
Material menos viscoso
Técnica Mucocomprensiva
No se recomienda por la carga que reciben los tejidos a largo plazo
Tejidos de la base de la prótesis se comprimen durante y uso de la prótesis.
Técnica con cubeta individual
1era sesión con cubeta de stock se impresiona (obtener modelo preliminar)
Clase I, II, III, IV, V de kennedy
Confección de cubeta acrílica y en 2da sesión impresion definitiva
Individual para cada paciente según sus características
Técnica con cubeta de stock e hidrocoloide irreversible
Zona edentula y dentada
Una sola sesión
Clase III de kennedy, Clase IV corta de kennedy
Técnica de presión selectiva
Mayor presion en dientes
Menor presión en mucosas
Igualar soporte y dirigir fuerzas hacia zonas de soporte de tensiones
Técnica de cubeta individualizada
Uso de cera, elastómeros, hidrocoloides irreversibles para individualizar cubetas
Dos tiempos: 1. Impresión área edentula. 2Impresion del resto de la cubeta
Clase I y II corta de Kennedy
Tecnica de Mc Cracken
Impresionar el soporte de la mucosa en forma dinámica
Obtención de modelo preliminar para realizar base metálica, luego se confeccionan cubetillas acrílicas e impresión de zonas edentulas
Impresionar la parte de soporte dentario en forma anatomica
Clase de Kennedy I y II
Técnica Miofuncional
Indicada en soporte dentomucosoportado, para edentulo mandibular
Clase I y clase II larga
Paciente realiza movimientos funcionales, excelente post-operatorio
Técnica de individualización del paladar
Extender una capa del material con
el dedo índice en la zona palatina y zonas vecinas a las tuberosidades
Se construye
una cubeta de acrílico individual para el paladar
Indicada para pacientes con paladar profundo
A la cubeta realizar 3 topes para que sea retenido por la
impresión posterior.
Impresion que se extiende ocupando la totalidad del paladar
pasta zinquenólica, colocándola en la cubeta del paladar, se presiona para fluir el material de impresion
Técnica de impresión para dientes móviles
Creacion de muescas para formar anclajes y se realiza primera impresion
Inyectar material de impresión de polivinilsiloxano como el segundo material
de impresión sobre los dientes móviles expuestos
Seleccionar cubeta y marcar zona de dientes moviles para posterior recortar la cubeta
montar la cubeta y la segunda impresión,
asegurando que calcen ambas impresiones
Eliminar material de impresión en superficies vestibulares de dientes móviles.
Tecnica Miofuncional Modificada
Tecnica con cubeta individual, participacion activa del paciente.
A boca cerrada y presión selectiva.
Clase I y II de Kennedy
Paciente realiza sus movimientos funcionales a boca cerrada. Excelente post-operatorio
Técnica de Malean y técnica de hindis
Clase Iy II de kennedy, clase IV larga de kennedy
Paciente realiza movimientos funcionales, se obtienen 3 niveles de funcionalidad
Soporte dentomucosoportado para maxilar superior e inferior
Cubeta individual, a boca abierta y técnica mucocompresiva
Tecnica de impresion de extremo libre
Calidad
Exactitud de la base protesica
Diseño de extension de la base protesica
La carga masticatoria debe ser distribuido entre la cresta y los dientes pilares durante la función.
La silla de la prótesis removible debe estar relacionada con los tejidos existentes entre los dientes y la mucosa de soporte.
Superficie del tejido de la silla debe ser una reproducción negativa, sin distorsión de la mucosa alveolar.
Impresión Secundaria, de Trabajo o Funcional para edéntulo total
A boca Cerrada,
articulación marcada de vocales, para activar el musculo buccinador
y orbicular de los labios.
Posteriormente apertura y cierre breves, con ligeros movimientos de
oscilación del maxilar inferior.
adoptar posición de oclusión y deglución
adopción de la posición de oclusión nuevamente.
El paciente debe realizar apertura completa de la boca no forzada durante 10 segundos con la lengua relajada, para imitar la posicion del piso de la boca
A boca abierta
ofrecen un mayor campo de acción, se
puede observar la dinámica muscular y su acción
la prótesis puede ser retenida en movimientos de boca
cerrada o abierta.
permite adaptarse mejor a las posiciones de registro y
obtener los mismos por separado, es decir, maxilar superior y maxilar inferior.
Técnica con Presión mínima o Mucostática
este tipo de
impresión no realiza la impresión periférica muscular.
se basa, en la
adhesión, cohesión y tensión superficial para lograr la retención
Se recomienda esta técnica
cuando la base de la prótesis es metálica
Esta técnica de impresión
captura sólo los tejidos no móviles
Impresión de fisher
recorte mecánico en boca
se confeccionan los rodetes de altura de cera, se determina
el contorno, la dimensión vertical y la relación céntrica
Se realiza una cubeta individual en los modelos preliminares.
montaje en articulador para pedir la ordenación dentaria.
Se prueba la articulación dentaria en boca, teniendo especial cuidado de
que estas cubetas no se desplacen
Luego con estas mismas cubetas se hace la impresión periférica muscular
con silicona pesada, y se sobreimpresiona con silicona fluida.
terminación de la prótesis.
Técnica de B. Koeck:
Se realiza la impresión periférica muscular, tanto superior como inferior.
Luego se toma la relación céntrica mediante la técnica del registro gráfico
intraor
En el modelo preliminar se realiza una cubeta de acrílico y un rodete de
acrílico
Se determina la dimensión vertical, ajustando los rodetes de acrílico
Finalmente se toma la impresión definitiva en esta posición.
Técnica de Duncan
Fabricar la cubeta individual
Cortar cuatro trozos de cera de 5 x 5 mm y colocarlos bilateralmente en la
región del canino y primer molar.
Adaptar una capa de cera base para provocar alivio y espacio para el
material de impresión
realizar la impresión periférica
muscular con compuesto de modelar
Realizar una impresión preliminar con hidrocoloide irreversible y
espolvorear con yeso
Hacer la impresión definitiva
Remover la impresión de la boca del paciente y realizar vaciado
Técnica clásica
Se marca la zona del Post Damming en boca
Se toma la impresión con compuesto de modelar.
Se realiza el recorte mecánico de la cubeta en boca.
se termina la impresión periférica muscular por el borde funcional
vestibular.
Sobre un modelo preliminar se confecciona una cubeta ajustada
se prepara pasta zinquenólica
Se perfora la cubeta en las zonas de alivio, se carga con la pasta
zinquenólica, se lleva a boca y se obtiene la impresión.
Impresión para rebordes severamente reabsorbidos
en la región anterior del maxilar en el
síndrome de combinación (Kelly)
Los tejidos blandos que se desplazan
durante la toma de impresión tienden a volver a su forma origina
Tejidos desplazables, hiperplásicos
o flácidos se observan con frecuencia
en el reborde alveolar mandibular cuando se
ha producido una amplia resorción ósea. (
Las prótesis completas fabricadas a partir de la impresion, no caben exactamente en los tejidos recuperados
La impresión de los rebordes reabsorbidos, se realiza para prevenir la
distorsión de las crestas residuales desplazables durante la toma de impresión