Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การบริหารยาฉีด - Coggle Diagram

- - - - ไล่อากาศออกจากกระบอกฉีดยาจนหมดก่อนฉีดยา
      - ผิวหนังให้ดึง
      - แทงเข็มทำมุม 5-15 องศากับผิวหนังโดยหงายปลายตัดเข็มขึ้นและแทงเข้าไปเพียงให้ปลายตัดเข็มเลยเข้าไปในผิวหนังเล็กน้อย
      - ไม่ต้องทดสอบว่าปลายตัดเข็มอยู่ในหลอดเลือดหรือไม่
      - สังเกตบริเวณที่ฉีดจะมีตุ่มนูนขึ้นมาถ้าไม่มีตุ่มนูนแสดงว่าฉีดลึกเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนัง
      - ไม่ต้องคลึงบริเวณที่ฉีดยา
      - ใช้ปากกาหมึกสีน้ำเงินหรือดำเขียนรอบรอยนูนที่เกิดจากการฉีดยาและบอกผู้ป่วยไม่ให้ลบรอยหมึกที่เขียนไว้จนกว่าจะอ่านผลเสร็จ
  - - - ตำแหน่งสำหรับฉีดยาเข้าชั้นใต้ผิวหนัง
        
        ต้นแขนส่วนกลางด้านนอก
        
        ส่วนกลางของหน้าขา
        
        สะบัก
        
        หน้าท้องที่อยู่ระหว่างแนวใต้ชายโครงกับแนวของ
        anterior Superior iliac spine ยกเว้นบริเวณรอบสะดือ 1 นิ้ว
      - ทำผิวหนังให้ตึงก่อนแทงเข็มหรือการใช้นิ้วมือจับรวบเนื้อเยื่อบริเวณที่จะฉีดเข้าหากัน
      - การแทงเข็มถ้าใช้เข็มยาว 5/8 นิ้วให้แทงเข็มทำมุม 45 องศา
        ถ้าใช้เข็มยาว 2 นิ้วให้แทงเข็มทำมุม 90 องศา
      - การฉีด hepain ไม่ต้องทดสอบว่าปลายเข็มอยู่ในหลอดเลือดหรือไม่
      - การฉีด hepain และ insulin ห้ามคลึงบริเวณที่ฉีดยาแล้ว
  - - - วิธีหาตำแหน่งฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อต้นแขน (Deltoid muscle) เป็นบริเวณที่อยู่ต่ำกว่าขอบล่างของ aromion process 2 นิ้วเป็นบริเวณที่มีกล้ามเนื้อมากควรฉีดบริเวณส่วนกลางของกล้ามเนื้อซึ่งมีขอบเขตเป็นรูปสามเหลี่ยม
      - วิธีหาตำแหน่งฉีดยาเข้ากล้ามเน้ือสะโพก(Glutensmuscle)
        
        วิธีที่ 1 แบ่งสะโพกออกเป็น 3 ส่วนใช้ Landmark 2 แห่งคือ anterior Superior flac spine และ coccyx ลากเส้นสมมุติระหว่าง 2 จุดแบ่งเส้นสมมุติออกเป็น 3 ส่วนเท่า ๆ กันตำแหน่งที่ฉีดยาได้คือส่วนแรกนับจาก anterior Superior iliat spine โดยฉีดต่ำกว่าระดับของ fliac crest ประมาณ 2-3 นิ้วมือ
        
        วิธีที่ 2 แบ่งสะโพกออกเป็น 4 ส่วน
        
        ด้านบนมีขอบเขตตามแนวของ list Crest
        
        ด้านล่าง มีขอบเขตตํามแนวของก้นย้อย (glutealfold)
        
        ด้านนอก (lateral) มีขอบเขตตามแนวต้านข้างของต้นขาและสะโพก
        
        ด้านใน (Imecial) มีขอบเขตตามแนวแบ่งครึ่งจากกระดูก Coccyx ขึ้นไปตามแนวแบ่งครึ่งของกระดูก sacrum
        
        วิธีที่ 3 ลากเส้นจาก posterior superior iliac spine ไปยังปุ่มกระดูกต้นขา (greater trochanter of the femur) เส้นนี้จะขนานกับ sciatic never ตําแหน่งที่ฉีด คือ ส่วนบนด้นานอกของเส้นต่ำจากขอบกระดูกเชิงกรําน 2-3 นิ้วฟุต
      - วิธีหาตําแหน่งฉีดยาเข้ากล้ามเน้ือVastuslateralis(กล้มาเนื้อหน้ขา) แบ่งหน้ขาตามความยาว (จกา greater trochanter ไปยัง lateral femoral condyle) ออกเป็น 3 ส่วน ส่วนกลางเป็นส่วนท่ีเหมาะสมสําหรับฉีดยา
- - - - ภาชนะบรรจุที่เป็นหลอด (ampule)
        
        จะเป็นยาน้ําซึ่งใช้ฉีดคร้ังเดียว (single dose) ใช้ไม่หมดต้องทิ้ง
      - ขวด (vial)
        
        มีทั้งชนิดที่เป็นผงและยําน้ํา มีทั้งแบบ single dose และ multiple dose
        บางชนิดท่ีเป็นผง จะบอกชื่อ และปริมาณของตัวทําละลายยาไว้ด้วย
    - - ความยาวของตัวเข็มฉีดยาและเบอร์เข็มมีตั้งแต่เบอร์18ถึง28 ถ้าเบอร์เข็มใหญ่ขนาดของเส้นผ่านศูนย์กลางของตัวเข็มจะเล็ก แต่ถ้าเบอร์เข็มเล็กขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางจะใหญ่ขึ้น
      - การเลือกเข็มและกระบอกฉีดยาขึ้นอยู่กับเกณฑ์ดังนี้
        
        ทางที่ให้ยาเข้าสู่ร่างกาย (route of administration)
        
        ความหนืดของยา (viscosity of the solution)
        
        ปริมาณของยาที่จะฉีด
        
        ขนาดรูปร่างของผู้ป่วย
        
        ชนิดของยา