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PRÁTICA CLÍNICA NA ESF, Primeiro Contato, Integralidade, Coordenação,…

- - - - A prática da Medicina de Família é influenciada pela comunidade
        
        O Médico de Família e Comunidade é um recurso de uma população definida;
        
        A relação pofissional-pessoa é fundamental no desempenho do Médico de Família e Comunidade
- - - - elementos arquitetônicos
      - disposição das cadeiras,mesas
      - organização da sala
    - - comunicação profissional
      - estratégia da condução da consulta
      - método clínico
      - processos de envolvimento e vínculo
      - participação e negociação do paciente
    - - ponto de vista do paciente
        
        satisfação quanto à atenção prestada
        
        compreensão das explicações e do plano acordado
        
        alívio do sofrimento
        
        melhoria da qualidade de vida
        
        adaptação ou superação das incapacidades
      - ponto de vista do profissional
        
        adesão do tratamento
        
        controle de variáveis e fatores de risco
        
        diminuir episódios clínicos agudos
        
        reduzir descompensações de condições crônicas
  - - - Base de dados da pessoa
        
        Lista de problemas
        
        Notas de evolução
        
        Fichas de acompanhamento
        
        Formulários separados da lista de problemas e das notas clínicas, onde registra exames complementares, dados de crescimento e desenvolvimento, medicações prescritas, entre outros
        
        Formada por 4 partes (SOAP), que corresponde a Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano
        
        base de dados da pessoa e das notas de evolução
        
        informações,dados da história clínica,exame físico,resultados de exames complementares
    - - Continuidade e longitunalidade do cuidado
      - Comunicação e tomada de decisão em equipe
      - Arquivo de dados-base das pessoas e famílias em seguimento
        
        Fornecem eventualmente dados para investigação científica ou prova para diligências legais
  - - - permite de forma ágil acesso da equipe de saúde ás ações da unidade, usado para casos de auditoria e conflitos éticos e legais
  - - - informações sobre a família e do paciente ou sistema numérico adotado pela equipe
  - - - são direcionadas, em geral, a pessoas com problemas crônicos, devendo ser planejadas na
        equipe com antecedência e manter uma periodicidade variável.
    - - são os atendimentos de pacientes que, por doença aguda ou por agudização de problemas crônicos ou por outro tipo de limitação, têm dificuldade de se locomover
    - - diz respeito à mobilização de esforços para encontrar os pacientes de
        difícil adesão, faltosos, pacientes que estão com exames de rastreamento atrasados ou alterados e aos serviços de vigilância como os dos recém-nascidos e puérperas
    - - As internações domiciliares podem ser ainda um recurso para descompensações de problemas crônicos com menos gravidade, ou mesmo para afecções agudas. É decisão do Médico de Família realizar alguma internação domiciliar, apesar de não existir nenhuma referência legal sobre o assunto