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:star: MÚSCULOS DE LA PARED DEL TÓRAX - Coggle Diagram
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MÚSCULOS DE LA PARED DEL TÓRAX
MÚSCULOS INTERCOSTALES
Músculos intercostales Internos
Inervación
Nervios intercostales
Función
La porción intercondral tiene una función accesoria en la inspiración: eleva las costillas. El resto del músculo participa en la espiración
Inserción
Se extienden desde el esternón hasta el ángulo de la costilla, profundamente con respecto al precedente
Músculos intercostales íntimos
Inervación
Nervios intercostales
Función
La porción intercondral(extremo anterior) tiene una función accesoria en la inspiración: eleva las costillas. El resto del músculo participa en la espiración
Inserción
En el borde medial del surco costal por arriba y en el borde superior de la costilla subyacente
Musculos intercostales Externos
Inervación
Nervios intercostales
Función
Son músculos activos en la inspiración ascienden las costillas, tensan los espacios intercostales y estabilizan la pared torácica
Inserción
En los bordes inferior y superior de las costillas suprayacente y subyacente. Se extiende desde la articulación costotransversa y parte posterior del espacio intercostal hasta la proximidad de la articulación costocondral hacia adelante
MUSCULO ESTERNAL
-Es inconstante
-Cruza al músculo pectoral mayor siguiendo una dirección paralela al esternón
MÚSCULOS SUBCOSTALES (INFRACOSTALES)
Inervación
Nervios intercostales
Función
La porción intercondral(extremo anterior) tiene una función accesoria en la inspiración: eleva las costillas. El resto del músculo participa en la espiración
Inserción
Estan situados entre la pleura parietal y la extremidad posterior de los músculos intercostales íntimos.
Se encuentran extendidos desde la parte posterointerna de una costilla suprayacente a la subyacente.
ELEVADOR DE LAS COSTILLAS
Inervación
Ramos posteriores de los nervios intercostales
Función
Son inspiradores, pero poco potentes. Favorecen la rotación de la columna vertebral
Inserción
Se diferencian en que los músculos elevadores cortos de las costillas se insertan en la costilla subyacente mientras que los músculos elevadores largos se insertan en la costilla siguiente después de saltar una
MUSCULO TRANSVERSO DEL TÓRAX
Inervación
Nervios intercostales
Función
Colabora en el descenso de las costillas durante la espiración. Es un músculo en regresión
Inserción
En la cara interna, profunda o posterior del cuerpo y de la apófisis xifoides del esternón, se dirige hacia arriba y afuera y termina en la cara profunda de los cartílagos costales 3ro 4to, 5to y 6to
DIAFRAGMA
Es un músculo impar, plano, ancho y delgado, que forma un tabique entre el tórax y el abdomen
En la periferia, la fracción muscular del diafragma se divide en 3 porciones:
Inserciones
Porción costal del diafragma
Lateralmente las fibras del diafragma se fijan en la cara medial de las últimas costillas y de sus cartílagos por digitaciones que contactan por sus bordes
La inserción
en la 8ª costilla es condrolateral
La inserción
en la 7ª costilla es mediocondral
La inserción
en la 9ª costilla es condrocostal
Porción esternal del diafragma
Las inserciones de esta porción se fijan sobre la cara posterior de la apófisis xifoides por dos fascículos
Porción lumbar del diafragma
Están representadas por cordones fibrotendinosos, sólidos e inextensibles, denominados pilares derecho e izquierdo.
PILAR DERECHO : Es más grande y más grueso, se inserta por medio de un tendón ancho y aplanado en la cara anterior de la 1ª, 2ª y 3ª vértebra lumbar y sobre los discos intervertebrales correspondientes.
La extremidad superior de cada pilar emite fibras musculares mediales que se cruzan con las del lado opuesto para formar el límite anterior, el hiato aórtico y ademas se encuentran junto al ligamento arqueado medio
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PILAR IZQUIERDO :Desciende menos, se inserta sobre la 1ª y la 2ª vértebra lumbar y sobre los discos correspondientes.
Centro tendinoso (frénico)
Tiene la forma de un trébol de tres hojas o folíolos, cuyo pedículo está reemplazado por una escotadura posterior
Los folíolos se designan: anterior lateral derecho y lateral izquierdo; estos últimos separados por la escotadura posterior
HIATOS Y FORÁMENES DEL DIAFRAGMA
Triangulo Lumbocostal
Ubicación
Entre el extremo de la 11va costilla y la 12va costilla
Nivel
Encima del ligamento arqueado lateral
Contenido
Sin tejido muscular
Triangulo esternocostal
Nivel
-Apófisis xifoides
Contenido
Vasos epigástricos superiores(ramos de los torácicos internos)
Ubicación
Entre la porción esternal y la porción costal del diafragma
Foramen de la vena cava
Nivel
T 8 y T 9
Contenido
Vena cava inferior vena cava
Rama frenicoabdominal del nervio frénico derecho
Ubicación
-En el centro tendinoso entre el folíolo derecho yel folíolo anterior
Orificios laterales
Nivel
Nervio intercostales
Contenido
Rama de la arteria musculofrénica
Ubicación
Arcadas entre las inserciones de la porción costal del diafragma
Hiato esofágico
Nivel
T 10
Contenido
Esófago
Tronco vagal anterior(n. vago izquierdo)
Tronco vagal posterior (n. vago derecho)
Ubicación
-Porción muscular del pilar derecho de la porción lumbar
Perforaciones de los pilares de la porción lumbar
Nivel
L 1
Contenido
Nervio esplácnico mayor de la porción
Nervio esplácnico menor lumbar
Vena lumbar ascendente
Ubicación
Entre los fascículos de cada pilar
Hiato aórtico
Nivel
T 12
Contenido
Arteria aorta Conducto torácico
Ubicación
Entre los pilares derecho e izquierdo, por detrás el ligamento arqueado mediano, por delante del Ligamento longitudinal anterior
Ligamentos Arqueados
Nivel
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Contenido
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Ubicación
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Nivel
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Contenido
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Ubicación
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PARÁLISIS DEL DIAFRAGMA
Cada cúpula diafragmática recibe la inervación motora del nervio frénico homolateral. Cuando uno de los dos nervios está afectado, la motilidad del diafragma se ve afectada y se expresa semiológicamente con una “respiración en balancín”
MOVIMIENTOS DE LA PARED TORÁCICA
Mecánica osteoarticular
Los músculos inspiradores son numerosos y potentes
La inspiración normal, que moviliza alrededor de medio litro de aire, pone en juego los músculos intercostales externos y el diafragma
La inspiración forzada se obtiene por la acción conjunta de los músculos esternocleidomastoideo, escalenos, elevadores de las costillas, pectoral mayor, pectoral menor, dorsal ancho, serratos posteriores, serrato anterior
El diafragma es el principal músculo inspirador
La espiración normal es pasiva. Es suscitada por el retorno a su posición primitiva de las estructuras desplazadas durante la inspiración
La espiración forzada exige la contracción de los músculos abdominales, de los músculos intercostales íntimos y de los fascículos medios del músculo serrato anterior.
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PARED TORÁCICA