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ADDISON & CUSHING, cushing, SOI4- APG 1 e 2:Fases da lua/ Coisas de…
ADDISON & CUSHING
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Fisiopatologia
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Quando há diminuição de ACTH pela hipófise,os níveis séricos de cortisol baixam, mas a aldosterona não é influenciada,
Quando há disfunção do córtex da adrenal, diminui-se cortisol e aldosterona. Nesta situação, a hipófise tenta estímulo com ACTH para a produção destes esteroides.
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Apresentação Clínica
Anorexia, náuseas, vômitos e diarreia
Hipometabolismo, tontura, fadiga, fraqueza
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Desidratação, hipovolemia, hipotensão postural, hiponatremia e hipocalemia
Etiologia
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Atrofia idiopática do córtex adrenal, provavelmente causada por processo autoimune.
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Apresentação Clínica
Estrias avermelhadas, pele frágil, tínea versiculor, manchas hipercrômicas muco-cutâneas, pele facial oleosa, acne;
Obesidade centrípeta, face em lua cheia e giba
Irregularidades no ciclo menstrual, aumento de frequência de casos de infecção
Fraqueza muscular, perda óssea, insônia, depressão e perda de memória
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Fisiopatologia
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As neoplasias de adrenais secretantes hiper produzem cortisol sem a necessidade do estímulo CRH/ACTH
Neoplasias que atingem hipotálamo (CRH) ou hipófise (ACTH) hiperestimulam as adrenais a secretar altos níveis de cortisol. Doença de Cushing
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Carcinoma pulmonar de pequenas células pode apresentar quadro clínico atípico com distúrbios metabólicos que conferem a tal moléstia. Sd. Ectópica de ACTH.
Tratamento
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Retirada não abrupta dos medicamentos com corticosteroides, "desmame"
Cirurgia ou radioterapia para remover tumores hipofisários, adrenais ou tumores produtores de ACTH ectópica
Etiologia
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Endógena: ACTH-dependente (doença do eixo hipotálmo-hipofisário) ou ACTH-independente (doenças primárias da suprarrenal)
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SOI4- APG 1 e 2:Fases da lua/ Coisas de pele
Tutora: Ana Mackarteney
Acadêmicos:Giordano Bruno, Jeremias Vaz, Joyce Giovana, Rosanilde Alencar e Sttefany Messias
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