El duelo y cómo dar malas noticias en medicina
EL DUELO
respuesta natural a la pérdida de alguien
o de algo
matriz que reúne la
respuesta a las separaciones
bienes materiales
roles sociales
ambientes
ETAPAS DEL DUELO
Negación
Negociación
Ira
Depresión
Aceptación
aceptar plenamente la pérdida
contra de quien se considera como responsable de la pérdida
defensa temporal
ofrecer algo a cambio de lo perdido
etapa mas complicada
DUELO NORMAL Y PATOLÓGICO
patologico
a persona está desbordada, recurre a conductas desadaptativas
normal
tristeza, irritabilidad, llanto, pensamiento centrado en la pérdida
¿CÓMO DAR MALAS NOTICIAS?
Duelo crónico
Duelo retrasado
dura más de un año
no haber asimilado la situación
falta de apoyo al inicio
Duelo exagerado
Duelo enmascarado
no logra asociar sus molestias a la pérdida que ha sufrido
ataques de pánico, fobias, trastorno de estrés post-traumático
aquella que drástica y negativamente altera la propia perspectiva del paciente
1) Contar con una evaluación completa
2) Tener presente la idiosincrasia de cada paciente.
3) Buscar el apoyo de la familia
4) Valorar la relación médico-paciente.
pasos
1) S-Setting Up the Interview
2) P-Assessing the Patient’s Perception
3) I-Obtaining the Patient’s Invitation
4) K-Giving Knowledge and Infor- mation to the Patient
5) E-Addressing the Patient’s Emotions with Empathic Responses
6) S-Strategy and Summary