Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาที่ใช้ในระบบประสาทอัติโนมัติ Drug used in Autonomic Nervous System -…
ยาที่ใช้ในระบบประสาทอัติโนมัติ
Drug used in Autonomic Nervous System
การทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ
Sympathetic nervous system
ทำงานเพื่อให้ สู้หรือถอยหนี
parasympathetic nerovus system
จะทำงาน ชะลอหรือห้ามระบบ เพื่อให้พักผ่อนหรือย่อยอาหาร
สารสื่อประสาทและตัวรับในระบบประสาทอัตโนมัติ
สารสื่อประสารในระบบประสาทซิมพาเทติก
Adrenergic agents
สารสื่อประสาทปะสารในระบบประสาทพาราซิพาเทติ
Cholinergic agents
สารสื่อระบบประสาทในระบบโซมาติก
ประสาทที่ไปยังกล้ามเนื้ลายซึ่งหลั่ง Ach ออกฤทธิ์ที่ Nicotinic receptors กล้ามเนื้อลาย
การแบ่งประเภทของ Cholinergic receptor
Nicotinic recetor
พบที่ปมประสาท
Muscarinic recetor
M1
พบสมอง Peripheral neuron และ Gastric parietal
กระตุ้นเกิดตอบสนองแบบ Excitation
M2
พที่หัวใจและบางส่วนที่ Peripheral neuron
กระตุ้นการตอบสนองแบบยับยั้ง
M3
พบที่ตามต่อมมีท่อต่างๆ
กระตุ้นเกิดตอบสนองแบบ Excitation
M4
พบที่ระบบประสาท
กระตุ้นทำให้เสรมการหลั่ง Dopamine
M5
พบที่ Dopamine neuron
กระตุ้นทำให้เสรมการหลั่ง Dopamine
ยาที่ออกฤทธิ์ระบบประสาทอัตโนมัติ
ยาโคลิเนอร์จิค Cholinergic drugs
Cholinergic agonist
กลไกออกฤทธิ์
กระตุ้น Muscarinic และ Nicotinic receptor
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ระบบไหลเวียนเลือด
Muscarinic agonist
ลดการต้านทานหลอดเลือดส่วนปลาย
หลอดเลือดขยายตัว
ลดการเต้นของหัวใจ
ระบบหายใจ
กล้ามเนื้อเรียบลอมลมหดตัว
หลั่งสารคัดหลั่งเพิ่มขึ้น
กระต้นากจะเกิดอาการคล้ายหืด
ระบบทางเดินปัสสาวะ
กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหดตัว
ระบบทางเดินอาหาร
เพิ่มการหลั่งสารคัดหลั่ง
ฤทธิ์ต่อตา
กล้ามเนื้อ sphincter muscle หดตัว
ระบบประสาทส่วนกลาง
มีฤทธิ์กระตุ้นสมองส่วน cortex
การนำไปใช้ทางคลินิก
ใช้รักษาระบบทางเดินปัสสาวะ Bethanechol
ใช้รักษาต้อหิน
ใช้รักษาอาการท้องอืด ไม่ถ่าย
อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
อาเจียน
น้ำตาไหล
เหงื่อออก
ปวดมวนท้อง
ข้อห้ามใช้
Asthma
Peptic ulcer
ผู้ป่วยลำไส้อุดตัน นิ่วทางเดินปัสสาวะ
Anticholinesterase agent
กลไกการออฤทธิ์
ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ Acetylcholinesterase
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ผลต่อ muscarinic receptor
ผลต่อ nicotinic receptor ผลต่อกล้ามเนื้อลาย
การนำไปใช้ทางคลินิก
ใช้ในการรักษาลำไส้
ใช้รักษาโรค Myasthenia gravis
ใช้การยุติฤทธิ์ของยาคลายกล้ามเนื้อกลุ่มที่เป็น competitive antagonist
รักษา Alzheimer's disease
อาการข้างเคียง
หายใจลำบาก
หัวใจเต้นช้า
รูม่านตาเล็ก
หลอดลมหดเกร็ง
ยาต้านมัสคารินิค Antimuscarinic Druge
กลไกการออฤทธิ์
Atropine
Muscarinic antagonists ออกฤทธิ์แย่งกับ Ach จับ Muscarinic receptors
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ระบบตา
ทำให้กลามเนื้อเรียบ iris sphincter และ ciliary muscle ไม่สามารถหดตัวได้
ระบบทางเดินอาหาร
ปิดกั้น muscarinic receptors
กล้ามเนื้อเรียบอื่นๆ
ลดความตึงตัวและความแรงในกาบีบตัวของท่อปัสสาวะ
ระบบทางเดินหายใจ
ฤทธิ์ขยายหลอดลม ยับยั้งการหลั่งสารคัดหลั่ง
ต่อมเหงื่อ
ร่างกายขับเหงื่อได้น้อยลง
ระบบหัวใจและหลอดเลือด
ทำให้หัวใจเต้นเร็ว
การนำไปใช้ในคลินิก
Antisecretory
ใช้เป็น Antispasmodics
overactive bladder
mydriasis
bronchodilators
anesthetic premedication
ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน
รักษาภาวะล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต
รักษาอาการเมารถ
Antidote
อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
ปากแห้ง
ใจสั่น
ท้องผูก
ปัสสาวะลำบาก
ร้อนวูบวามทางผิวหนัง
ยากระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก Adrenergic drugs
กลุ่ม catecholamines
Epinephrine
สาร agonist ออกฤทธิ์กระตุ้น
การนำไปใช้ทางคลินิก
cardic arrest
anaphylaxis
topical hemostasis
ใช้ผสมยาชาเฉพาะ
Norepinephrine
ออกฤทธิ์เช่นเดียวกับ Epinephrine
Dopamine
เป็น Neurotransmitter ในสมอง ยาออกฤทธิ์จ่อ receptors
Dobutamine
สารสังเคราะห์ โครงสร้างคล้าย DA
อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
วิตกกังวล
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ปอดบวมน้ำ
Alpha-adrenrgic agonist
Alpha-1 agonist
Phenylephrine
ทำให้หลอดเลือดหดตัว เพิ่มแรงต้านในหลอดเลือด
Midodrine
ทำให้มีความดันโลหิตเพิ่มออกฤทธิ์นาน 3-4 ชั่วโมง
Alpha-2 agonist
Clonidine
ออฤทธิ์กระตุ้นที่สมองและหลอดเลือด
Beta-adrenergic agonist
β2 adrenergic agonist
ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์สั้น
ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์ยาว
อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
ใจสั่น
อาการกระวนกระวาย
วิตกกังวล
หัวใจเต้นเร็ว
β3 adrenergic agonist
กระเพาะปัสสาวะตลายตัว
Indirect-acting and adrenergic agonist
Ephedrine and pseud.ephedrine
Amphetamine
Adrenoceptor blocking drugs
α-adrenergic antagonists
Prazosin,Doxazosin
ยาปัจจุบัน คือ selective
อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
ความดันโลหิตต่ำ
α-adrenergic antagonists (β-blocker)
Non-selective β-blocker
ใช้รักษาความดันโลหิตสูง
ลดอาการใจสั่น
ลดอาการตื่นเต้น
รักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ
selective β-blocker
ใช้รักาาความดันโลหิตสูง
เจ็บอก
ลดภาวะเสี่ยงหัวใจล้มเหลว
อาการข้างเคียงและความเป็นพิษ
หัวใจเต้นช้า
อาจจะหลอดลมตีบแคบ
ปวดศรีษะ
นอนไม่หลับ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ