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Amebiasis, image, image, image, Bibliografía :check:Kliegman, R., Blum, N…
Amebiasis
Patogenia
:check: Trogocitosis es un nuevo mecanismo estudiado
:check: Forman úlceras en forma de matraz
:check: La citólisis se produce por la liberación de amebaporos (proteínas formadoras de poros), fosfolipasas y hemolisinas
:check: Puede destruir a las células del SI
:check: Se unen mediante galactosa/N-acetil-D-galactosamina-lectina
:bulb: La cisteína proteasa 5 provoca una hipersecreción del moco en el colon
:check: Los trofozoítos son los que invaden y destruyen el tejido
Etiología
:check: E. histolytica
:check: E. moshkovskii y E. bangladeshi
:check: Entamoeba moshkovskii
:check: Se ingieren los quistes del parásito
:check: Entamoeba dispar (no causa enfermedad)
Complicaciones
:check: Extensión extraintestinal
:check: Perforación local
:check: Amebomas y megacolon tóxico
:check: Peritonitis
:check: Colitis necrotizante aguda
Epidemiología
:check: 4-10% desarrollan colitis amebiana
:check: Los datos varían según la zona geográfica
:check: E. histolytica provoca 100 millones de casos de
enfermedad sintomática y unas 2.000-17.000 muertes anuales
Diagnóstico
:check: El Dg diferencia se lo realiza con otras colitis bacterianas, micobacterianas y víricas
:check: El Dg de colitis se da por la clínica y la detección de Ag en heces
:check: El laboratorio es útil en abscesos hepáticos al igual que los estudios de imagen
Clínica
Absceso amebiano hepático
:check: Fiebre, dolor y distensión abdominal con un aumento del tamaño del hígado doloroso
:check: Se da meses o años después de la infección
:check: Poco frecuente en niños
Colitis Amebiana
:check: Tenesmo
:check: Fiebre
:bulb: Dolor abdominal tipo cólico + :arrow_up: número de deposiciones (6-8/día)
:check: Afecta principalmente a niños entre 1-5 años
:check: Se da 2 semanas después de la infección
Tratamiento
:check: Tinidazol (2 g una vez al día por 3 días)
:check: Paromomicina (500 mg 3 veces al día por 7 días)
Pronóstico
:check: Las infecciones evolucionan a un estado de portador asintomático o una erradicación
Prevención
:check: Medidas sanitarias adecuadas
Bibliografía
:check:Kliegman, R., Blum, N., Shah, S., St Geme , J., Tasker, R., Wilson, K., & Behrman , R. (2020). Nelson. Tratado de Pediatría (21 ed.). Barcelona: ELSEVIER
