Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาที่ใช้ในระบบประสาทอัติโนมัติ - Coggle Diagram

- - - - ออกฤทธิ์โดยตรง Ach และสารสังเคราะห์ choline ester
        
        Ach จัดเป็นยาต้นแบบแต่ไม่สามารถนำมารักษาโรคเนื่องจากฤทธิ์กระจายมากและออกฤทธิ์สั้นถูกทำลายอย่างรวดเร็ว AChE จึงสังเคราะห์ Choline ester
      - ออกฤทธิ์กระตุ้นที่ Muscarinic และ Nicotinic receptor
      - ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
        
        ระบบไหลเวียนเลือด
        
        มีผลต้านทานหลอดเลือดส่วนปลาย
        
        หลอดเลือดขยายตัว
        
        ลดความดันโลหิต
        
        ลดการเต้นของหัวใจ
        
        ระบบหายใจ
        
        กล้ามเนื้อเรียบหลอดลมหดตัว
        
        ต่อมในหลอดลมหลั่งสารคัดหลั่งกระตุ้นให้มีอาการคล้ายหืด
        
        ระบบปัสสาวะ
        
        กรเพาพปัสสาวะหดตัว
        
        เพิ่มความดันในกระเพาะปัสสาวะ
        
        คลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูด
        
        ระบบทางเดินอาหาร
        
        เพิ่มการหลั่งของสารคัดหลั่ง
        
        น้ำลาย
        
        กรดในกระเพาะอาหาร
        
        ต่อมในตับ
        
        กระตุ้นกล้ามเนื้อทางเดินอาหาร
        
        ฤทธิ์ต่อตา
        
        ทำใหตาหรี่
        
        ระบบประสาทส่วนกลาง
        
        กระตุ้นสมองส่วนcortex
        
        การรับรู้
        
        การเคลื่อนไหว
        
        ความอยากอาหาร
      - นำไปใช้ทางคลินิก
        
        รักษาระบบปัสสาวะของผูป่วยหลังได้รับหัตถการผ่าตัดหรือโรคเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวไม่ทำงาน
        
        รักษาต้อหิน ลดความดันในลูกตาเตรีบมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด
        
        รักษาอาการท้องอืด ไม่ถ่าย
      - อาการข้างเคียง
        
        ชนิดเม็ด
        
        อาการมึนเวียนศรีษะ
        
        เป็นลม
        
        อาเจียน
        
        เหงื่อไหล
        
        ปวดปัสสาวะ ปวดท้องมวล
        
        ชนิดหยอด
        
        ตามัว
        
        คันตา
        
        ตาแดง
      - ข้อห้าม
        
        โรคหืด
        
        แผลในกระเพาะอาหารและใยลำไส้
        
        ลำไส้อุดตัน
    - - กลไกลการออกฤทธิ์
        
        ยับยั้งการทำงานของ AChEแต่Achไม่ถูกทำลาย
      - ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
        
        ผลต่อ Muscarinic recepotor มีผลต่อกล้ามเนื้อเรียบ ต่อมของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินอาหาร
        
        ผลต่อnictinic receptor ผลต่อกล้ามเนื้อลาย การบีบตัวของกล้ามเนื้อ
      - นำไปใช้ทางคลินิก
        
        รักษาอาการลำไส้ กระเพาะปัสสาวะไม่บีบตัว ได้แก่Neostigmine
        
        ใช้รักษาโรค Myasthenia gravis Ach ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
        
        ใช้ในการยุติฤทธิ์ของยาคลายกล้ามเนื้อกลุ่ม competitive antagonist เพื่อให้ผู้ป่วยกลับหายใจได้เร็วปกติขึ้น
        
        รักษา Alzheimer's disease ยาช่วยปรับปรุงด้านความจำ
      - อาการข้างเคียง
        
        รูม่านตาเล็ก
        
        หายใจลำบาก
        
        หัวใจเต้นช้า
        
        ความดันต่ำ
- - - - ทำให้กล้ามเนื้อ iris และ ciliary ไม่สามารถหดตัวได้
    - - Parasympathetic tone ที่ทางเดินอาหารลดลง
    - - ขยายหลอดลมยับยั้งการหลั่งของสารคัดหลั่งที่ จมูก ปาก คอและหลอดลม
    - - ลดความตึงตัวและแรงในการบีบตัวของท่อปัสสาวะ
    - - atropine ทำร่างกายขับเหงื่อได้น้อยลง
    - - หัวใจเต้นเร็ว เนื่องจาก atropine ทำให้หลอดเลือดขยายตัว
- - - - ระบบไหลเวียนเลือดกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของหลอดให้หดตัว
      - ผลต่อกล้ามเนื้อเรียบทำให้หลอดเลือดท่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อลายขยายทำคลายตัวของกล้ามเนื้อหลอลม
      - ผลกระตุ้นหัวใจ กระตุ้นเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
  - - - ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
        
        ระบบไหลเวียนโลหิต บีบหลอดเลือดกระตุ้นหัวใจ เพิ่มความดันโลหิต
        
        ระบบทางเดินอาหารกล้ามเนื้อเรียบกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินอาหารคลายตัว
        
        ระบบหายใจ กล้ามเนื้อทางเดินหายใจคลายตัว หลอดลมขยายตัว
        
        ผลต่อเมตาบอลิซึม กลูโคสและแลคโตสในเลือดสูง
        
        ยาเข้าสู่สมองได้น้อย
      - การนำไปใช้ทางคลินิก
        
        ภาวะหัวใจหยุดเต้น กล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มออกซิเจนมากขึ้น
        
        ภาวะแอนาฟิแล็กซิส เป็นปฎิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงอย่างเฉียบพลัน
        
        ห้ามเลือด
    - - ทำให้เพิ่มความต้านทานรวมของหลอดเลือดส่วนปลายได้มากขึ้นประโยชน์ทางคลินิก รักษาความดันโลหิตต่ำรุนแรง
    - - เพิ่มแรงบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ประโยชน์ทางคลินิกรักษาภาวะช็อคจากหัวในขาดเลือดเฉียบพลัน
      - Dobutamine
        
        ฤทธิ์โดยรวมทำใหหลอดเลือดขยายตัวจึงไม่ใช่ยาเพิ่มความดันโลหิตเช่นเดียวกับDA
        
        อาการข้างเคียง
        
        อาการทางประสาท
        
        หัวใจเต้นผิดปกติ น้ำท่วมปอด
  - - - Phenylephrine
        
        ออกฤทธิ์จำเพาะ ทำให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือหดตัว
        
        เพิ่มความดัน
      - Midodrine
        
        ทำให้หลอดเลือดหดตัว ส่งผลที่ความดัน
    - - ลดความดันโลดัน
  - - - ใจสั้น
      - อาการสั่น
      - อาการกระวนกระวาย
- - - - อาการข้างเคียง ความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ
  - - - รักษาความดันโลหิตสูง
      - ลดอาการใจสั่นและมือสั่นในผู้ป่วยที่ต่อมไทรอยด์
      - ลดอาการตื่นเต้นได้ง่าย
      - รักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ
    - - อาการข้างเคียง
        
        ระบบหัวใจและหลอดเลือด ทำให้หัวใจเต้นช้า
        
        หัวใจเต้นผิดจังหวะ
        
        ระบบประสาท