Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมินสัญญาณชีพ - Coggle Diagram

- - - - การหายใจเพื่อแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
        
        การสูดเอาอากาศเข้าไปในถุงลมของปอด เรียกว่าการหายใจเข้า
        
        การไล่อากาศออกจากปอด เรียกว่าการหายใจออก
      - การแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งอยู่ในเลือด
    - - จังหวะ และความลึกของการหายใจ
      - การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ สภาวะแวดล้อม
      - อิทธิพลจากความเจ็บป่วย
  - - - อุปกรณ์
        
        นาฬิกาที่มีเข็มวินาที
        
        ปากกาน้ําเงินและแดง
        
        กระดาษและแบบฟอร์มการบันทึก
      - วิธีการปฏิบัติ
        
        ล้างมือให้สะอาด
        
        บอกให้ผู้ป่วยทราบและขออนุญาตจับต้องตัวผู้ป่วย
        
        เริ่มนับการหายใจหลังจากการนับชีพจรเสร็จแล้วโดยพยาบาลยังคงจับข้อมือ
        
        นับอัตราการหายใจ
        
        ประเมินการหายใจเต็ม 1 นาที
        
        บันทึกลงกระดาษท่ีเตรียมไว้และบันทึกในแบบฟอร์มต่อไป
        
        ล้างมือให้สะอาด
  - - - Tachypnea อัตราการหายใจในผู้ใหญ่ มากกว่า 24 ครั้ง/นาที
      - Bradypnea อัตราการหายใจในผู้ใหญ่ น้อยกว่า 10 ครั้ง/นาที
      - Apnea การหยุดหายใจ
    - - Hypoventilation เป็นการหายใจช้าและตื้น
      - Hyperventilation เป็นการหายใจเร็วและลึก
    - - Cheyne stokes เป็นการหายใจเป็นช่วง ๆ ไม่สม่ำเสมอ
      - Biot เป็นการหายใจปกติสลับกับการหายใจเร็วลึก ไม่สม่ำเสมอเป็นช่วงสั้นๆ 2-3
        ครั้ง
    - - Dyspnea เป็นอาการหายใจลําบาก การหายใจต้องใช้แรงมากกว่าปกติ
      - Orthopnea เป็นอาการหายใจลําบากในท่านอนราบจะหายใจได้ต้องลุกขึ้นนั่ง
        หรือยืนเท่านั้น
      - Paroxysmal nocturnal dyspnea เป็นอาการใจลำบากตอนกลางคืน
      - Paroxysmal dyspnea เป็นอาการหอบอย่างรุนแรง
      - Air hunger เป็นการพยายามหายใจโดยใช้ท้ังทางจมูก
    - - Stridor เสียงฟืด เป็นเสียงที่ได้ยินขณะหายใจเข้า
      - Wheeze เป็นเสียงวี๊ดได้ยินขณะหายใจออก
- - - - อายุ
        
        เด็กแรกเกิดจะมี Systolic pressure ประมาณ 40-70 มิลลิเมตรปรอท
        
        ผู้ใหญ่ปกติ จะมี Systolic pressure ระหว่าง 90-140 มิลลิเมตรปรอท และ Diastolic pressure ระหว่าง 60-90 มิลลิเมตรปรอท
        
        ผู้สูงอายุความดันโลหิตจะสูงขึ้นเนื่องจากความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง สามารถ คํานวณประมาณค่าได้ คือ Systolic pressure ของผู้สูงอายุไม่ควรเกิน 100 + อายุ
      - อิริยาบถขณะวัดความดันโลหิตและการออกกําลังกาย
      - ความเครียดและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
      - ลักษณะของร่างกายและปัจจัยอื่น ๆ
  - - - การวัดความดันโลหิตโดยทางตรง
      - การวัดความดันโลหิตโดยทางอ้อม
    - - การรัดผ้าพันแขนต้องให้แนวของสายยางทั้งสองของผ้าพันแขนอยู่ระหว่าง
        ตําแหน่งของเส้นเลือดแดงพอดี
      - ขณะปล่อยลมออก สายตาควรจับอยู่ที่เครื่องวัดตลอดเวลา
      - ผ้าพันแขนต้องเลือกใช้ให้ถูกขนาดกับผู้ป่วย
      - ลําของปรอทท่ีวัดต้องตั้งฉากในขณะอ่านค่าความดันโลหิต
      - ขณะวัดความดันโลหิตแขนของผู้ป่วยควรวางในระดับเดียวกันกับหัวใจ
      - ก่อนพันผ้าเพื่อวัดความดันโลหิตทุกครั้ง
      - การเก็บเครื่องวัดความดันโลหิต
  - - - จัดให้ผู้ป่วยนอนพัก
      - ควรมีการตรวจสัญญาณชีพ
      - ในผู้ท่ีต้องนอนนาน ๆ ควรป้องกันภาวะวิงเวียนขณะลุก โดยค่อย ๆ ลุกนั่งและ
        ยืนช้า ๆ เพื่อให้ร่างกายได้มีการปรับตัวทัน
      - สําหรับผู้ท่ีมีร่างกายแข็งแรง แต่มีความดันโลหิตค่อนข้างต่ำ ควรดูแลตนเองโดย
        การออกกําลังกายอย่างสม่ำเสมอ