Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมินสัญญาณชีพ - Coggle Diagram

- - - - 1.อายุ ถ้าอายุเพิ่มการเต้นของชีพจรจะลดลง
      - 2.เพศ หญิงจะเร็วกว่าชายเล็กน้อยในช่วงวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่
      - 3.การออกกำลังกาย
      - 4.ภาวะไข้
      - 5.ยาบางชนิดลดการเต้นของชีพจร
      - 6.อารมณ์
      - 7.ท่าทาง ท่ายืนหรือนั่งชีพจรจะเต้นเร็วกว่าการนอน
      - 8.ภาวะเสียเลือด
  - - - 1.Temporal pulse จับเหนือหรือข้างๆตา บริเวณTemporal bone
      - 2.Carotid pulse ข้างลำคอ ชัดสุดที่บริเวณมุมขากรรไกรล่าง
      - 3.Brachial pulse ด้านในกล้ามเนื้อ Bicep คลำที่บริเวณข้อพับแขนด้านใน
      - 4.Radial pulse ข้อมือด้านในตรงกระดูกปลายแขนด้านนอก ด้านหัวแม่มือ
      - 5.Femoral pulse ตรงขาหนีบตรงกลางๆตรงเอ็นที่ยึดขาหนีบ
      - 6.Popliteal pulse ตรงกลางข้อพับเข่า งอเข่าจะคลำง่าย
      - 7.Dorsalis pedis pulse ตรงกลางหลังเท้าระหว่างนิ้วแม่มือกับนิ้วชี้
      - 8.Apical pulse อยู่ที่ยอดหัวใจ หน้าแกด้านซ้ายที่ตั้งของหัวใจ
      - 9.Posterior tibial pulse อยู่หลังปุ่มกระดูกข้อเท้าด้านใน
  - - - ระดับ 0 ไม่มีชีพจร คลำชีพจรไม่ได้
      - ระดับ 1 Thready ชีพจรแผ่วเบา
      - ระดับ 2 Weak ชีพจรแรงกว่าระดับ 1 ค่อนข้างเบา
      - ระดับ 3 Regular ชีพจรเต้นจังวะสม่ำเสมอ
      - ระดับ 4 Bounding ชีพจรเต้นแรง
- - - - การเผาผลาญสารอาหารในร่างกาย
      - อัตราการใช้พลังงานของร่างกายเพื่อกิจกรรมจำเป็น
      - การทำงานของกล้ามเนื้อ
      - การเพิ่มการหลั่งฮอรืโมนไทร็อกซิน
    - - การระบายอากาศ
        
        ทางผิวหนัง 87.5 เปอร์เซนต์
        
        ทางลมหายใจ 10.7 เปอร์เซนต์
        
        ทางอุจจาระปัสสาวะ 1.7 เปอร์เซนต์
  - - - ช่วงเช้า ช่วงบ่ายๆ อุณหภูมิสูงสุดระหว่าง 20.00และ24.00
      - ต่ำสุดช่วงที่นอนหลับ 04.00-06.00 น.
  - - - 4.1 การวัดทางหู อ่านค่าอุณหภูมิรวดเร็วภายใน 2-5 วินาที
      - 4.2 การวัดทางผิวหนัง
    - - ข้อควรระวังในการวัดอุณหภูมิร่างกาย
        
        ไม่ควรวัดทันทีหลังดื่มน้ำเย็นหรือร้อน
        
        ไม่ใช้ที่วัดผิดกับบริเวณที่วัด
        
        เช็ดเทอร์โมมิเตอร์ด้วยสำลีทันทีเมื่อเอาออกจากผู้ป่วย
        
        ห้ามนำเทอร์โมมิเตอร์ไปวางไว้นอกภาชนะที่ใส่เทอร์โมมิเตอร์
        
        ต้องบันทึกผลการวัดของผู้ป่วยแต่ละคนลงในสมุดบันทึกทันทีเพื่อป้องกันลืม
  - - - อาการไข้ แบ่งออกเป็น 3 ระยะ
        
        1.ระยะเริ่มต้น ระยะหนาวสั่น
        กลไกการผลิตความร้อนพยายามเพิ่มอุณหภูมิร่างกายให้สูงขึ้น ชีพจรเร็ว หนาวสั่น ซีด เหงื่อออกน้อย
        
        2ระยะไข้ เกิดเมื่อกลไกร่างกายเพิ่มอุณหภูมิสูงขึ้นถึงระดับใหม่ที่กำหนด อาการ หน้าแดง ผิวหนังอุ่น กระสับกระส่าย ถ้าอุณหภูมิสูงมากๆในเด็กอาจชัก
        
        3.ระยะสิ้นสุดไข้ อุณหภูมิในร่างกายลดไปต่ำกว่าจุดที่กำหนดไว้
        อาการ ผิวหนังแดงรู้สึกอุ่น มีเหงื่อออก อาการหนาวสั่นลดลง
- - - - 1.อุณหภูมิ 36.5-37.5
      - 2.ชีพจร 60-100ครั้ง/นาที
      - 3.หายใจ 12-20 ครั้ง/นาที
      - 4.ความดันโลหิต
        Systolic 90-140 mmHg
        Diastolic 60-90 mmHg
- - - - การนำออกซิเจนจากอากาศเข้าสู่ร่างกาย ขับคาร์บอนไดออกไซน์ออกผ่านปอด
        
        1.การหายใจเพื่อแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
        การเอาอากาศเข้าไปในถุงลมปอด เรียกการหายใจเข้า
        การไล่อากาศออกจากปอด เรียก การหายใจออก
        
        2.การแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งอยู่ในเลือด กับเซลล์เนื้อเยื่อต่างๆในร่างกาย
    - - การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์
      - สภาวะแวดล้อม
      - อิทธิพลจากความเจ็บป่วย
  - - - 1.นาฬิกาที่มีเข็มวินาที
      - 2.ปากกาน้ำเงินและแดง
      - 3.กระดาษและแบบฟอร์มการบันทึก
  - - - Tachypnea การหายใจในผุ้ใหญ่ มากกว่า 24 ครั้ง/นาที
      - Bradypnea การหายใจผู้ใหญ่น้อยกว่า 10ครั้ง/นาที
      - Apnea การหยุดหายใจ
    - - Hypoventilation เป็นการหายใจช้าและตื้น
      - Hyperventilation เป็นการหายใจเร็วและลึก
    - - Cheyne การหายใจเป็นช่วงๆ ไม่สม่ำเสมอ แล้วตามด้วยการหยุดหายใจแล้วกลับมาหายใจเร็ว
      - Biot หายใจปกติสลับกับการหายใจลึก ไม่สม่ำเสมอเป็นช่วงสั้นๆ
    - - Dyspnea อาการหายใจลำบาก
      - Wheeze เป็นเสียงวี้ดได้ยินขณะหายใจออก
- - - - 1.อายุ
      - 2.อิริยาบถขณะวัดความดันโลหิตและการออกกำลังกาย ควรวัดขณะที่ร่างกายผ่อนคลาย
      - 3.ความเครียดและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
      - 4.ลักษณะของร่างกาย
        
        รูปร่าง คนอ้วนมักมีความดันโลหิตสูง
        
        เพศ ชายมักมีความดันโลหิตสูงกว่าผู้หญิง
        
        ยา ยาที่มีผลต่อการหัดรัดตัวของหลอดเลือด