Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมินสัญญาณชีพ - Coggle Diagram

- - - - การเผาผลาญสารอาหาร
      - อัคราการใช้พลังงาน
      - การทำงานของกล้ามเนื้อ
      - การเพิ่มการหลั่งฮอร์โมนไทร็อกซิน
      - ภาวะไข้
      - ชนิดของกลไก
        
        1 การนำความร้อน
        = ระบายความร้อนโดยอาศัยสื่อ
        = ร่างกายสัมผัสกับความเย็นโดยตรง
        
        2 การพาความร้อน
        = ระบายความร้อนโดยอาศัยตัวกลาง
        
        3 การแผ่รังสี
        = ส่งผ่านความร้อนรูปแบบคลื่น
        แม่เหล็กไฟฟ้า
        
        4 การระเหยเป็นไอ
        = ระหยความร้อนออกจากผิวกาย
    - - ถอดเสื้อที่ทำให้อุ่น
      - ลดกิจกรรมต่างๆ
      - เพิ่มพื้นที่ผิวเพื่อระบายความร้อน
      - อยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็น
  - - - วัดทางหู = ใช้อินฟาเรต อ่านค่าอุณหภูมิรวดเร็ว
      - วัดทางผิวหนัง = หน้าผาก หลังใบหู ซอกคอ
        ใช้สัมผัสกับบริเวณดังกล่าว
  - - - ระยะเริ่มต้น/ระยะหนาวสั่น = กลไกผลิตความร้อนพยายามจะเพิ่มอุณหภูมิ
        อัตราการเต้นของชีพจรและการหายใจเพิ่มขึ้น หนาวสั่น ซีด ผิวหนังเย็น เหงื่อออกน้อย
      - ระยะไข้ = หน้าแดง ผิวหนังอุ่น รู้สึกร้อน/หนาว กระสับกระส่าย
      - ระยะสิ้นสุดไข้ = อาการหนาวสั่นลดลง อาจเกิดภาวะขาดน้ำ
      - วิิธีลดไข้
        
        ลูบด้วยน้ำธรรมดา
        
        ลูบด้วยน้ำเย็นจัด
        
        ลูบด้วยน้ำอุ่น
        
        เช็ดตัวด้วยแอลกอฮล์
    - - การพยาบาล
        
        จัดสิ่งแวดล้อมให้อบอุ่น
        
        เพิ่มความหนาของผ้าห่ม
        
        ใช้กระเป๋าน้ำร้อน
        
        โพกศีรษะด้วยผ้าขนหนู ป้องกันสูญเสียความร้อน
        
        ดื่มน้ำอุ่น
        
        นวดผิวหนังด้วยความร้อน
        
        เด็กเล็กควรได้รับการสวมกอด
        
        เพิ่มความมั่นใจแก่ผู้ป่วย
        
        สังเกตอาการอย่างใกล้ชิด
- - - - อายุ
      - เพศ
      - ตรวจวัดขณะพัก/เคลื่อนไหว
    - - อุณหภูมิ = 36.5 - 37.5 องศาเซลเซียส
      - ชีพจร = 60 - 100 ครั้ง/นาที
      - หายใจ = 12 - 20 ครั้ง/นาที
      - ความดันโลหิต
        
        Systolic = 90 - 140 mmHg
        
        Diastolic = 60 - 90 mmHg
- - - - อายุ (เมื่ออายุเพิ่มชีพจรจะลดลง)
      - เพศ หญิงเร็วกว่าชาย
      - ออกกำลังกาย
      - ภาวะไข้
      - ยา ยาบางชนิด
      - ท่าทาง
      - ภาวะเสียเลือด
- - - - ทำงานแบบระบบอัตโนมัติ
      - สมารถควบคุมได้เป็นพักๆ
  - - - นาฬิกาที่มีเข็มวิ
      - ปากกา
      - กระดาษ แบบบันทึก
    - - ล้างมือให้สะอาด
      - แจ้งให้ผู้ป่วยทราบ/รู้ลึกตัว
      - นับการหายใจ
      - นักอัตราการหายใจ
      - ประเมินการหายใจเต็ม 1นาที
      - บันทึกลงกระดาษ
      - ล้างมือให้สะอาด
  - - - tachpnae อัตราการหายใจมากกว่า 24 ครั้ง/นาที
      - Bradypnae อัตราการหายใจน้อยกว่า 10 ครั้ง/นาที
      - Apnae การหยุดหายใจ
    - - Hypoventilation หายใจช้า/ตื้น
      - Hyperventilation หายใจเร็ว/ลึก
    - - Cheyne stokes หายใจไม่สม่ำเสมอ
      - Biot หายใจปกติสลับเร็วลึก
    - - Orthopnae หายใจลำบากในท่านอนราบ
      - Paroxysmal nocturnal dyspnae หายใจลำบากเวลากลางคืน
      - Dyspnae ใช้แรงในการหายใจมากกว่าปกติ
      - Paroxysmal dyspnae หอบอย่างรุนแรง
      - Air hunger พยายามหายใจทางจมูก ปาก อย่างรุนแรง
    - - Stridor เสียงฟืด ขณะหายใจเข้า
      - Wheeze เสียงวิ๊ดขณะหายใจเข้า
- - - - อายุ
      - อิริยาบถขณะวัดความดัน
      - ความเครียด/การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
      - รูปร่าง
      - เพศ
      - ยา