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Diarrea - Coggle Diagram

- - - - diarrea acuosa explosiva
        
        no mucoide ni sanguinolenta
      - nauseas
      - vomito
      - febricula +/-
    - - 3 a 5 dias max 7 dias
    - - entereotoxinas
        
        Colera
        
        TL
        
        AMPc
        
        TE
        
        GMPc
      - CFA
  - - - diarrea acuosa
      - Snd diarreico
        
        sangre, moco y leucocitos en las heces
        
        fiebre
        
        dolor colico abdominal
        
        tenesmo
        
        defecación
        imperiosa
    - - ulceras
      - edema de mucosas
      - submucosa e infiltración
        por polimorfonucleares
    - - ingreso
        
        Multiplicación
        
        propagación
        
        destrucción
  - - - diarrea acuosa
        
        con moco
      - febricula
      - vomito
      - desnutrición
    - - aplanamiento de las vellosidadez
        
        unión y borramiento
      - inflamación
      - perdida de celulas superficiales
      - duodeno al colon
  - - - asintomaticas
      - intestinales
        
        diarrea leva a colitis hemorrágica grave
        
        sanguinolenta
        
        complicaciones
        
        síndrome hemolítico-urémico
        
        6 meses a 10 años
        
        leucocitosis y neutrofilia antes
        
        dolor abdominal
        
        NO fiebre
      - entre familia, agua contaminada, alimentos
      - lesiones de unión y borramiento
      - destrucción celular
        
        shiga
      - daño vascular
        
        cascada de coagulación
        
        formación de microtrombos
        
        hemólisis intravascular
        
        Isquemia
  - - - < 2 años malnutridos
      - adultos y niños VIH
    - - segunda causa
    - - diarrea secretora acuosa y mucoide
      - febricula
      - +/- vomito
    - - acortamiento de las
        microvellosidades
        
        necrosis hemorragica
        
        respuesta inflamatoria
      - Patogenia
        
        3 etapas
        
        adherencia a la mucosa
        
        ++ moco y toxinas
        
        lesión de la mucosa y la secreción intestinal
  - - - diarrea acuosa
        
        prolongada
    - - pérdida de microvellosidades
      - secreción y ezimatica -
  - - - TMP-SMX (i.v u oral 5 dias)
- - - - lactancia materna
  - - - proteinas reguladas por temperatura +
      - barrera del colon
        
        células M
        
        macrófagos residentes
        
        Inducen la apoptosis
        
        Inmunidad innata +
        
        PMN
        
        Desintegrar celulas epiteliales
        
        3 more items...
        
        membrana basolateral
        
        polimerisación de la actina
    - - shiga
        
        síntesis proteica -
        
        celulas endoteliales
        
        SHU
  - - - PMN
        
        destrucción tisular masiva
      - proteínas proinflamatorias
    - - Ig A Y G
  - - - mucosanguinolenta
      - durar 7-10 días
    - - distensión abdominal y dolor a la palpación
      - RHA hiperactivos
      - recto doloroso
      - prolapso rectal (desnutridos)
  - - - hemolisis, anemia, SHU
  - - - sangre y de leucocitos
        
        50 a 100 PMN xcampo
    - - MacConkey
  - - - ampicilina
        y la TMP-SMX
      - empirico
        
        ceftriaxona (50 mg/kg/24 h
        en dosis única diaria por vía i.v. o i.m.)
        
        cefixima (8 mg/kg/24 h dividida cada 12-24 h)
        
        ácido nalidíxico (55 mg/kg/24 h v.o., divididos en
        4 dosis al día)
- - - - sangre O
      - acidez gastrica
      - desnutrición
      - inmunodeprimidos
      - flora normal
  - - - expresión genética
      - quimiotactica -
      - factores de mortalidad
      - hiperinfección
        
        5 a 24 h
    - - pili
      - motilidad
        
        toxina del colera
        
        5 Sub B
        
        gangliósido
        GM1
        
        1 Sub A
        
        AMPc +
        
        cloruro + (c.kriptas)
        
        reabsorción Ca y Cl -
        
        1 more item...
  - - - agua de arroz
    - - anorexia
      - malestias abdominales
      - heces de color pardo
    - - perdidas 500-1.000 ml/hora
      - deshidratación
        
        diuresis -
        
        ojos hundidos
        
        fontanelas hundidas
        
        Mucosas secas
        
        NO lagrimas
        
        manos de lavadera
        
        pliegue cutaneo
      - acidosis
        
        Kusmaull
  - - - BH
        
        ++ Hct
        
        glucemia -
      - acidosis metabolica
      - Na y Cl - o N
      - aislamiento microbiologico
        
        medio de Cary-Blair
        
        cultivo
        
        el agar de tiosulfato, citrato, sales biliares y sacarosa
      - heces
        
        leucocitos y hematies +
  - - - SRO
      - Lactato
    - - cese de vomito
- - - - anticuerpos transplacentarios y leche materna
    - - fiebre +
      - vomitos
      - diarrea acuosa
        
        5 a 7 dias
      - deshidratación
      - grave
        
        4 a 36 meses niños
  - - - virus redondos pequeños
    - - nauseas y vomito
      - 1 a 3 dias
  - - - leve
  - - - 10 a 14 dias
  - - - celulas de las puntas de las vellosidades
        
        H2O y Na - y + secreción de liquidos
        
        desacaridasa - (carbohidratos complejos)
  - - - deshidratación isotonica
      - acidosis
- - - - quiste ovales
  - - - inicio acuosa
        
        grasientas mal olientes
  - - - 3 tomas
- - - - invasión
        
        lectina específica
        de galactosa y de N-acetil-d-galactosamina
        
        proteasas
        
        fagocitosis
        
        inflamación
        
        N-fkb +
        
        Ig A
        
        multiplican
        
        Ulceras en forma de matraz
      - destrucción tisular
        
        citólisis
        
        amebaporos, fosfolipasa, hemolisina
        
        apoptosis
        
        epiteliales y de defensa
  - - - 2 semanas
      - gradual
      - dolores tipo colicos
      - desposicones ++ frecuencia
      - diarrea + tenesmo
        
        NO sangre macro
      - 1 a 5 años
      - disenteria amebiana
        
        deshidratación
  - - - leucocitosis
      - anemia moderada
      - VSG >2
      - transaminasas >
    - - 3 heces
- - - - autolimitada
    - - RN y lactantes menores
        
        hipoclorihidria y vaciemiento rapido
      - Intestino delgado y grueso
        
        enterocolitis con inflamación mucosa difusa y edema
        
        no produce destrucción ni ulceras
        
        leucocitos, PMN y macrófagos
        
        lamina propia
        
        IL-8
        
        IL-12/interferón (IFN) gama
        
        restrictiva
        
        macrofagos
        
        alteración de la expresión
        
        hipertrofia linfoide
        
        areas de necrosis
        
        S. Typhimurium
        
        Tipo III
        
        alteran la fisiologia celular
        
        entrada y supervivencia
        
        SP 1 y 2
        
        Invasión
        
        endocitosis
        
        restructuración del citoesqueleto
        
        formación de ondulaciones
        
        destruccion del borde en cepillo
      - daño local
    - - enteritis aguda
        
        6 a 72 H
        
        presentación mas importante
        
        subita
        
        nauseas
        
        vomito
        
        dolor abdominal
        
        espasmodico
        
        periumbilical
        
        fosa iliaca derecha
        
        diarrea acuosa ++ o +++
        
        2 a 7 dias -
      - Bacteremia
        
        fiebres
        
        escalofrios
        
        shock septico
      - extraintestinales focales
        
        después de salmonela
        
        esqueleto
        
        meninges
        
        zonas intravasculares
    - - clinica + cultivo
      - coprocultivo
        
        agar sangre y chocolate
        
        Mckonkey
      - Tinciones de gram
    - - soporte
      - atb
        
        bacteremia
  - - - 105-109 microorganismos
      - 4 a 14 dias
      - ileo terminal
        
        Celulas M
        
        paracelular
        
        adherencia a la microvellosidades
        
        invaden Mecanismos iguales a la SNT
        
        Fagosoma
        
        vacuola
        
        evadir el SI
        
        transportado fuera de la mucosa intestinal
        
        1 more item...
        
        secreción de factores de virulencia
        
        detiene multiplicación
        
        secreta F. de virulencia
        
        R. inflamatoria -
        
        necrosis, ulceraciones, lesiones
        
        sistema de secreción tipo III
        
        GTP +
        
        remodelaciones estructutrales
        
        Protein cinasa activadora del mitogeno, factor de transcripción de la proteina activadora 1 y Nkb
        
        1 more item...
    - - tamaño del inoculo ( 3 a 30 dias)
      - leve
        
        febricula
        
        malestar general
        
        tos seca +
        
        hepatoesplenomegalia
        
        anorexia
      - ´grave
        
        dolor abdominal +++
        
        complicaciones
      - diarrea
      - CID
      - toxicidad
      - sin complicaciones
        
        2 a 4 semanas
    - - hemocultivo
        
        fase inicial 40 al 60 %
      - uro y coprocultivos
        
        despues de 1 semana +
      - leucocitosis
      - trombocitopenia
      - función hepatica
    - - soporte
      - antipiretico
        
        paracetamol 10-15 mg/kg/4-6 horas v.o
      - ATB