Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Precipitous Labor - Coggle Diagram
Precipitous Labor
สาเหตุและปัจจัยส่งเสริม
- แรงต้านทานของเนื้อเยื่อช่องทางคลอดไม่ดี
- การหัดรัดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกและกล้ามเนื้อหน้าท้องแรงผิดปกติ
-
- ผู้คลอดที่มีเชิงกรานกว้าง
- เคยมีประวัติคลอดเฉียบพลันหรือคลอดเร็ว
- ผู้คลอดไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดจากการคลอดหรือไม่รู้สึกอยากเบ่งซึ่งพบได้น้อยมาก
-
- ผู้คลอดไวต่อการใช้ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก
-
การรักษา
- ให้การดูแลตามอาการ ถ้าประสบกับการคลอดเฉียบพลันให้ช่วยคลอด
- การให้ยา รายที่ให้ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูกควรหยุดให้ยาและดูแลอย่างใกล้ชิดอาจให้ยายับยั้งการหดรัดตัวของมดลูก รายที่มีการคลอดเฉียบพลันภายหลังคลอดแพทย์มักจะให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และให้ยา Methergin หลังคลอดเพื่อป้องกันการตกเลือดหลังคลอด
- การผ่าตัด ทำในรายที่มีการคลอดเฉียบพลันแต่การขยายของปากมดลูกไม่ดี ซึ่งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะมดลูกแตก หรือน้ำคร่ำอุดกั้นในกระแสเลือด
-
การคลอดเฉียบพลัน
การคลอดที่เกิดขึ้นเร็วผิดปกติ ใช้เวลาตั้งแต่เจ็บครรภ์จนถึงคลอด
น้อยกว่าหรือเท่ากับ 3 ชั่วโมง หรือระยะที่ 2 ของการคลอดใช้เวลาน้อยกว่า 10 นาที
มีการเปิดขยายของปากมดลูกในระยะปากมดลูกเปิดขยายเร็ว ๕ เซนติเมตร/ชั่วโมง ในครรภ์แรก และมากกว่า10 เซนติเมตร/ชั่วโมงในครรภ์หลัง
ภาวะแทรกซ้อน
ต่อมารดา
- เนื้อเยื่อบริเวณช่องทางคลอดฉีกขาด มดลูกมีการเปลี่ยนแปลงจากขนาดใหญ่มาเป็นขนาดเล็กเร็วเกินไป
-
- ตกเลือดหลังคลอด เสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอดในระยะ 24 ชั่วโมงแรก จากการสูญเสียเลือดปริมาณมาก เนื่องจากมีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อช่องทางคลอด และมดลูกหดรัดตัวไม่ดี
- อาจเกิดภาวะน้ำคร่ำอุดตันในหลอดเลือด
- มดลูกแตกจากการหดรัดตัวของมดลูกอย่างรุนแรง
- มีการคั่งของเลือดภายใต้ชั้นผิวหนังที่ฉีกขาด
ต่อทารก
-
- อาจเกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อแขนถูกดึงมากเกินไป
-
- ทารกได้รับบาดเจ็บเนื่องจากการกระทบกระแทกเพราะช่วยคลอดไม่ทัน