Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การป้องกันและการควบคุม การติดเชื้อ - Coggle Diagram

- - - - การเพิ่มจำนวน การเจริญเติบโต
      - ความสามารถในการรุกรานเข้าสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย (Invasiveness)
      - ความสามารถในการก่อโรค (Pathogenicity)
    - - กรัมบวก (Gram positive)
      - กรัมลบ (Gram negative)
    - - Entamoeba histolytica
        
        เกิดโรคบิด
    - - Candida albicans
      - Canduda glabrata
    - - เชื้อหัด
      - อีสุกอีใส
      - เริม
      - ไข้หวัดใหญ่
      - Corona virus
    - - พยาธิเส้นด้าย (พบมากในเด็ก)
      - พยาธิใบไม้ในตับ
      - พยาธิตัวตืด
  - - - น้ำมูก
      - ลมหายใจ
  - - - ทางเดินหายใจ
      - ทางเดินอาหาร
      - อวัยวะสืบพันธุ์
      - ผิวหนังที่ฉีดขาด
- - - - เชื้อประจําถิ่น
        
        พบบนร่างกายผู้ป่วย
      - พบมาก
        
        เชื้อแบคทีเรียกรัมลบทรงแท่ง
        (Gram negative bacilli)
    - - ผู้ป่วย
      - บุคลากรทางโรงพยาบาล
    - - อาคารสถานที่
      - อุปกรณ์ทางการแพทย์
      - ผู้ป่วย ญาติที่มาเยี่ยม
  - - - การแพร่กระจายเชื้อโดยการสัมผัสโดยตรง
        
        มือไปสัมผัสแหล่งโรคแล้วสัมผัสผู้ป่วย
      - การแพร่กระจายเชื้อโดยการสัมผัสโดยอ้อม
        
        การสัมผัสกับสิ่งของหรืออุปกรณ์ทางการแพทย์
        ที่มีการปนเปื้อนเชื้อก่อโรค
    - - สัมผัสกับฝอยละอองน้ำมูกน้ำลาย
        ที่มีขนาดใหญ่กว่า 5 ไมครอน
    - - การสูดหายใจเอาเชื้อที่ลอยอยู่ในอากาศ
        เข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ
    - - ผลิตภัณฑ์ของเลือดสาร
      - อาหาร น้ำ ยา
      - น้ำที่ให้ทางหลอดเลือดดําแก่ผู้ป่วย
    - - ได้รับเชื้อจากการถูกแมลงหรือสัตว์กัด
      - ยุงที่มีไวรัสเด็งกี่กัด
      - ยุงที่มีเชื้อมาลาเรียกัด
      - แมลงวันเกาะขยะแล้วมาเกาะอาหาร
- - - - สวมถุงมือยาง ผ้ากันเปื้อน และแว่นป้องกันตา
    - - เป็นวิธีการทําลายเชื้อที่ดีที่สุด ทําง่ายประหยัด
      - ควรต้มน้ำเดือดนาน20นาที
    - - เป็นวิธีการสุดท้ายที่จะใช้ถ้าไม่มีวิธีอื่น
    - - การล้างมือธรรมดา (Normal hand washing)
      - การล้างมือก่อนทําหัตถการ (Surgical handwashing)
      - การเตรียมผิวหนัง
        
        ฉีดยา
        
        ผ่าตัดเล็ก/ใหญ่
      - การทําแผล ล้างแผลให้สะอาดด้วย
        Steriled normal saline
      - การทําความสะอาดฝีเย็บก่อนคลอด
        หรือก่อนการตรวจภายใน
      - การสวนล่างช่องคลอด
      - การทาช่องคลอดก่อนผ่าตัด
    - - การทําลายเชื้อระดับสูง (High-level disinfection)
      - การทําลายเชื้อระดับกลาง
        (Intermediate-level disinfection)
      - การทําลายเชื้อระดับต่ำ (Low-level disinfection)
  - - - การใช้ความร้อน (Thermal or Heat sterilization)
        
        การเผา (Incineration)
        
        การใช้ความร้อนแห้ง (Dry heat)
        
        การต้ม (Boiling)
        
        การใช้ความร้อนชื้น (Moist heat)
      - การใช้รังสี (Ionizing radiation)
        
        รังสีคลื่นสั้นในการทําให้อุปกรณ์ปราศจากเชื้อ
        
        รังสีเอกซ์ (X-ray)
        
        รังสีแกมมา (Gamma rays)
        
        ทําลายเชื้อแบคทีเรียได้หลายชนิด
        
        รังสีอุลตร้าไวโอเลท (Ultraviolet light: UV)
        
        ลดจํานวนเชื้อก่อโรคที่มีอยู่ในอากาศ
        
        รังสี UV
    - - การใช้แก๊ส
        
        Ethylene oxide gas (EO)
        
        Formaldehyde
      - การใช้ High-level disinfectant
        
        ห่ออุปกรณ์ที่ผ่านการทําให้ปราศจากเชื้อ
        แล้วจะมีระยะเวลาในการคงสภาพปราศจากเชื้อ
- - - - มาใช้กับผู้ป่วยทุกราย
    - - การล้างมือธรรมดา
        
        ฟอกด้วยสบู่
        
        ขั้นตอนที่ 1 เปิดน้ำให้ราดมือทั้งสองข้าง ฟอกด้วยสบู่ให้ทั่วมือ โดยหันฝ่ามือถูฝ่ามือ
        
        ขั้นตอนที่ 2 ฝ่ามือถูหลังมือและกางนิ้วมือ เพื่อถูง่ามนิ้วมือ
        
        ขั้นตอนที่ 3 ฝ่ามือถูฝ่ามือและกางนิ้วมือ เพื่อถูง่ามนิ้วมือ
        
        ขั้นตอนที่ 4 มือสองข้างจับล็อคกัน ให้ฝ่ามืออีกข้างถูหลังนิ้วมือและนิ้วมือถูนิ้วมือ
        
        ขั้นตอนที่ 5 ฟอกหัวแม่มือโดยรอบ ด้วยฝ่ามือ
        
        ขั้นตอนที่ 6 ใช้ปลายนิ้วมือถูฝ่ามือทําสลับกันทั้ง 2 ข้าง
        
        ขั้นตอนที่ 7 ถูรอบข้อมือทั้ง 2 ข้าง
      - การล้างมือภายหลังสัมผัสผู้ป่วยหรือสิ่งปนเปื้อนเชื้อโรค
        
        ล้างมือด้วยน้ำสะอาดให้มือเปียกให้ทั่ว
        
        ฟอกด้วยน้ำยาทําลายเชื้อ (Antiseptic) อย่างน้อย 30 วินาที
      - การล้างมือก่อนทําหัตถการ (Surgical hand washing)
        
        ฟอกมือด้วยน้ำยาทําลายเชื้อที่มือจนถึงข้อศอก
        เป็นเวลา 2-6 นาที
      - การใช้ Alcohol hand rub
        
        ทดแทนการล้างมือในกรณีเร่งด่วน
        หรือในบริเวณที่ไม่มีอ่างล้างมือ
        
        ไม่ควรใช้ในกรณมือเปื้อนสิ่งสกปรก
    - - ถุงมือ
        
        ถุงมือปราศจากเชื้อ (Sterile glove)
        
        ใช้เมื่อจะหยิบ จับ เครื่องมือที่ปราศจากเชื้อ
        หรือเมื่อจะทําหัตถการ
        
        ถุงมือสะอาด
        (Non–sterile glove)
        
        ใช้เมื่อจะหยิบ จับ สิ่งของสกปรก น่ารังเกียจ มีสารพิษ หรือมีเชื้อโรคการจับต้องผู้ป่วย
      - เสื้อคลุม
      - ผ้าปิดปากและจมูก
  - - - แยกผู้ป่วยที่เป็นโรคติดต่อไว้ในห้องแยกพิเศษ(Isolation)
      - ผู้ป่วยด้วยโรคเดียวกัน จัดให้อยู่ห้องเดียวกันได้
      - อากาศภายในห้องแยกควรถูกดูดออกภายนอกโดยตรงหรือผ่านเครื่องกรองที่มีประสิทธิภาพ
      - ผู้ที่จะเข้าไปในห้องผู้ป่วยหรือดูแลผู้ป่วยต้องใส่ผ้าปิดปาก-จมูก ชนิด N95
      - จํากัดการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
    - - แยกผู้ป่วยไว้ในห้องแยก
      - ผู้ป่วยด้วยโรคเดียวกัน จัดให้อยู่ห้องเดียวกันได้
      - หากไม่มีห้องแยกและไม่สามารถจัดให้ผู้ป่วยอยู่รวมกันได้ ควรจัดระยะห่างระหว่างเตียงไม่น้อยกว่า 3 ฟุต
      - ผู้ที่จะเข้าไปในห้องผู้ป่วยหรือดูแลผู้ป่วยต้องใส่ ผ้าปิดปาก-จมูก
      - จํากัดการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
    - - สวมถุงมือเมื่อให้การดูแลผู้ป่วย
      - ถอดถุงมือและล้างมือด้วยสบู่ผสมน้ำยาฆ่าเชื้อก่อนออกจากห้องผู้ป่วย
      - สวมเสื้อคลุม
      - จํากัดการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
      - หากสามารถทําได้ควรแยกอุปกรณ์ชนิด Non-critical items สําหรับผู้ป่วยโดยเฉพาะ
  - - - การทําลายขยะ
      - การแยกขยะในโรงพยาบาล