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INSUFICIENCIA MITRAL - Coggle Diagram
INSUFICIENCIA MITRAL
PROTOCOLO
Toma de presiones simultáneas de la PCP y del ventrículo izquierdo o, en su defecto, en rápida sucesión y con las misma calibración para ambas presiones, con toma de trazo de retiro o de salida de la PCP a la AD, y del VI a la aorta
Ventriculografía izquierda. Si sólo se dispone de cien monoplano, se realiza en posición OAD a 30° y en caso de ser biplano se efectúa en posiciciones OAD y en OAI a 45° y con incidencia axial
Toma de muestras simultáneas para oximetrías de la arteria pulmonar, la VCS y la aorta
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Registro simultáneo o en rápida sucesión de la PCP y de la presión del VI. Si la PCP es <20mmHg, se debe vovler a registrar después de realizar ejercicio físico durante varios minutos
DATOS HEMODINÁMICOS
Se ha considerado que el tamaño de la onda v tiene relación con la importancia de la insuficiencia mitral
Por el método de Fick se obtiene el GC, que habitualmente se encuentra disminuido en reposo. Durante el ejercicio físico los pacientes que sufren este trastorno no pueden elevar el GC en más de 80% del valor de reposo
En el trazo de presión, adquiere relevancia el estudio de la onda v, que en condiciones normales se debe al llenado progresivo de la aurícula y al ascenso del piso de la válvula mitral
INDICACIONES
Excluir anormalidades asociadas como estenosis mitral, trastorno valvular aórtico, o ambos
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Precisar el estado vascular coronario y la función ventricular izquierda en caso de indicación quirúrgica
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