Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การป้องกันและการติดเชื้อ - Coggle Diagram

- - - - การใช้ความร้อน
        
        การเผา (Incineration) ใช้ในการทําลายอุปกรณ์ที่จะไม่นํากลับมาใช้อีกต่อไป
      - การใช้ความร้อนแห้ง
        
        บรรจุอุปกรณ์ในเตาอบ(Oven)โดยใช้อุณหภูมิ160-180องศาเซลเซียสนาน1-2ชั่วโมง
        
        เหมาะสําหรับอุปกรณ์ประเภทแก้วและโลหะ
      - การต้ม
        
        ต้มในนํ้าเดือด100องศาเซลเซียสนาน30นา
        
        สามารถทําลายเชื้อแบคทีเรียได้ทุกชนิดและเชื้อไวรัสได้เกือบทุกชนิด
      - การใช้ความร้อนชื้น
        
        การนึ่งไอนํ้าภายใต้ความดัน(autoclave) เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพที่สุด
        
        ระยะเวลาที่นึ่งจะขึ้นอยู่กับอุณหภูมิและความดัน หากอุณหภูมิสูงขึ้นความดัน
    - - การใช้รังสี
        
        รังสีสัมผัสโดยตรงกับเชื้อ+แทรกซึมเข้าสู่อุปกรณ์
        
        ทําลายเชื้อแบคทีเรียได้หลายชนิดแต่การแทรกซึมเข้าสู่อุปกรณ์ไม่
      - การใช้แก๊ส
        
        แก๊ส Ethyleneoxide(EO):นิยมมากในปัจจุบันมีประสิทธิภาพสูงและเหมาะสําหรับวัสดุที่ทนความร้อนไม่ได้
      - การใช้ Chemical sterilant
  - - - สามารถเก็บได้: 9เดือน
    - - สามารถเก็บได้: 3เดือน
    - - สามารถเก็บได้: 7สัปดาห์
    - - สามารถเก็บได้: 8สัปดาห์
    - - สามารถเก็บได้: 1 ปี
    - - สามารถเก็บได้: 3เดือน
    - - สามารถเก็บได้: 1 ปี
- - - - ลดการเคลืÉอนไหวของขนอ่อนในระบบทางเดินหายใจ
      - ความสามารถในการต่อต้านเชื้อโรคน้อยลง
- - - - การแพร่กระจายเชื้อโดยการสัมผัสโดยตรง
        
        เป็นการแพร่กระจายเชื้อจากคนสู่คน(person-to-person spread)
        
        สัมผัสผู้ป่วย/บุคคลที่ไวต่อการรับเชื้อ
      - การแพร่กระจายเชื้อโดยการสัมผัสโดยอ้อม
        
        เชื้อเข้าสู่ร่างกายโดยผ่านตัวกลาง
        
        สัมผัสกับสิ่งของหรืออุปกรณ์การแพทย์ที่มีเชื้อปนเปื่อนอยู่
      - การแพร่กระจายเชื้อโดยฝอยละออง
        
        จากการสัมผัสกับฝอยละอองนํ้ามูก นํ้าลายของผู้ที่มีเชื้ออยู่
        
        ไอ,จาม,พูด,กิจกรรมการพยาบาล:ดูดเสมหะตรวจหลอดลม
      - การแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ
        
        การสูดหายใจเอาเชื้อที่ลอยอยู่ในอากาศเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ
      - การแพร่กระจายเชื้อโดยการผ่านสื่อนํา
        
        เชื้อจุลชีพปนเปื่อนอยู่ในเลือดผลิตภัณฑ์ของเลือดอาหาร นํ้า ยา สารนํ้้าที่ให้แก่ผู้ป่วย
        
        ทําให้เกิดการติดเชื้อในผู้ป่วยหลายราย
        
        การติดเชื้อ Salmonella ในอาหาร
    - - ความแข็งแรง/ภูมิต้านทานโรค
        
        ภาวะทุพโภชนาการ
        
        ผ่าตัด
        
        ภูมิต้านทานโรคตํ่า
    - - เชื้อประจําถิ่นเชื้อที่พบบนร่างกายผู้ป่วยเอง
      - เชื้อแบคทีเรียกรัมลบทรงแท่ง
        
        เป็นเชื้อที่อยู่ในโรงพยาบาล
        
        ดื้อยา
- - - - การทําความสะอาดมือ
        
        การล้างมือธรรมดา
        
        ฟอกมือด้วยนํ้ากับสบู่นานอย่างน้อย10วินาที
        
        การล้างมือภายหลังสัมผัสผู้ป่วยหรือสิ่งปนเปื้อนเชื้อโรค
        
        ทําความสะอาดมือเพื่อขจัดเชื้อจุลชีพที่อยู่บนมือ ถูมือด้วยนํ้ายาทําลายเชื้อ(Antiseptic) นาน 30 วินาท
        
        การล้างมือก่อนทําหัตถการ
        
        ฟอกมือด้วย Antiseptic ที่มือจนถึงข้อศอก เป็นเวลา 2-6 นาที
        
        ใช้แปรงขัดปลายนิ้วและซอกเล็บด้วย
        
        ทําลายเชื้อที่อยู่ชั่วคราวบนมือ และลดเชื้อประจําถิ่น
    - - สวมเครื่องป้องกัน
        
        สวมถุงมือ
        
        ถุงมือสะอาด
        
        ใช้กับการปฏิบัติการพยาบาล เช่น การเจาะเลือด การทําแผล
        
        ถุงมือยางหนา(heavy–dutyglove)ที่ใช้ในงานซักล้างหรือหยิบจับของหนักๆที่สกปรก
        
        ถุงมือปราศจากเชื้อ
        
        ใช้ครั้งเดียวทิ้ง
        
        ถุงมือที่อบไอน้ำฆ่าเชื้อแล้ว
        
        วิธีการปฏิบัติในการใส่และถอดถุงมือสะอาด
        
        การจะจับต้องผู้ป่วยรายใหม่ให้เปลี่ยนถุงมือคู่ใหม่
        
        ล้างมือให้สะอาดด้วยนํ้าและสบู่หลังจากถอดถุงมือแล้ว
        
        ถ้ามีแผลที่มือหรือนิ้วมือให้ปิดแผลด้วยพลาสเตอร์ให้มิดชิดก่อนสวมถุงมือ
        
        เสื้อคลุม
        
        สัมผัสกับสิ่งที่มีเชื้อโรค เช่นการอุ้มเด็กที่มีแผลพุพองตามลําตัว
        
        ป้องกันเชื้อโรคแพร่สู่ผู้ป่วยเช่นการทําผ่าตัดทําคลอดหอบริบาลทารกเกิดก่อนกําหน
        
        ผ้าปิดปาก–จมูก (Mask)
        
        วิธีการสวมผ้าปิดปาก-จมูก
        
        คาดสายผูกคู่บนอยู่เหนือใบหูและผูกเป็นเงื่อนกระตุกหลังศีรษะ
        
        จับปลายเชือก2เส้นด้านล่าง
        
        คลี่Mask ออกทาบลงบนใบหน้าใต้ระดับตาโดยให้คลุมทั้งจมูก ปาก และคาง
        
        ให้Maskปิดปากและคลุมถึงใต้คาง
        
        ผูกสายคู่ล่างเป็นเงื่อนกระตุกไว้ด้านหลังบริเวณท้ายทอย
        
        วิธีการถอดผ้าปิดปาก-จมูก
        
        จับสายผูกไว้แล้วตลบด้านนอกของMaskเข้าหากัน
        
        ม้วนพับแล้วใช้สายผูกพันไว
        
        กระตุกสายผูกคู่บนของMask
        
        ทิ้งลงในถังขยะติดเชื้อ
        
        กระตุกสายผูกคู่ล่างของMask
  - - - การเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล
        
        จุดมุ่งหมายสําคัญคือลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในโรงพยาบาลของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
      - การติดเชื้อของบุคลากร
        
        มือมีบาดแผลหรือผิวหนังแตกเป็นรอย
        
        เลือดหรือสารคัดหลั่ง กระเด็นเข้าตาปากจมูก
        
        ถูกเข็มตําหรือของมีคมบาด
      - สิ่งแวดล้อม อาคาร สถานที
        
        การทำลายขยะ
        
        กระดาษ ผ้าต่างๆ สามารถทิ้งขยะธรรมดาได้
        
        เลือดหนองน้ำสามารถเทลงโถส้วมได้
        
        เข็ม ใบมีด ทำลายเชื้อโดย autoclave ก่อนทิ้ง
        
        การแยกขยะในโรงพยาบาล
        
        ของมีคมแยกใส่ภาชนะที่ไม่ทะลุได้ง่าย
        
        ขยะแห้งและขยะเปียกใส่ถุงสีดํา
        
        ขยะติดเชื้อ ใสุ่งแดง
        
        ขยะเป็นพิษ/มูลฝอยอันตรายแยกเก็บมิดชิดส่งบริษัทที่รับจํากัดโดยเฉพาะ
        
        ขยะที่นํากลับไปใช้ใหม่(recycle) ใส่ถุงสีขาว
      - การทําลายเชื้อและการทําให้ปราศจากเชื้อ
      - แยกผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันโรคน้อย
        
        ออกจากแหล่งของเชื้อโรค และส่งเสริมภูมิคุ้มกันโรค
      - การใช้ยาต้านจุลชีพอย่างถูกต้อง
        
        ป้องกันหรือชะลอการเกิดการดื้อยา
      - กําจัดเชื้อโรคแหล่งของเชื้อโรค
        
        แยกผู้ป่วยติดเชืÊอออกจากผู้ป่วยทั่วไป
  - - - วางแผน (Planning)
      - ให้การพยาบาล(Implementation)
      - การวินิจฉัยทางการพยาบาล(Nursingdiagnosis
      - ประเมินผลการพยาบาล(Evaluation)
      - การประเมิน(Assessment)
    - - เสื้อคลุม( gown )
      - ผ้าปิดปาก–จมูก(mask)
      - ถุงมือ(glove)
      - ผ้ากันเปื้อน( apron )
      - แว่นป้องกันตา(eyeware)
      - รองเท้า(footware)
      - หมวก ( cap )