Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กลุ่มอาการไข้และไอ, นลินนิภา ประโคทานัง รหัสนักศึกษา 601410033-0 - Coggle…
กลุ่มอาการไข้และไอ
Upper respiratory tract infection (URI)
Acute rhinitis/acute nasopharyngitis (common cold)
เป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในเด็กและเด็กมักเป็นหวัดได้บ่อยๆสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัสที่พบบ่อยคือ Rhinovirus, Adenovirus, Parainfluenza virus llac Respiratory syncytial virus (RSV)
การดูแลทั่วไป ได้แก่ การกินอาหารตามปกติบังคับเพราะจะทำให้เด็กอาเจียนได้
รักษาตามอาการ ในรายที่ไข้สูงกว่า 38 C ทางรักแร้ควรให้ยาลดไข้ paracetamol 10 mg / kg / dose เป็นครั้งคราวได้ทุก 4-6 ชั่วโมง
การบรรเทาอาการไอ
oral hydration เป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการบรรเทาอาการไอควรดื่มน้ำมาก ๆ เพราะจะทำให้เสมหะเหลวและถูกขับออกได้
ยาขับเสมหะ (expectorant) ได้แก่ Guaifenesin หรือ glyceryl guaiacolate แต่ต้องระวัง side effect จากการให้ขนาดสูงเกินไปซึ่งจะทำให้คลื่นไส้อาเจียนได้
•ยาละลายเสมหะ (mucolytic drug)
ยาระงับไอ (cough suppressant) เช่น codiene, dextromethorphan
Influenza
เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ (Influenza virus)
มีอยู่ 2 ชนิดคือ influenza A และ B
•ซึ่งเชื้อนี้มีหลายชนิดมากนอกจากคนแล้วยังก่อให้โรคในสัตว์ได้หลายชนิดเช่น หมู นก ม้าแบ่งเป็นสายพันธุ์ย่อย ๆ ดังนี้
ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A (H1N1)
ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A (H3N2)
ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B ตระกูล Victoria
ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B ตระกูล Yamagata
อาการ
ไข้ไอน้ำมูกบางคนมีอาการเจ็บคอ
ปวดเมื่อยตามตัวมากคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียอาการส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงเป็นอยู่ประมาณ 3-5 วันซึ่งบางครั้งจะคล้ายโรคไข้หวัดธรรมดาและอาการก็จะหายไปเองได้
การวินิจฉัย
อาการและอาการแสดง
ตรวจทางห้องปฏิบัติการทำได้โดยแยกเชื้อไวรัสจากไม้ป้ายคอ (throat Swab) หรือดูดจากหลังโพรงจมูก (nasopharyngeal aspirate) กินเวลาอย่างน้อยประมาณ 1 สัปดาห์หรือด้วยการตรวจหาโปรตีนแอนติเจนของไวรัสในสิ่งส่งตรวจนั้นซึ่งได้ผลเร็วในไม่กี่ชั่วโมง
การรักษา
ให้การดูแลรักษาตามอาการ
บางรายอาจจำเป็นต้องได้รับยาต้านไวรัสโดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่จะเป็นโรครุนแรงแพทย์จะพิจารณาให้การรักษาเป็นราย ๆ ไป
ในรายที่มีอาการรุนแรงหรือมีปอดบวมจำเป็นต้องนอนรักษาตัวในโรงพยาบาล
Acute pharyngitis / acute tonsillitis / pharyngotonsillitis
เจ็บคอ
มีไข้มากกว่า 37.5 องศา
ปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อ ปวดผื่นตามผิวหนัง
ต่อมน้ำเหลืองที่คอโต
กลืนอาหารแล้วเจ็บคอ
น้ำมูกไหล
ไอ คลื่นไส้อาเจียน
ส่องดูคอพบว่าคอแดง
ภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อของหูไซนัสอักเสบ,โรคหัวใจ, Rheumatic fever ,ไตอักเสบ ,Poststreptococcal ,glomerulonephritis ,Scarlet fever.
การรักษาจำเพาะ (specific treatment)
ในรายที่อาการเข้าได้กับ streptococcal sorethroat ให้ด้วย penicillin V 50,000-100,000 ยูนิต / กก. / วันหรือ amoxycillin 30 – 50 มก. / กก. / วันรับประทานนาน 10 วันถ้าแพ้ penicillin ให้ erythromycin 30-50 มก. / กก. / วันนาน 10 -14 วัน
การรักษาตามอาการ
ให้ยาลดไข้
นลินนิภา ประโคทานัง
รหัสนักศึกษา 601410033-0