Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนแปลงปริมาณน ้า และการไหลเวียนเลือด, ู, เลี้ยงส่วนต่างๆ ลดลง…
การเปลี่ยนแปลงปริมาณน ้า
และการไหลเวียนเลือด
วัตถุประสงค์
บอกสาเหตุของภาวะบวมน ้าได้
แยกแยะภาวะน ้าคั่งได้
อธิบายชนิดของภาวะเลือดออกได้
แยกแยะชนิดของช๊อกได้
ภาวะบวมน้ำ (EDEMA)
ภาวะที่มีการสะสมของน ้าหรือของเหลว(fluid) ใน
ช่องระหว่างเซลล์ (interstitial space) หรือภายในช่องของร่างกาย (body cavity) มากกว่าปกติ
การบวมน ้าหรือการสะสมของของเหลวนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของการควบคุมปริมาณน ้าหรือ
ของเหลว
สาเหตุ
Hydrostatic pressure ในหลอดเลือด
เพิ่มขึ้น
Oncotic pressure ลดลง
Lymphatic obstruction
Hydrostatic pressureในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
Oncotic pressure ในหลอดเลือดลดลง
Lymphatic obstruction
เลือดคั่ง (HYPEREMIA และ CONGESTION)
ภาวะที่มีเลือดปริมาณมากกว่าปกติคั่งค้างในหลอดเลือดหรือในช่องไซนูซอยด์ของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะต่างๆในร่างกาย
Active hyperemia บางครั้งเรียกว่า hyperemiaเป็ นการที่มีเลือด
มาคั่งในหลอดเลือดแดง (artery circulation) มากกว่าปกติเนื่องจากมีการขยายตัวของหลอดเลือดแดงไหลเข้าสู้บริเวณนั้นมากขึ้น
มีการคั่งของเม็ดเลือดแดงปริมาณมากส่วนมากเป็นเลือดที่มีออกซิเจนมากทำให้เนื้อเยื่อบริเวณนั้นมีสีแดงหรือชมพูกว่าบริเวรอื่น
มักเกิดในรายที่มีการอักเสบจะท าให้บริเวณดังกล่าวมีปริมาณเลือดเพิ่มมากขึ้นแล้วเกิดความร้อนและการบวมแดง
อาจเกิดเนื่องจากระบบประสาทซิมพาเธติกหรือการหลั่งสารที่มีผลต่อหลอดเลือดท าให้หลอดเลือดแดงขยายตัวเช่น เวลาโกรธหรือเวลาอายหน้าแดง เป็นต้น
Passive hyperemia นิยมเรียกว่า congestion
เป็นการที่มีเลือดดำคั่งในหลอดเลือดเนื่องจากมีการขัดขวางการไหลเวียนกลับของเลือดดำทำให้เลือดไม่สามารถไหลผ่านหลอด
เลือดได้ตามปกติ
เลือดออก (HEMORRHAGE)
ภาวะที่มีเลือดออกมาจากหลอดเลือดเนื่องจากหลอดเลือดได้รับอันตรายฉีกขาดโดยตรง หรือการเสื่อมสภาพของผนังหลอดเลือด ซึ่งจะท าให้เลือดซึมผ่านออกนอกหลอดเลือดโดยวิธี diapedesis
สาเหตุการเกิดเลือดออก
ผนังหลอดเลือดได้รับอันตรายฉีกขาด
โดยตรงจากของมีคม
ผนังหลอดเลือดได้รับอันตรายโดยตรงจาก
เชื้อโรคที่ท าลายผนังหลอดเลือดหรือเกิดจากการเสื่อมสภาพหรือได้รับสารพิษท าให้เลือด
ซึมผ่านออกจากหลอดเลือดได้
หลอดเลือดได้รับอันตรายจากผลการอักเสบหรือเนื้องอกหรือหนอนพยาธิที่ท าลายผนัง
หลอดเลือด
ความผิดปกติของขบวนการการแข็งตัวของเลือด เช่น การขาดเกล็ดเลือดหรือขาดปัจจัย
การแข็งตัวของเลือด (coagulation factor)
SHOCK
ภาวะที่มีความผิดปกติทางสรีรวิทยาท าให้เกิดความ
ไม่สมดุลของปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในหลอดเลือดกับขนาดของหลอดเลือด
ท าให้เกิดการไหลเวียนของเลือดล้มเหลวเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆลดลง มีผลให้ cell ได้รับ O2 ไม่เพียงพอ จนเกิดเนื้อเนื่อขาดO2
เกิดการทำลาย cell และนำไปสู่การตายอในที่สุด
สาเหตุ
External fluid loss การสูเสียน้ำออกมาภายนอกร่างกาย
Internal fluid loss การสูญเสียน้ำภายในร่างกาย
ู
เลี้ยงส่วนต่างๆ ลดลง มีผลให้ cell ได้รับ O2
ไม่
ไม่
่
ุ
ด