Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนแปลงปริมาณน้ำและการไหลเวียนเลือด, นางสาวศิริยากร วันแอเลาะห์…
การเปลี่ยนแปลงปริมาณน้ำและการไหลเวียนเลือด
ภาวะบวมน้ำ (EDEMA)
ภาวะที่มีการสะสมของน้ำหรือของเหลว (fluid) ในช่องว่างระหว่างเซลล์ หรือภายในช่องของร่างกาย
บ่อบอกถึงความผิดปกติของการควบคุมปริมาณน้ำหรือของเหลว
สาเหตุ
Hydrostatic pressure ในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
Oncotic pressure ลดลง
โรคไตเสียโปรตีนกับปัสสาวะ
โรคตับ สร้างโปตีนลดลง
Lymphatic obstruction
พยาธิ filaria จะมี fibrosis ที่หลอดน้ำเลือง การระบายสารน้ำกลับทางหลอดเลือดไม่สะดวก
ผู้ป่วย Elephantiasis
Hydrostatic pressure ในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
สตีมีครรภ์ ขาบวมจากมดลูกที่มีขนาดใหญ่กดทับ IVC
ผู้ป่วย Congestive heart failure
เลือดคั่ง (Hyperremia และ Congestion)
ภาวะที่มีเลือดปริมาณมากกว่าปกติคั่งค้างในหลอดเลือด (intravascular) หรือในช่องไซนอยด์ (sinusoid) ของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะต่างๆของร่างกาย
เลือดคั่ง (Hyperremia)
มีเลือดมาคั่งในหลอดเลือดเเดง (aorta circulation) มากกว่าปกติ
มีการคั่งของเม็ดเลือดเเดงปริมาณมาก มาจากเลือดที่มีออซิเจนมาก
มักเกิดในรายที่มีการอักเสบ บริเวณนั้นมีปริมาณเลือดเพิ่มมากขึ้น เกิดความร้อน และบวมแดง
หลั่งสารที่มีผลต่อหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดเเดงขยายตัว
เลือดคั่ง (Congestion)
เลือดที่มีปริมาณออกซิเจนน้อย มองเห็นเป็นสีเขียวคล้ำหรือออกม่วง เรียกว่า cyanosis
การที่มีเลือดคลั่งในหลอดเลือด (venous circulation) จากการขักขวางการไหลเวียนกลับของหลอดเลือดดำ
มักเกิดร่วมกับการบ่วมน้ำ (Edema)
เลือดออก (Hemorrhage)
ภาวะที่มีเลือดออกมาจากหลอดเลือด เนื่องจากได้รับอันตราย ฉีกขาดโดยตรง
การเสื่อมสภาพของพนังหลอดเลือด ทำให้ดลือดซึมไหลผ่านออกนอกหลอดเลือด โดยวิธี diapedesis ทั้งที่หลอดเลือดไม่ฉีกขาด
อาการเลือดออก
External hemorrhage
อาการเลือดออกที่เห็นเลือดไหลออกมาภายนอกร่างราย
บาดแผลที่ผิวหนัง
เลือดกำเดา
เลือดออกทางช่องคลอด
Internal hemorrhage
อาการเลือดออกที่ไม่เห็นเลือดไหลออกมาภายนอกร่างกาย
เลือดออกในสมอง
เลือดออกในช่องท้อง
สาเหตุ
ผนังหลอดเลือดได้รับอันตรายฉีกขาดโดยตรง
จากของมีคม
จากเชื้อโรคที่ทำลายผนังหลอดเลือด
การเสื่อมสภาพ
ได้รับสารพิษ
หลอดเลือดได้รับอันตรายจากการอักเสบ เนื้องอกหรือนอนพยาธิที่ทำลายผนังหลอดเลือด
ความผิดปกติของการเเข็งตัวของเลือด
การขาดเกร็ดเลือด
ขาดปัจจัยการเเข็งตัวของเลือด
SHOCK
ภาวะที่มีความผิดปกติทางสรีรวิทยา ให้เกิดความไม่สมดุลของปริมาณเลือดไหลเวียนในหลอดเลือดกับขนาดของหลอดเลือด
เกิดการไหลเวียนเลือดล้มเหลว เลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆลดลง ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ เกิดการทำลายเซลล์ นำไปสู่การตายได้ในที่สุด
เเบ่งเป็น 3 ประเภท
1.Hypovolemic shock
จากปริมาณไหลเวียนลดลง พบบ่อยที่สุด
สาเหตุ
Externai fluid loss
การเสียเลือด
อาเจียน,ท้องเสีย
สูญเสียน้ำทางผิวหนัง มีไข้
Internai fluid loss
การอักเสบภายในช่องท้อง
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
2.Cardiogenic shock
ภาวะที่หัวใจไม่สามรถบีบตัวเพื่อส่งเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกาย
พบบ่อยที่สุด เกิดจากหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว จากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
สาเหตุ
การสูบฉีดล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย
การไหลกลับของหลอดเลือดมายังหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง
3.Vasogenic shock
3.1 Neurogenic shock
สาเหตุ
พยาธิสภาพที่ไขสันหลัง
ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
มีการตัดขาดของไขสันหลัง
พยาธิสภาพที่สมอง
สมองขาดเลือด
เนื้องอกในสมอง
การได้รับบาดเจ็บทางสอง
สมองบวม
3.2 Septic shock
จากการติดเชื้อในกระเเสเลือด เกิดจากเเบคทีเรีย เชื้อรา เชื้อไวรัส
มีผลต่อระบบไหลเวียน พบในผู้ป่วยอายุน้อยหรือมาก
3.3 Anaphylatic shock
จากการแพ้สารหรือยาต่างๆ
ภาวะจากหลอดเลือดที่มีการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างมากจนเกิดการคั่งในหลอดเลือด
ปริมาณเลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจลดลง
สูญเสียหน้าที่ของประสาทอัตโนมัติและศูนย์ควบคุมหลอดเลือด
นางสาวศิริยากร วันแอเลาะห์ เลขที่ 49 รหัสนักศึกษา 6201110801057