Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การป้องกันและการควบคุมการติดเชื้อ😷, clean-hand, download, ยุงลาย, c1,…

- - - - ทางเดินอาหาร
      - อวัยวะสืบพันธ์ุ
      - ทางเดินหายใจ
      - ผิวหนังที่ฉีดขาด
- - - - เชื้อประจำถิ่น/เชื้อที่พบบนร่างกายผู้ป่วยเอง
      - gram negative bacilli
    - - ภูมิต้านทานโรคตํ่า
      - ภาวะทุพโภชนาการ
      - ผ่าตัด
    - - สิ่งแวดล้อมผู้ป่วยในโรงพยาบาลครอบคลุมถึง อาคาร สถานที่ เครื่องมือ เครื่องใช้ บุคลากรในโรงพยาบาล และญาติที่มาเยี่ยม
  - - - การสัมผัสกันโดยตรงระหว่างคนต่อคน เกิดจากการที่มือไปสัมผัสแหล่งโรคแล้วสัมผัสผู้ป่วย
      - การสัมผัสกับสิ่งของหรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีการปนเปื้อนเชื้อก่อโรค
    - - เกิดจากการสัมผัสกับฝอย
        ละอองน้ำมูกน้ำลาย
    - - การสูดหายใจเอาเชื้อที่ลอยอยู่ในอากาศเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ เชื้อจุลชีพจะอยู่ในรูปของ Droplet
    - - เชื้อจุลชีพปนเปื้อนอยู่ในเลือด ผลิตภัณฑ์ของเลือด อาหาร น้ำ ยา สารน้ำที่ให้ทางหลอดเลือดดำแก่ผู้ป่วย
    - - กระจายเชื้อโดยแมลง หรือสัตว์นำโรค
- - - - ทำลายเชื้อบน
        เครื่องมือหรือบนพื้นผิว
    - - ทำลายเชื้อทีผิวหนังและส่วนต่างๆ ของร่างกาย
    - - Intermediate-level disinfection
        
        ทำให้เชื้ออ่อนกำลังลงจนไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อมนุษย์ แต่ไม่สามารถทำลายสปอร์ของเชื้อแบคทีเรียได้
      - Low-level disinfection
        
        สามารถทำลายเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อราบางชนิด
      - High-level disinfection
        
        ทำลายจุลชีพก่อโรคได้ทุกชนิด รวมทั้งสปอร์ของเชื้อแบคทีเรีย
  - - - การใช้ความร้อน
        
        การใช้ความร้อนแห้ง (Dry heat)
        
        ใช้อุณหภูมิสูง 160-180 องศาเซลเซียสเป็นเวลานาน 1-2 ชั่วโมง
        
        การต้ม (Boiling)
        
        การต้มในน้ำเดือด 100 องศาเซลเซียส นาน 30 นาที
        
        การใช้ความร้อนชื้น (Moist heat)
        
        การนึ่งไอน้ำภายใต้ความดัน (Autoclave) เป็น
        วิธีการที่มีประสิทธิภาพที่สุด
        
        การเผา (Incineration)
        
        ทำลายอุปกรณ์ที่จะไม่นำกลับมาใช้อีกต่อไป
      - การใช้รังสี
        
        X-ray, gamma rays, Ultraviolet light (UV)
        
        ทำลายเชื้อแบคทีเรียได้หลายชนิด แต่การแทรก
        ซึมเข้าสู่อุปกรณ์ไม่ดี
    - - การใช้ Chemical sterilant
        
        High-level disinfectant
        
        ห่ออุปกรณ์ที่ผ่านการทำให้ปราศจากเชื้อแล้วจะมีระยะเวลาในการคงสภาพปราศจากเชื้อ หรือที่เรียกว่า Shelf life
      - การใช้แก๊ส
        
        แก๊ส Ethylene oxide (EO) นิยมใช้
        
        ปริมาณ EO ตกค้างในอุปกรณ์ที่มีเนื้อวัสดุเป็นรูพรุนได้
        
        Fiber optic scopes หัวจี้ให้เลือดหยุด มีดไฟฟ้า สายสวนต่าง ๆ อวัยวะเทียม เครื่องมือทางจักษุวิทยา
        
        Formaldehyde เข้มข้น 37% หรือ ฟอร์มาลิน
- - - - การล้างมือธรรมดา 7ขั้นตอน
      - Hygienic hand washing
        
        ล้างมือด้วยน้ำสะอาดให้มือ
        เปียกให้ทั่ว ฟอกด้วยน้ำยาทำลายเชื้อ (Antiseptic)
      - Surgical hand washing
        
        ฟอกมือด้วย Antiseptic ที่มือจนถึงข้อศอก เป็นเวลา 2-6 นาที
        
        การผ่าตัด การทำคลอด
        
        การฟอกมือครั้งแรกของแต่ละวันให้ใช้แปรงขัดปลายนิ้วและซอกเล็บด้วย
      - Alcohol hand rubs
        
        กรณีทีมือไม่ได้เปื้อนสิ่งสกปรก เลือดหรือสารคัดหลั่ง
        
        ใช้แอลกอฮอล์ 3-5 มล. ใส่ฝ่ามือแล้วลูบให้ทั่วฝ่ามือ หลังมือและนิ้วมือ
    - - สวมเสื้อคลุมหรือผูกผ้ากันเปื้อน
      - ใส่ผ้าปิดปาก-จมูกและแว่นป้องกันตา
      - สวมถุงมือ
  - - - ถอดถุงมือและล้างมือด้วยสบู่ผสมน้ำยาฆ่าเชื้อก่อนออกจากห้องผู้ป่วย
      - สวมเสื้อคลุม หากคาดว่าอาจสัมผัสเลือด สารคัดหลั่ง
      - สวมถุงมือเมื่อให้การดูแลผู้ป่วย
      - จำกัดการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
      - แยกอุปกรณ์ชนิด Non-critical items
    - - จำกัดการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย
      - ผู้ที่จะเข้าไปในห้องผู้ป่วยหรือดูแลผู้ป่วยต้องใส่ผ้าปิดปาก-จมูก ชนิด N95
      - อากาศภายในห้องแยกควรถูกดูดออกภายนอกโดยตรงหรือผ่านเครื่องกรอง
      - ผู้ป่วยด้วยโรคเดียวกัน จัดให้อยู่ห้องเดียวกันได้
      - แยกผู้ป่วยที่เป็นโรคติดต่อไว้ในห้องแยกพิเศษ
  - - - การทำลายขยะ
      - การแยกขยะในโรงพยาบาล