Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
:warning:โรคจิตสรีระแปรปรวน (Psychosomatic Disorders) :warning:,…
:warning:
โรคจิตสรีระแปรปรวน (Psychosomatic Disorders)
:warning:
ความหมาย
:check:
ภาวะที่มีความผิดปกติของร่างกาย หรือโรคทางกายเกิดขึ้นโดยปัจจัยทางจิตใจมีบทบาทในการกระตุ้นให้เกิดโรค หรือทำให้ความผิดปกตินั้น ๆ มีอาการรุนแรงขึ้น
:recycle:
การรักษา
รักษาโรคทางกายให้สงบตามอาการที่เกิดขึ้น เป็นการรักษาที่ปลายเหตุ แต่จำเป็นต้องทำก่อน เพื่อลดอาการต่าง ๆ ให้ผู้ป่วยสบายขึ้น ลดความเครียดกังวล
รักษาทางจิตใจ การผ่อนคลายความเครียด และทำใจให้สงบ การแก้ไขปัญหาชีวิตให้สำเร็จ มีการปรับตัวกับบุคคลอื่นได้ดี
จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสม เพื่อให้มีการพักผ่อนอย่างเพียงพอและสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมจะช่วยลดความกังวลลงได้
ออกกำลังกายให้แข็งแรง จิตใจเผชิญความเครียดได้ดี มีการผ่อนคลาย งานอดิเรก พักผ่อนหย่อนใจ
:star:
การพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพที่ดีกับผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความไว้วางใจ โดยแสดงด้วยท่าทีที่เป็นมิตร อ่อนโยน และนุ่มนวล
ชี้แจงให้ผู้ป่วยเกิดความมั่นใจและช่วยขจัดข้อสงสัยและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคที่เป็นอยู่ โดยเป็นไปตามหลักของเหตุผลและความเป็นจริง
อธิบายเกี่ยวกับปัญหาที่ผู้ป่วยต้องเผชิญ เพื่อให้ผู้ป่วยมีความเข้าใจและทราบถึงสิ่งที่ต้องเผชิญล่วงหน้า จะช่วยให้มีความพร้อมในการปรับตัวมากยิ่งขึ้นและเป็นการลดภาวะความเครียดให้น้อยลง
ให้กำลังใจและให้คำปรึกษาหรือข้อมูลแก่ผู้ป่วย ว่ามีโอกาสกลับมาเป็นปกติไต้
ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยา อาหาร การออกกำลังกาย และการทำงานให้ชัดเจน โดยควรให้ผู้ป่วยหรือญาติจตข้อมูลหรือมีเอกสารที่แนะนำการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง
บอกสิ่งที่ผู้ป่วยควรปฏิบัติ เช่น หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ เป็นต้น
เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้ระบายความรู้สึกคับข้องใจต่างๆ จะช่วยลดความเครียดในผู้ป่วยได้
ขอความร่วมมือและความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกว่าตนเองโดดเดี่ยวและยังมีคนคอยอยู่เคียงข้าง
อธิบายแผนการรักษาให้ผู้ป่วยและญาติฟังอย่างชัดเจน เพื่อให้เกิดความเข้าใจที่ถูกต้องร่วมกัน
ปรับเปลี่ยนสภาพสิ่งแวดล้อม เพื่อลดภาวะเครียดที่เกิดจากสิ่งแวดล้อมและคนรอบข้าง ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับตัวกับสถานการณ์ต่าง ๆ ได้ดีขึ้น
อาการและอาการแสดง
:warning:
ระบบทางเดินอาหาร กระเพาะอาหารเกิดการหลั่งกรดมากผิดปกติ = กระอาหารเป็นแผล ปวดท้อง แน่นท้อง ท้องอืด คลื่นไส้อาเจียน ลำไส้เกิดการหดตัวมากกว่าปกติทำให้เกิดอาการท้องเสีย ถ่ายบ่อย
ระบบหัวใจและหลอดเลือด = หัวใจเต้นเร็ว เต้นผิดจังหวะ หลอดเลือดที่เลี้ยงหัวใจตีบลง มีไขมันมาเกาะ ทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบตัน เกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ความดันโลหิตสูง
ระบบกล้ามเนื้อ มีการหดตัว เกร็งแข็ง เกิดอาการปวดศีรษะ ปวดคอ ปวดหลัง ปวดกล้ามเนื้อต่าง ๆ ทั่วตัว
อาการของความเครียดจะเกิดขึ้นในอวัยวะที่ถูกกำกับควบคุมโดยประสาทอัตโนมัติ ทำให้ประสาทอัตโนมัติเหล่านั้นทำงานมากขึ้นจนเกิดอาการต่างๆ
การวินิจฉัย
:red_flag:
มีอาการทางกายเกิดขึ้นสัมพันธ์กับความเครียด แต่ปัญหาใหญ่มักอยู่ที่ตัวเองไม่ค่อยยอมรับว่าเครียด มีคนไข้โรคเครียดหลายรายที่ปฏิเสธอย่างแข็งขันในตอนแรกว่าไม่เครียด แต่เมื่อได้สัมภาษณ์ลงลึกก็มักจะพบว่ามีความเครียดจำนวนมากแฝงอยู่ เช่น ทำงานวันละ12-16 ชั่วโมง
สามารถวินิจฉัยได้ด้วยตนเองที่บ้านได้ โดยสามารถประเมินตนเองจากมีความเครียด
การดำเนินโรค
:red_flag:
โรคนี้มักเป็นในวัยรุ่น และเป็นต่อเนื่องไปถึงวัยผู้ใหญ่ อาการเกิดสัมพันธ์กับความเครียดในการดำเนินชีวิต คนที่มีปัญหาบุคลิกภาพจะเกิดอาการได้มากกว่าคนทั่วไป ทำให้มีปัญหาในการทำงาน เกิดความเจ็บป่วยทางร่างกายมาก ๆ จนไม่สามารถทำงานได้เต็มที่ เมื่อชีวิตไม่มีปัญหา อาการจะสงบลง
นางสาวปิยธิดา เตราชูสงค์ เลขที่ 37
