Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ENT-耳部疾病 - Coggle Diagram
ENT-耳部疾病
外耳
耳前瘻管preauricular fistula: AD遺傳，沒發炎不需開刀
小耳症microotia、外耳道閉鎖:
單側不須聽力重建，
雙側避免聾啞先聽力檢查再決定須不須聽力重建，
可能額外有心理自卑等問題
惡性外耳炎/壞死性外耳炎:
常見於
免疫不全、糖尿病患者
，綠膿桿菌引起，抗生素治療+清瘡
其他如
耳黴菌:香港耳
外傷性耳膜破裂:自癒
良性腫瘤:切除 游泳外生骨疣
耳硬化症Otosclerosis
AD遺傳
骨頭異常增生
聽力受損:蹬骨(傳導性)>>>耳蝸(+感覺神經性)
鼓室圖type A
中耳
急性中耳炎AOM:
多為上呼吸道感染的併發症
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、黏膜克拉氏桿菌
抗生素治療>>耳膜外觀正常+聽力檢查正常
未完全治好>>中耳積水
中耳積水
急性中耳炎未治好 顎裂 鼻咽癌(單側)...
鼓室圖 typeB
類固醇，鼓膜前下1/4象限穿刺、通氣管治療
慢性中耳炎
化膿性
Tubotympanic(Safe):耳膜破洞在中間，聽力若好不需開刀
Atticontral(Dangerous)
膽脂瘤cholesteatoma:
耳膜破洞在邊緣，上皮細胞異常生長，角質堆積到無法自行清除
流很臭的膿
肉芽組織，骨頭破壞>>一定要開刀治療
顱內顱外併發症: 如頭痛、腦膜炎、眩暈、顏面麻痺、高燒...
非化膿性
中耳積水、鼓室硬化、沾黏...
周邊性顏面神經麻痺
Bell's palsy:原因未明，可能是SPV引起
類固醇治療、72小時內投以抗病毒藥物
耳帶狀疱疹Herpes zoster oticus:
水痘-帶狀炮疹病毒varicella-zoster virus侵犯神經節
72小時內投以抗病毒藥物
無contraindications可用類固醇治療
眼睛閉不起來>>保護眼睛避免角膜受損
顏面癱瘓症狀>>>Ransey Hunt syndrome