Hiperemia maligna: uma das complicações mais graves da anestesia geral - succinilcolina e halotano; (não mais relacionada com AL, sendo uma contraindicação relativa a estes). É uma síndrome genética,mais comum em homens com o aumento da idade. Em alguns casos, a lidocaína é usada como tratamento das arritmias. Pode ser precipitada por fatores emocionais como estresse e excitação, ou físicos (infecção leve, lesão muscular, exercício físico intenso ou temperatura ambiente elevada). O diagnóstico consiste em determinar os níveis de creatinina e, se altos, biópsia muscular. O tratamento odontológico pode ser realizado com AL, e pacientes de maior risco pode ser feita em hospitais.