Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนเเปลงปริมาณน้ำ เเละการไหลเวียนเลือด, - - Coggle Diagram
การเปลี่ยนเเปลงปริมาณน้ำ เเละการไหลเวียนเลือด
ภาวะบวมน้ำ EDEMA
ภาวะที่มีการสะสมของน้ำหรือของเหลว (fluid) ในช่องระหว่างเซลล์ (interstitial space) หรือภายในช่องของร่างกาย (body cavity) มากกว่าปกติ
ภาวะบวมน้ำ สามารถจำเเนกน้ำหรือของเหลว
Transudate
Exudate
การบวมน้ำหรือการสะสมของของเหลวนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของการควบคุมปริมาณน้ำหรือของเหลว
สาเหตุ
Hydrostatic pressure ในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
Oncotic pressure ลดลง
Lymphatic obstruction
SHOCK
เเบ่งเป็น 3 ประเภท
1.Hypovolemic shock
External fluid loss
การเสียเลือด
การสูญเสียน้ำทางระบบทางเดินอาหาร (อาเจียน,ท้องเสีย)
การสูญเสียน้ำทางไตจากผู้ป่วยเบาหวาน เบาจืด
Internal fluid loss
กระดูกหักภายใน อาจทำให้มีเลือดออกได้
การอักเสบในช่องท้อง เช่น Peritonitis
การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ อวัยวะภายในฉีกขาด
2.Cardiogenic shock
ภาวะ Shock จากหลอดเลือดที่เป็นภาวะที่มีการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างมากจนเกิดเลือดคั่งในหลอดเลือด ส่งผลให้ปริมาณเลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจลดลงเเรงต้านเลือดส่วนปลายต่ำ
Cardiogenic shock
สาเหตุ
การฉูบฉีดล้มเหลว เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจ ลิ้นหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย
การไหลกลับของหลอดเลือดมายังหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง
3.Vasogenic shock
Neuuurogenic shock
เกิดการสูญเสียหน้าที่ของระบบประสาทอัตโนมัติซิมพาเทติคเเละควบคุมหลอดเลือด
เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดทั่วร่างกาย เป็นผลให้ปริมาณเลือดกลับเข้าสู่หัวใจลดลง
สาเหตุ
1.พยาธิสภาพที่สมอง (Cerebral damage) ทำให้กระทบกระเทือนศูนย์ควบคุมที่ medulla
2.พยาธิสภาพที่ไขสันหลัง (Spinal cord injiry) ทำให้ศูนย์ควบคุมหลอดเลือดไม่สามรถควบคุม preganglionic vasoconstrictor nerve
Septic shock
ภาวะ shock จากการติดเชื้อเป็นภาวะที่มีการติดเชื้อในกระเเสเลือดซึ่งเกิดจากพิษของเเบคทีเรีย
มีผลต่อการกำซาบของร่างกายดังนี้
หลอดเลือดขยาย
กระตุ้นให้เกิดดการหลั่ง tissue thromboplastin
กดการทำงานของหัวใจ
ทำลายเซลล์ผนังหลอดเลือด
Anaphylactic shock
เกิดจากการเเพ้สารหรือยาต่างๆ ส่วนใหญ่เป็นพวก IgE เมื่อได้รับการกระตุ้นอีกครั้งร่างกายจะเกิดปฏิกิริยาเเพ้สารได้
ภาวะที่มีความผิดปกติทางสรีรวิทยาทำให้เกิดความไม่สมดุลของปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในหลอดเลือดกับขนาดของหลอดเลือด ทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดล้มเหลวเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆลดลง
เลือดคั่ง (HYPEREMIA เเละ CONGESTION)
ภาวะที่มีเลือดปริมาณมากกว่าปกติคั่งค้างในหลอดเลือด (intravascular)
เลือดคั่ง (HYPEREMIMA)
เป็นการที่มีเลือดมาคั่งในหลอดเลือดเเดง (artery circulation) มากกว่าปกติ
มักเกิดในรายที่มีการอักเสบจะทำให้บริเวณดังกล่าวมีปริมาณเลือดเพิ่มมากขึ้น
มีการคั่งของเม็ดเลือดเเดงปริมาณมาก
การหลั่งสารที่มีผลต่อหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดเเดงขยายตัว
เลือดคั่ง (CONGESTION)
เป็นการที่มีเลือดดำคั่งในหลอดเลือด (Venous circulation) เนื่องจากมีการขัดขวางการไหลเวียนกลับของเลือดดำ
เลือดที่คั่งเป็นเลือดที่มีประมาณอักซิเจนน้อยทำให้มองเห็นเป็นสีเขียวคล้ำ หรืออกม่วง เรียกว่า Cyanosis)
มักเกิดร่วมกับการบวมน้ำ
เลือดออก (HEMORRHAGE)
-ภาวะที่มีเลืออกมาจากหลอดเลือดเนื่องจากหลอดเลือดได้รับอันตรายฉีกขาดโดยตรง
เเบ่งเป็น 2 ประเภท
External hemorrhage
เป็นอาการเลือดออกที่เห็นเลือดไหลออกมาภายนอกร่างกาย
Internal hemprrhage
เป็นอาการเลือดออกที่ไม่เห็นเลือดไหลออกมาภายนอกร่างกาย
สาเหตุการเกิดเลือดออก
ผนังหลอดเลือดได้รับอันตรายฉีกขาดโดยตรงจากของมีคม
ผนังหลอดเลือดได้รับอันตรายโดยตรงจากเชื้อโรคที่ทำลายผนังหลอดเลือดหรือเกิดจากการเสื่อมสภาพ หรือได้รับสารพิษ ทำให้เลือดซึมผ่านออกจากหลอดเลือดได้
หลอดเลือดได้รับอันตรายจากผลการอักเสบหรือเนื้องอก ที่ทำลายผนังหลอดเลือด
ความผิดปกติของขบวนการเเข็งตัวของเลือด เช่น การขาดเกล็ดเลือด หรือขาดปัจจัยการเเข็งตัวของเลือด (Coagulation factor)
-