Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 6 ผลลัพธ์ทางสุขภาพ และ ต้นทุน (Health out comes and Unit cost),…

- - - - Joint pain
        
        Movement
      - AIDS
        
        CD4 > 500
      - Antenatal Care
        
        Infant moralityrate
  - - - เน้นการวัดที่ดูการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ
        
        Blood pressure
        
        Glucose level
        
        White blood cell
    - - การให้ค่าความพึงพอใจ Preferencesในขณะที่อยู่ในสภาวะสุขภาพนั้นๆ
  - - - ค่าที่ได้จากห้องปฏิบัติการ (Laboratory)
      - ค่าสัญญาณทางกายภาพ (Physical sign)
    - - ความรู้สึก (Feeling)
      - การปฏิบัติหน้าที่ (Function)
      - การรอดชีวิต (Survival)
  - - - วัดโดยใช้ผลลัพธ์ที่เป็นตัวแทน
        (Surrogate outcomes)
    - - วัดโดยใช้ผลลัพธ์สุดท้าย
        (Final outcomes)
  - - - ข้อดี
        
        • มีค่าที่ชัดเจน
        • สามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงระยะสั้น
        • สามารถวัดถึงค่าใช้ที่เกิดขึนในระยะสั้น
      - ข้อเลีย
        
        • ไม่ได้บ่งชี้ถึงผลลัพธ์สุดท้าย
        • อาจส่งผลที่คลาดเคลื่อนในด้านนโยบาย
    - - ข้อดี
        
        • เป็นตัวแทนที่สะท้อนถึงการ
        เปลี่ยนแปลงของผลลัพธ์สุดท้าย
        • ครอบคลุมผลการรักษา
        • มีความชัดเจนด้านนโยบาย
      - ข้อเสีย
        
        • อาจจะนานเกินไปในการเฝ้าติดตามผู้ป่วย
        • ค่าใช้จ่ายสูง
- - - - ต้นทุนที่ไม่ได้อยู่ในรูปตัวเงิน
        
        (คน อุปกรณ์ วิธีการ)
      - ต้นทุนที่อยู่ในรูปของตัวเงิน
        
        (งบประมาณด้านการจัดบริการสุขภาพ)
  - - - เงินเดือน
        
        ค่ารับจ้างเหมาจ่ายรายเดือน
        
        ค่าเช่าอปุกรณ์
        
        ค่าเสื่อมราคาของครุภัณฑ์
    - - ค่ายา
        
        ค่าน้ำยาห้องปฏิบัติการค่าไฟฟ้า
        
        น้ำประปา
        
        ค่าแพทย์ (Doctor fee)
- - - - ขั้นตอนในการศึกษาต้นทุน:
        
        จัดแบ่งหน่วยงานออกเป็ นหน่วยงานต้นทุน
        
        หาต้นทุนรวมโดยตรงของแต่ละหน่วยงาน
        
        หาวิธีกระจายต้นทุนที่เหมาะสม
        
        หาต้นทุนรวมทั้งหมด
        
        หาต้นทุนต่อหน่วย
      - การหาต้นทุนทางตรงของแต่ละหน่วยงาน
        
        ต้นทุนค่าแรง(LABOUR COST)
        
        เงินเดือน
        
        สวัสดิการ(Fringe Benefit)
        
        ค่ารักษาพยาบาล
        
        ค่าตอบแทนล่วงเวลา
        
        ค่าเช่าบ้าน
        
        ต้นทุนค่าลงทุน(CAPITAL COST)
        
        อาคารและสิ่งปลูกสร้าง
        
        ยานพาหนะ
        
        รถยนต์
        
        รถฉุกเฉิน
        
        เครื่องมือ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์
        
        X-rays machine
        
        ต้นทุนค่าวัสดุ(MATERIAL COST)
        
        วัสดุก่อสร้าง
        
        ค่าซ่อมแซมต่าง ๆ
        
        ค่าวัสดุสำนักงาน
        
        ยา, เวชภัณฑ์
    - - ปัจจัยที่ส่งผลการวิเคราะห์ต้นทุนแตกต่างกัน
        
        แหล่งข้อมูลที่ต่างกันส่งผลให้ได้ข้อมูลต้นทุนแตกต่างกัน
        
        วิธีการวิเคราะห์ต่างกัน ต้นทุนทางเศรษฐศาสตร์
        
        การวิเคราะห์ต้นทุนมุมมองต่างกัน
        
        การการกระจายต้นทุนต่างกัน
        
        การใช้ข้อมูลและเวลาที่ต่างกัน
      - ประโยชน์ของการศึกษาข้อมูลต้นทุน
        
        ท้าให้มีข้อมูลและสามารถน้าเสนอค่าใช้จ่าย
        ตามหมวด และมิติต่างๆได้อย่างรวดเร็ว
        
        ใช้ในการประเมินประสิทธิภาพจากการเปรียบเทียบ
        ต้นทุนกับผลลัพธ์ที่จะได้
        
        ใช้ค้านวณอัตราคืนทุน เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการวางนโยบายว่ากิจกรรมใดควรมีอัตราคืนทุนเท่าไรจึงจะเหมาะสม
        
        ใช้เป็นข้อมูลพื นฐานส้าหรับผู้บริหาร
    - - การกระทำที่เปลี่ยนทรัพยากรของกิจการออกมาเป็นผลผลิต
      - ขั้นตอนในการศึกษาต้นทุน:
        
        วิเคราะห์และระบุหน่วยกิจกรรม
        
        หาต้นทุนรวมโดยตรงของแต่ละหน่วยงาน
        
        หาวิธีกระจายต้นทุนที่เหมาะสม
        
        หาต้นทุนรวมทั้งหมดของแต่ละกิจกรรม
        
        หาต้นทุนต่อหน่วยกิจกรรม
      - เปรียบเทียบระหว่างการคำนวณต้นทุน
        
        Activity Approach
        
        กลุ่มต้นทุนตามกิจกรรม
        
        ผลผลิต (Outcomes)
        
        Cost Centre Approach
        
        กลุ่มต้นทุนตามหน่วยงาน
        
        ผลผลิต (Outcomes)